*تجهیزات پزشکی و بیمارستانی*

[solinaz]

توراکوسکوپ

مفاهيم پايه
توراكوسكوپ (thoracoscope) از دو كلمه توراك ((thorac(o) به معني سينه و اسكوپ (oscope) به معني نمايش تشكيل شده است و در كل به معني مشاهده حفره از طريق يكي از فضاهاي بين دنده‌اي است.

فيزيولوژي
افيوژن پلورال، پنوموتوراكس و ضخيم شدگي پلور، مواردي هستند كه بيمار در بخش ريه به طور زيــاد بــا آن‌هــا روبــه‌رو اســت. اگــر چــه تـشخيـص نـاهـنـجـاري‌هـاي پلور به وسيله راديوگرافي امري بديهي است، تعيين تشخيص دقيق مي‌تواند بحث بـرانـگـيـز بـاشـد. دسـتـرسـي بـه فضاي پلورال از راه پوست از نظر تشخيصي مفيد و نسبتا ساده است، اما در حـدود 25 درصـد نـاهـنـجـاري‌هـاي پـلـور بدون تشخيص باقي مي‌ماند. سي‌تي‌اسكن قفسه‌ سينه و برونكوسكوپي موارد انتخابي‌كمك‌كننده هستند، امــا محـدوده تشخيصـي آن در مـورد بيمـاري‌هـاي پلورال به طور مأيوس‌كننده‌اي پايين است.
در توراكوسكوپي يا پلوروسكوپي، آندوسكوپ از راه ديواره قفسه سينه عبور مي‌كند و به پزشك امكان مشاهده مستقيم ضايعه و جمع‌آوري نمونه را از پــلـــور مـــي‌دهـــد. تـــوراكـــوســكــوپــي يــك روش تشخيصي ارزشمند است و در بعضي موارد فرصتي را براي درمان نيز فراهم مي‌نمايد.

چگونه كار مي‌كند؟
تــوراكــوسـكــوپ مـعـمــولا شــامــل يـك پـوشـش خـارجـي سخـت، سيستـم نـوردهـي و كانال كاري بــراي كــاتـتــرهــا و ابــزار عـمـلـيــاتــي هـستنـد. اغلـب توراكوسكوپ‌ها داراي يك دوربين تلويزيوني بر روي نـوك خـود بـوده كـه سـيـگـنـال ويدئويي را از آنـدوسكـوپ بـه يـك نمـايشگـر ويـدئـويي خارجي مي‌فرستد.
در چه مواردي به كار مي‌رود؟
آنـدوسكـوپ‌هـاي طـراحـي شده براي عبور دادن سوزني (percutaneous) از بين دنده‌ها به درون حفره بـدن، واقـع شـده بيـن گـردن و ديـافـراگـم بـراي معـاينه چشمي، نمونه برداري و درمان آسيب‌هاي غشاء ريه، حفره غشايي يا فضاي بين غشاء و ريه (mediastinum) استفاده مي‌شوند. از اين وسيله همچنين براي مكش مايعات از حفره غشاءاستفاده مي‌شود‌.
پزشکی بالینی