کدام بیمارستان بهتر است؟!

[poune]

حتما برای شما هم پیش آمده که برای طی‌کردن پروسه درمانی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و عمل جراحی داشته باشد، سردرگم بمانید که کدام بیمارستان را انتخاب کنید و این سوال برایتان مطرح شود که کادر پزشکی و تجهیزات و کادر خدماتی آن به اندازه ‌ ای که هزینه از بیمار دریافت می ‌کنند ، خدمات ارائه می دهند یا خیر؟
و منبع رسمی و موثقی هم نداشته باشید که برای کسب این اطلاعات به آن مراجعه کنید . به‌طور مثال، برای انتخاب یک هتل‌که صــرفا برای گذرانـدن مـدت‌کــوتاه انتخاب می‌کنید تعداد ستاره‌های آن نشان ‌دهنده میانگین خدماتی است که ارائه می‌دهد، حال بیمارستان‌ها که با جان بیماران سر و کار دارند ، از این درجه ‌بندی که در معرض دید عموم باشد ، محروم هستند.
آخرین مطالعات رسمی وزارت بهداشت نشان می‌دهد که براساس ارزشیابی‌ای که از70درصد بیمارستان‌های کل کشور انجام شده است، 3درصد آنها درجه یک عالی، 57درصد درجه یک، 30درصد درجه 2 و 10درصد هم درجه 3 هستند.
3سال قبل مسئــولان وزارت بهـداشت از ستاره ‌دار شدن بیمارستان‌ها براساس خدماتی که ارائه می دهند خبر داده بودند.
رئیس اداره صدور پروانه بیمارستان‌های وزارت بهداشت نیز پیش از این به همشهری گفته بود : بر اساس ارزیابی بیمارستان‌ها، درجه‌بندی بیمارستان‌ها در پروانه آنها درج خواهد شد و این رتبه‌بندی روی سامانه الکترونیک سلامت که توسط وزارت بهداشت و درمان ایجاد شده، ثبت شده و قابل دسترسی همه مردم است که می‌توانند با مراجعه به این سایت از درجه‌بندی کیفی بیمارستان‌ها، نوع خدماتی که ارائه می‌دهند، کادر پزشکان و متخصصان شاغل در آن مراکز، نوع تجهیزات و... مطلع شوند و نسبت به انتخاب آن اقدام کنند.
از مهم‌ترین فاکتورهایی که برای رتبه‌بندی بیمارستان‌ها در نظر گرفته می‌شود می‌توان به مواردی چون رعایت تعرفه‌های مصوب، چگونگی برخورد با مردم، وضعیت اورژانس‌ها، تجهیزات بیمارستانی و نحوه نگهداشت آنها، وضعیت آزمایشگاه‌ها، رعایت مسائل بهداشتی، نحوه دفع زباله‌های بیمارستانی و میزان آمار سزارین اشاره کرد.
در زمان حاضر همه بیمارستان‌های کشور رتبه مشخصی دارند که به آنها اعلام شده است و تعرفه‌های آنها نیز براساس رتبه‌ای که دارند تعیین می‌شود. در واقع، رتبه‌بندی بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی درمانی کشور به‌طور دائم انجام می‌شود و این مراکز می‌توانند با بهبود کیفیت خدمات، رتبه‌خود را ارتقا دهند.
ارزشیابی بیمارستان‌های کشور در زمان حاضر براساس چک‌لیست‌هایی انجام می‌شود که بیشتر به منابع فیزیکی، تجهیزات و منابع انسانی توجه دارد اما در روش جدید ارزشیابی بیمارستان‌ها، شاخص اصلی جلب رضایت بیماران و مراجعه‌کنندگان خواهد بود و رتبه بیمارستان نیز بر همین اساس تعیین می‌شود.
مردم بی‌اطلاعند !
دکتر مسعود مسلمی‌فرد،نایب ‌رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران، با تأکید بر کیفیت پایین خدماتی که در بیمارستان‌های دولتی ارائه می‌شود، به همشهری گفت: بحث تکریم ارباب رجوع یکی از مباحث مهم در ارائه هر نوع خدمتی است اما اینکه ملاک ارزیابی بیمارستان‌ها قرار بگیرد، توجیه علمی و منطقی ندارد؛ چرا که مردم درخصوص اینکه وضعیت تجهیزات بیمارستان چگونه است یا از وضعیت کیت‌های آزمایشگاهی یا کیفیت داروها، اتاق عمل استاندارد، ساختار فیزیکی بیمارستان و کادر جراحی اطلاعی ندارند .
دکتر مسلمی‌فرد با اعلام اینکه منبع اصلی درآمد بیمارستان‌های دولتی بودجه‌ای است که به آنها اختصاص می‌یابد، از این قبیل مراکز درمانی به‌عنوان بیمارستان‌های بدهکار نام برد و مردم را به‌عنوان گیرندگان خدمات، طلبکار واقعی دانست.
او با اشاره به طرح خودگردانی بیمارستان‌های دولتی که باعث کاهش بودجه آنها شده، افزود: با اجرای این طرح، فشار بسیار سنگینی بر مردم تحمیل شد .
متأسفانه کاربرد سیاست مشتری‌مداری، در بیمارستان‌های دولتی وجود ندارد و جلب رضایت مردم در این بخش بسیار کمرنگ است.
وی ادامه داد: این وضعیت به جهت روانشناسی، شرایطی را پیش می‌آورد که بیمار دچار اضطراب‌های مکرر شده و در نتیجه باعث تاخیر در روند درمان بیماری او می‌شود .
وی از نبود نظارت کافی بر کار درمان بیماران در بیمارستان‌های دولتی انتقاد کرد و گفت: بعضا مشاهده شده که هر چند روز، یک درمان روی بیمار صورت می‌گیرد و پس از آن یکباره با نظر پزشک این روند تغییر می‌کند .
این روند علاوه بر اینکه سلامت بیماران را دچار مخاطره می‌کند، ضربه شدید اقتصادی نیز بر پیکره نظام سلامت کشور می ‌زند . وضعیت اتاق، تخت، آمبولانس و سایر امکانات در این قبیل بیمارستان‌ها بسیار فرسوده است.
آموزش پرسنل از نظر مهارت حرفه‌ای و مهارت رفتار و ارتباط با مراجعان، ایمنی بیمار، وضعیت مراقبت از بیماران، بهبود کیفیت خدمات بیمارستانی، دسترسی بیمار به خدمات مورد نیاز و ارزیابی خود بیمار از کیفیت خدمات بیمارستان از جمله مواردی است که حتما در روش جدید ارزشیابی بیمارستان‌ها به آن توجه می‌شود البته موارد دیگری هم هست که هنوز نهایی نشده است.
در حال حاضر 60درصد تخت‌های بیمارستانی فرسوده‌اند و از 700 بیمارستان موجود در کشور 108 بیمارستان باید نوسازی و بهسازی شود.
به گفته کارشناسان ، کسری بودجه وزارت بهداشت و پایین‌بودن کیفیت خدمات به بیماران، بیمارستان‌های دولتی را به ساختمانی تبدیل کرده که فقط اسمش بیمارستان است، این در حالی است که 80درصد خدمات درمان بستری، در بیمارستان‌های دولتی انجام می‌شود.