نبض

[fantastic girl]

سوال
سلام
من میخوام بدونم که از نبض هر بیمار چه اطلاعاتی رو میشه به دست اورد؟؟ وچه ارتباطی با سایر علائم دارد؟
ممنون

[پژواک]

- تندی نبض نشانهٔ چیست؟
درست مثل اتومبیل مسابقه که با زیاد کردن دور موتور سرعت آن بالا می‌رود، قلب انسان هم ممکن است بیشتر و تندتر بزند که این حالت را پزشکان تندنبضی می‌نامند. اما برخلاف اتومبیل، قلب برای تپیدن آرام ساخته شده است، نه برای سرعت گرفتن. و اگر با حداکثر سرعت خود بزند، حادثهٔ غم‌انگیزی در پیش خواهد داشت.
در هنگام استراحت، قلب یک فرد بزرگسال به‌طور طبیعی بین ۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه می‌زند. هرگونه افزایش بیش از ۱۰۰ باز آن تندنبضی به‌شمار می‌آید. موارد بسیاری وجود دارد که تعداد نبض از این حد طبیعی فراتر می‌رود.
وقتی بدن نیاز به خون و اکسیژن بیشتر داشته باشد، کار قلب زیاد شده و تندتر می‌زند. ورزش، هیجان، عصبانیت، و زیاد خوردن غذاکار قلب را بالا می‌برند. اگر اضافه وزن دارید کار قلب زیادتر می‌شود. و گاهی، بسته به ترکیب شیمیائی بدن، نبض برخی افراد به‌طور طبیعی کمی بالاتر است.
بیماری‌ها و تغییرات فیزیولوژیائی بار اضافی بر دوش قلب می‌گذارند. از جملهٔ اینها تب، فشار خون بالا یا پائین، آسم، کم‌خونی، تولید بیش از حد هورمون تیروئید، و آدرنالین زیادی در بدن است. قلب در پاسخ به بعضی تحریک‌کننده‌های خارجی مثل نیکوتین، کافئین، داروها، و مواد مخدر مثل چکش بادی می‌زند. کمبود برخی مواد مغذی – مخصوصاً پتاسیم و ویتامین‌های گروه b – نیز تعداد نبض را بالا می‌برد. رژیم غذائی سخت تعادل کانی‌های بدن را چنان بر هم می‌زند که بالا رفتن تعداد نبض مشکل‌آفرین می‌گردد.
تندی نبض در افراد دچار حملهٔ قلبی یا نارسائی احتقانی قلب شایع است. وقتی قلب آسیب ببیند، یکی از راه‌های بالابردن برون‌دهی خون زیاد شدن تعداد ضربان آن است.
گاهی نقصی در دستگاه الکتریکی درون قلب آسیب‌دیده، یا حتی سالم، باعث ارسال تکانه‌های الکتریکی بیشتر در آن می‌شود. یکی از عوارض این نقص افزایش ناگهانی و کوتاه‌مدت نبض تا ۲۰۰ ضربان در دقیقه است که تندنبضی حمله‌ای فوق بطنی نام دارد. پزشکان این مورد تندنبضی را خطرناک نمی‌‌دانند و به‌آسانی درمان می‌کنند.
در مواردی، سرعت زنش قلب زیاد شده، ولی نظم آشفته و عجیبی دارد و این حالت تار لرزش دهلیزی نام دارد. این حالت خوش‌خیم و درمان‌پذیر است.
اما اگر این اختلال در حفرات پائینی قلب (بطن‌ها) روی دهد جای نگرانی دارد. در این حالت قلب با سرعت بسیار زیاد به لرزش در آمده و تمام فعالیت‌های آن متوقف می‌شود. اختلال در نظم انقباضی بطن‌ها ممکن است به مرگ ناگهانی بینجامد.
- درمان تندی نبض
بهتر است هر نوع تند شدن نبض را به پزشک اطلاع داد تا او با معاینهٔ دقیق از بی‌خطر بودن آن مطمئن شود.
از مواد محرک بپرهیزید. دوری از تمام موادی که باعث تند شدن نبض می‌گردند لازم است. از جملهٔ اینها غذاها و نوشابه‌های کافئین‌دار (قهوه، چای، کوکا)، الکل، و مواد مخدر است. سیگار سرخرگ‌ها را منقبض کرده و کار قلب را بالا می‌برد؛ خود نیکوتین سیگار هم از محرک‌های قوی است. اگر داروئی مصرف می‌کنید، به میزانی که پزشک دستور داده است بخورید.
مانور واگ انجام دهید. تندنبضی حمله‌ای فوق بطنی را با روش‌هائی که مانور واگ نام دارند می‌توان متوقف کرد. اگر مستعد ابتلا به تندنبضی هستید، پزشک در صورتی که مناسب بداند، انجام این مانورها را توصیه خواهد کرد. این کار با تحریک عصب قلبی واگ تپیدن آن را کند می‌کند. روش‌های مختلف مانور عبارتند از:
- گرفتن بینی و فین کردن
- سرفه کردن و عق زدن
- فرو بردن صورت در آب یخ به‌مدت چند ثانیه
- چمباتمه زدن، سفت کردن بدن، و زور زدن
- انقباض ماهیچه‌ەای شکم و زور زدن
لاغر شوید. کاهش وزن باعث کم شدن بار قلب می‌گردد. ورزش‌های سبک و نرمش دستگاه قلبی عروقی بدن را تنظیم کرده و قلب، شش‌ها و ماهیچه‌ها را وادار به مصرف بهتر اکسیژن می‌کند. ورزش در درمان اضطراب هم بسیار مؤثر است.
رژیم سخت نگیرید. رژیم‌های غذائی پر پروتئین و کاهندهٔ سریع وزن اغلب عوارض جانبی نامطلوبی دارند. این رژیم نبض را بسیار تند کرده و گاهی خطرنا‌کند. در عوض، رژیم‌های غذائی متعادل و زیر نظر پزشک بگیرید.
دارو بخورید. پزشکان متخصص قلب داروهای مختلفی برای کاستن از سرعت قلب تجویز می‌کنند. از جملهٔ این داروها مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های کلسیم، کینیدین، دیزوپیرامید و لیدوکائین است.

- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- در حالت عادی قلب بیش از ۱۰۰ بار در دقیقه می‌زند.
- تندی نبض ظرف پنج دقیقه بعد از ورزش شدید به اندازهٔ طبیعی برنمی‌گردد.
- اگر بدون ورزش یا اضطراب یا تنش روانی نبض نامنظم و بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه است، فوراً به یک مرکز درمانی مراجعه کنید.
منبع:http://www.pezeshkan.org/

[پژواک]

اگه اطلاعات دیگه ای میخواین بیشتر توضیح بدید.

[fantastic girl]

- تندی نبض نشانهٔ چیست؟
درست مثل اتومبیل مسابقه که با زیاد کردن دور موتور سرعت آن بالا می‌رود، قلب انسان هم ممکن است بیشتر و تندتر بزند که این حالت را پزشکان تندنبضی می‌نامند. اما برخلاف اتومبیل، قلب برای تپیدن آرام ساخته شده است، نه برای سرعت گرفتن. و اگر با حداکثر سرعت خود بزند، حادثهٔ غم‌انگیزی در پیش خواهد داشت.
در هنگام استراحت، قلب یک فرد بزرگسال به‌طور طبیعی بین ۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه می‌زند. هرگونه افزایش بیش از ۱۰۰ باز آن تندنبضی به‌شمار می‌آید. موارد بسیاری وجود دارد که تعداد نبض از این حد طبیعی فراتر می‌رود.
وقتی بدن نیاز به خون و اکسیژن بیشتر داشته باشد، کار قلب زیاد شده و تندتر می‌زند. ورزش، هیجان، عصبانیت، و زیاد خوردن غذاکار قلب را بالا می‌برند. اگر اضافه وزن دارید کار قلب زیادتر می‌شود. و گاهی، بسته به ترکیب شیمیائی بدن، نبض برخی افراد به‌طور طبیعی کمی بالاتر است.
بیماری‌ها و تغییرات فیزیولوژیائی بار اضافی بر دوش قلب می‌گذارند. از جملهٔ اینها تب، فشار خون بالا یا پائین، آسم، کم‌خونی، تولید بیش از حد هورمون تیروئید، و آدرنالین زیادی در بدن است. قلب در پاسخ به بعضی تحریک‌کننده‌های خارجی مثل نیکوتین، کافئین، داروها، و مواد مخدر مثل چکش بادی می‌زند. کمبود برخی مواد مغذی – مخصوصاً پتاسیم و ویتامین‌های گروه b – نیز تعداد نبض را بالا می‌برد. رژیم غذائی سخت تعادل کانی‌های بدن را چنان بر هم می‌زند که بالا رفتن تعداد نبض مشکل‌آفرین می‌گردد.
تندی نبض در افراد دچار حملهٔ قلبی یا نارسائی احتقانی قلب شایع است. وقتی قلب آسیب ببیند، یکی از راه‌های بالابردن برون‌دهی خون زیاد شدن تعداد ضربان آن است.
گاهی نقصی در دستگاه الکتریکی درون قلب آسیب‌دیده، یا حتی سالم، باعث ارسال تکانه‌های الکتریکی بیشتر در آن می‌شود. یکی از عوارض این نقص افزایش ناگهانی و کوتاه‌مدت نبض تا ۲۰۰ ضربان در دقیقه است که تندنبضی حمله‌ای فوق بطنی نام دارد. پزشکان این مورد تندنبضی را خطرناک نمی‌‌دانند و به‌آسانی درمان می‌کنند.
در مواردی، سرعت زنش قلب زیاد شده، ولی نظم آشفته و عجیبی دارد و این حالت تار لرزش دهلیزی نام دارد. این حالت خوش‌خیم و درمان‌پذیر است.
اما اگر این اختلال در حفرات پائینی قلب (بطن‌ها) روی دهد جای نگرانی دارد. در این حالت قلب با سرعت بسیار زیاد به لرزش در آمده و تمام فعالیت‌های آن متوقف می‌شود. اختلال در نظم انقباضی بطن‌ها ممکن است به مرگ ناگهانی بینجامد.
- درمان تندی نبض
بهتر است هر نوع تند شدن نبض را به پزشک اطلاع داد تا او با معاینهٔ دقیق از بی‌خطر بودن آن مطمئن شود.
از مواد محرک بپرهیزید. دوری از تمام موادی که باعث تند شدن نبض می‌گردند لازم است. از جملهٔ اینها غذاها و نوشابه‌های کافئین‌دار (قهوه، چای، کوکا)، الکل، و مواد مخدر است. سیگار سرخرگ‌ها را منقبض کرده و کار قلب را بالا می‌برد؛ خود نیکوتین سیگار هم از محرک‌های قوی است. اگر داروئی مصرف می‌کنید، به میزانی که پزشک دستور داده است بخورید.
مانور واگ انجام دهید. تندنبضی حمله‌ای فوق بطنی را با روش‌هائی که مانور واگ نام دارند می‌توان متوقف کرد. اگر مستعد ابتلا به تندنبضی هستید، پزشک در صورتی که مناسب بداند، انجام این مانورها را توصیه خواهد کرد. این کار با تحریک عصب قلبی واگ تپیدن آن را کند می‌کند. روش‌های مختلف مانور عبارتند از:
- گرفتن بینی و فین کردن
- سرفه کردن و عق زدن
- فرو بردن صورت در آب یخ به‌مدت چند ثانیه
- چمباتمه زدن، سفت کردن بدن، و زور زدن
- انقباض ماهیچه‌ەای شکم و زور زدن
لاغر شوید. کاهش وزن باعث کم شدن بار قلب می‌گردد. ورزش‌های سبک و نرمش دستگاه قلبی عروقی بدن را تنظیم کرده و قلب، شش‌ها و ماهیچه‌ها را وادار به مصرف بهتر اکسیژن می‌کند. ورزش در درمان اضطراب هم بسیار مؤثر است.
رژیم سخت نگیرید. رژیم‌های غذائی پر پروتئین و کاهندهٔ سریع وزن اغلب عوارض جانبی نامطلوبی دارند. این رژیم نبض را بسیار تند کرده و گاهی خطرنا‌کند. در عوض، رژیم‌های غذائی متعادل و زیر نظر پزشک بگیرید.
دارو بخورید. پزشکان متخصص قلب داروهای مختلفی برای کاستن از سرعت قلب تجویز می‌کنند. از جملهٔ این داروها مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های کلسیم، کینیدین، دیزوپیرامید و لیدوکائین است.

- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- در حالت عادی قلب بیش از ۱۰۰ بار در دقیقه می‌زند.
- تندی نبض ظرف پنج دقیقه بعد از ورزش شدید به اندازهٔ طبیعی برنمی‌گردد.
- اگر بدون ورزش یا اضطراب یا تنش روانی نبض نامنظم و بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه است، فوراً به یک مرکز درمانی مراجعه کنید.
منبع:http://www.pezeshkan.org/

اگه اطلاعات دیگه ای میخواین بیشتر توضیح بدید.

سلام
در مورد اینکه تغییرات غیر طبیعی نبض نشانه های چه تغییراتی در بدن هست و در بقیه ی علام بدن چه تغییراتی ایجاد میکنه ؟ چه مدت ماندگار؟ هر کدوم چه قدر مهمه ؟ بیشتر توضیح بدید.

[پژواک]

یعنی آریتمی؟
یا اینکه یه دفعه کم شدن یا زیاد شدن؟

[پژواک]

سلام
در مورد اینکه تغییرات غیر طبیعی نبض نشانه های چه تغییراتی در بدن هست و در بقیه ی علام بدن چه تغییراتی ایجاد میکنه ؟ چه مدت ماندگار؟ هر کدوم چه قدر مهمه ؟ بیشتر توضیح بدید.

سلام.سلامت باشید
ببینید نبض یه چیز خیلی کلیه.من که نمیتونم کل آناتومی و فیزیولوژی قلب رو تایپ کنم مشخص کنید چی براتون مهمتره.اگه فرد خاصی مشکلی داره علائمشو بنویسید تا بهتر و هدفمندتر جواب بگیرید.

[پژواک]

مثلا اگه همراه با نشانه های زیره مشکل میتونه آریتمی باشه.
1)تپش ناگهانی قلب
2)درد در قفسه سینه(معمولا شدید)
3)تنگی نفس
4)سرگیجه
5)غش یا ضعف
6)احساس سبکی سر

[fantastic girl]

سلام
ببینید من دارم روی یه طرح کارمیکنم. توی این دارم از نبض استفاده میکنم یعنی اون چیزایی رو میخوام در مورد هر فرد که بیماری قلبی داره ،که یه تغییری تو روند طبیعی نبض ایجاد میکنه ، یعنی هر بیماری که یک از علائمش به هم ریختن نبضه. مثلا اگه فرد ب رو که یک بیمار ، فلان دکتر نبضش رو گرفت ، از نبضش که غیر عادیه مثلا میفهمه که فلان ازمایش نیاز چون گمان میکنه که این تغییر باید ربط داشته باشه مثلا به درچه ی آئورتش!!!!! و حالا تجویز میکنه که این مواد ... کمتر بخور و......... !!!!!!! متاسفانه من شهرمون رو گشتم اما دکیای متخصص جواب سوال نمیدند!!!!!!!!
حالا اگه دیدید نباید کله آناتومی رو تایپ کنیدمرحمت فرمایید جواب بدید.
ممنون

[پژواک]

دوست عزیزم سلام.
شما تو طرحتون فقط نبض میگیرید؟
از چه سنی؟

[پژواک]

خب برای طرحتون:
اول با دقت جند بار نبض فرد رو بگیر تعدادشو تو هر15 ثانیه بگیر و یادداشت کن.
خوب به نبض دقت کن ممکنه نامنظم باشه اگه بتونی به صدای قلب گوش بدی ممکنه صدای کشش قفسه سینه رو بشنوی.
حتما از فرد بپرس چه داروهایی مصرف میکنه.این داروها رو اگه تو اینترنت سرچ کنی عوارضشون رو پیدا میکنی
تاکی‌کاردی (Tachycardia) یا تند تپشی به افزایش ضربان قلب به بیش از ۱۰۰ ضربان در هر دقیقه اطلاق می‌شود. در برابر این واژه کلمهٔ برادی کاردی ( bradycardia =کند تپشی) قرار دارد. ومنظور از آن تعداد ضربان قلب کمتر از ۶۰بار در دقیقه‌است.

البته تاکی‌کاردی همیشه بیماری نیست بلکه گاه به صورت فیزیولوژیک در پاسخ به افزایش نیاز بدن به اکسیژن در مواقعی مانند ورزش ایجاد می‌شود.
افرادی که دارای برادی کاردی خفیف هستند معمولا بدون علامت هستند بخصصوص وقتی ضربان قلب آنها بین ۵۰ تا ۶۰ عدد باشد اما وقتی ضربان کمتر شود نشانه‌ها می‌تواند ایجاد شود که عبارتند از:
سنکوپ(syncope)
سرگیجه(Dizziness)
ضعف (Weakness)
خستگی (Fatigue)
نفس‌های کوتاه (Shortness of breath)
درد قفسه سینه (Chest pains)
اختلال خواب (Disturbed sleep)
گیجی (Confusion)
تپش قلب
ادامه دارد...