نکته های بهداشتی

[asbm1382]

وجود قرمزي يا خون در چشم مي‌تواند ناشي از التهاب يا گسيختگي رگ‌هاي خوني باشد – عارضه‌اي كه به آن خونريزي زيرملتحمه‌اي مي گويند.

ملتحمه لايه بافتي نازكي است كه سطح بيروني چشم را به جز محل قرنيه در وسط مي‌پوشاند. حتي مقدار اندكي نشت خون و گير افتادن آن زير ملتحمه باعث مي‌شود ظاهر چشم به شدت قرمز شود.اين عارضه گرچه ظاهر وخيمي دارد و چشم را خيلي تغيير مي‌دهد- معمولا بي‌خطر است و خون به خودي خود جذب مي‌شود.

هر كسي ممكن است دچار خونريزي زير ملتحمه چشم بشود، اما افراد داراي فشار خون بالا بيشتر در معرض آن هستند. برخي فعاليت‌ها كه باعث فشار آوردن بر روي چشم مي‌شوند مثلا ماليدن چشم،عطسه،سرفه، يا بلند كردن اشياي سنگين نيز ممكن است باعث گسيختگي رگ‌هاي خوني در سطح چشم و قرمزي آن شود.

قرمزي چشم بايد بدون درمان در عرض يك تا سه هفته ناپديد شود.خونريزي زيرملتحمه‌اي نبايد باعث اختلال يا تغيير ديد شما شود؛ اگر متوجه تغييري در ديدتان شديد به پزشك مراجعه كنيد.

[asbm1382]

هيپوناترمي اختلالي است كه در آن نسبت سديم به آب در بدن به شدت نامتعادل مي‌شود و معمولا بيماري ديگري زمينه ساز آن است.

هيپوناترمي با نشانه‌‌هاي گرفتگي عضلاني، تهوع، استفراغ، خستگي، و سردرد بروز مي‌كند. علائم هشداردهنده وخيمتر اين اختلال اينها هستند: تشنج، توهم، اغتشاش شعور،از دست دادن هشياري و اغماء.

هيپوناترمي به طور معمول با تركيبي از مايعات داخل وريدي براي بازيابي تعادل آب به سديم درمان مي‌شود. همچنين ممكن است دريافت كنترل شده آب و نمك براي درمان لازم باشد و در مواردي كاربرد ماسك اكسيژن و تهويه مكانيكي با دستگاه تنفس مصنوعي ضرورت پيدا كنند.


مسئله مهم درمان كردن علت زمينه ساز كمبود سديم خون است- كه مي‌تواند شامل استفراغ شديد، سوختگي، نارسايي احتقاني قلب، نارسايي كبد(سيروز كبدي) يا بيماري كليه باشد.

[asbm1382]

اگر كودك شما نياز به جراحي داشته باشد، احتمالا در مورد آن نگران خواهد بود و كنجكاو است كه بداند چه اتفاقي مي افتد- او به والدين روي خواهد آورد تا آرامش پيدا كند و پاسخ پرسش هايش را بيابد.

به نكات زير در مواجهه با كودك توجه داشته باشيد:

* صادق باشيد. اگر پاسخ سوال كودك را نمي دانيد از پزشك كسب اطلاع كنيد و سپس موضوع را براي كودك توضيح دهيد. با صداقت به سوالات پاسخ دهيد،اما سعي كنيد از زباني استفاده كنيد كه كودك را نترساند.
* به كودك اطمينان دهيد كه بيرون از اتاق عمل در حين عمل جراحي منتظر او مي مانيد و هنگام به هوش آمدنش در كنارش خواهيد بود.
* توضيحاتتان را با زبان ساده و مطابق سن و شخصيت كودك بيان كنيد. اگر او نگران است با صداقت چيزهايي را كه مي خواهد بداند به او بگوييد.
* به كودك بگوييد كه قبل از شروع عمل به خواب خواهد رفت و در كل زمان عمل جراحي در خواب باقي خواهد ماند و دردي را حس نخواهد كرد.او را آگاه كنيد كه پس از بيدار شدن ممكن است كمي درد و ناراحتي داشته باشد، ولي براي رفع آنها به او دارو داده خواهد شد.
* در برابر كودك آرام و راحت باشيد. نحوه رفتار شما بر واكنش كودك در برابر آنچه رخ خواهد داد موثر است.

[asbm1382]

ورزش كردن در خارج خانه در هواي آلوده يك شهر بزرگ ممكن است بيش از آنكه به نفع شما باشد به ضررتان تمام شود.

فعاليت جسمي در ميزان‌هاي بالاي آلودگي هوا مي‌تواند باعث آسيب جدي به سلامتي فرد شود.به خصوص افرادي كه به دويدن،دوچرخه سواري و اسكيت مي‌پردازند،در معرض خطرند.

دكتر جوزف تي كوك استاديار طب باليني در مركز پزشكي ويل كورنل نيويورك مي‌گويد علت به مواد آلوده‌كننده هوا باز مي‌گردد. سه آلاينده اصلي هواي شهرها ذرات ريز معلق،(مخلوط ذرات جامد و قطرك‌هاي مايع در هوا)، اوزون (گازي با مولكول‌هاي حاوي سه اتم اكسيژن) و مونوكسيدكربن هستند.

اين آلاينده‌ها باعث تحريك ريه‌ها مي‌شوند، تنفس را مشكلتر مي‌كنند و مشكلات آغاز شده بوسيله آسم، برونشيت، بيماري‌هاي قلبي-عروقي و آمفيزم را بدتر مي‌كنند.


دكتر كوك مي‌گويد:" اين آلاينده‌ها باعث التهاب و تحريك پوشش راه‌هاي هوايي مي‌شوند. مخاط و بلغم بيشتري توليد مي‌شود و عضلات كوچك احاطه‌كننده راه‌هاي هوايي با انقباض واكنش نشان مي‌دهند. كار تنفسي افزايش مي‌يابد و رساندن اكسيژن به بدن مشكلتر مي‌شود."

ذرات ريز معلق از موتورهاي ديزلي اتوبوس‌ها و كاميون‌ها خارج مي‌شوند.مونوكسيدكربن از دود سيگار و اگزوز ماشين‌ها حاصل مي‌آيد و مي‌تواند اكسيژن را از دستگاه گردش خون فرد خارج كند.

قرارگيري افراد در حال ورزش كردن به مونوكسيدكربن مي‌تواند به سرگيجه، اغتشاش شعور، سردرد و درجه حرارت‌هاي بالاي خطرناك بدن بينجامد. اوزون كه بزرگترين جزء مه‌دود در شهرهاي بزرگ است الگوهاي تنفس را مختل مي‌كند، اندازه‌ راه‌هاي هوايي را كاهش مي‌دهد ريه‌ها را نسبت به اكسيژن مقاوم مي‌كند.

دكتر كوك برا ي افرادي كه مصممند در بيرون خانه ورزش كنند نكات زير را توصيه مي‌كند:

- نزديك جاده‌ها و خيابان‌هايي كه كاميون‌هاي سنگين و اتوبوس‌ها در آن در حركتند ندويد.
- در ابتداي صبح يا بعد از غروب ورزش كنيد.
- در صورت امكان درون خانه ورزش كنيد.
- اگر دچار اشكال تنفسي شديد، فورا ورزش را متوقف كنيد و به نزد دكتر برويد.

[asbm1382]

دود سيگار نه تنها براي سيگاري‌ها، بلكه براي ديگر افرادي هم كه از همان هوا تنفس مي‌كنند مضر است.

انجمن ريه آمريكا مي‌گويد دود سيگار دست دوم مي‌تواند باعث مشكلات وخيمي به خصوص در كودكان از جمله ذات‌الريه، برونشيت، عفونت گوش و حملات آسم شود. سعي كنيد حتي‌الامكان كودكتان در معرض دود سيگار دست دوم قرار نگيرد.

اگر خودتان سيگاري هستيد هرگز نزديك كودك يا درون اتاق سيگار نكشيد. همچنين از بازديدكنندگان، دوستان و اعضاي خانواده هم بخواهيد پهلوي كودك سيگار نكشند.

اگر در رستوران هستيد درخواست كنيد در بخش غيرسيگاري‌ها نشانده شويد. همچنين اطمينان حاصل كنيد كه مسافراني كه با شما و كودكتان در يك ماشين نشسته‌اند سيگار نمي‌كشند.

با تماس با مدرسه مطمئن شويد كه كودكتان فعاليت‌هاي فوق‌برنامه مدرسه را در محيطي بدون دود سيگار مي‌گذراند.

[asbm1382]

نشان داده شده است كه فيبرهاي غذايي ميزان كلسترول خون را پايين مي‌آورند و خطر بيماري قلبي و ديابت را كاهش مي‌دهند.

فيبرهاي غذايي مواد كربوهيدراتي غيرقابل هضمي هستند كه در بسياري ازغذاها از جمله ميوه‌ها و سبزي‌ها يافت مي‌شوند و جزء مهم هر رژيم غذايي سالمي هستند.همچنين مكمل‌هاي حاوي فيبر نيز در بازار موجودند.

آكادمي پزشكان خانواده آمريكا اين نكات را در مورد فيبرهاي غذايي توصيه مي‌كند:

• هر روز دست كم به اندازه 4.5 فنجان ميوه و سبزي بخوريد. از جمله غذاهاي داراي مقادير زياد فيبر اينها هستند: سيب، پرتقال، توت و ساير ميوه‌هاي توت‌مانند، گلابي، كلم براكلي، هويج، لوبيا، نخود سبز و گل كلم.
• سعي كنيد كه به جاي نان سفيد، نان گندم كامل بخوريد و شلتوك را جايگزين برنج سفيد كنيد.
• مي‌توانيد سبوس گندم را به غذاهايي كه مي‌پزيد اضافه كنيد.
• لوبياي پخته بخوريد.

[asbm1382]

مكيدن يك بازتاب طبيعي در نوزادان است و اغلب يك كودك آشفته با مكيدن پستانك تسكين مي يابد.

گرچه مكيدن پستانك تا چهارسالگي مشكلي به حساب نمي‌آيد، كودك نبايد از هنگام شروع رويش دندان‌هاي دائمي به پستانك‌ خوردن ادامه دهد.اگر كودك پس از 4 سالگي به استفاده از پستانك ادامه دهد، دندان‌هاي دائميش ممكن است به نحوي نادرست رشد كند.

اغلب كودكان داوطلبانه مكيدن پستان را كنار مي‌گذارند،اما بعضي د ر هنگام قطع كردن اين عادت دچار مشكل مي‌شوند. و ترك كردن عادت مكيدن شست كه باعث مشكلات دنداني مشابهي‌ مي‌شود ممكن است حتي از اين هم سخت‌تر باشد.

اگر دندان‌هاي دائمي ‌كودكتان شروع به رويش كرده و او هنوز پستانك يا شستش را مي‌مكد، با يك دندانپزشك اطفال مشاوره كنيد و از او براي چگونگي متوقف كردن اين عادت در كودك كمك بگيريد.

[asbm1382]

سمعك‌ با وجود آنكه به طور قابل توجهي شنوايي فرد را بهبود مي‌بخشد،در ابتدا ممكن است اسباب زحمتش شود.

نكات زير در مورد عادت كردن به سمعك و استفاده مناسب از آن است:

• از متخصص شنوايي(اديولوژيست) نحوه جاگذاري و استفاده صحيح سمعك را بياموزيد.هنگامي كه هنوز در نزد او هستيد خاموش و روشن كردن، تنظيم شدت صدا، پاك كردن و تعويض باتري سمعك را تمرين كنيد.

• ممكن است مدتي طول بكشد تا به صداي تقويت‌شده و شدت صداي خودتان عادت كنيد.

• ممكن است در ابتدا صداهايي مانند مقادير زياد سروصداهاي زمينه‌اي بشنويد. در برخي موارد اين پديده با توجه به صداهاي اطرافتان اجتناب‌ناپذير است.

در موارد ديگر مي‌تواند بيانگر مشكلي در سمعك باشد. براي اطمينان از درست كار كردن سمعك به اديولوژيست مراجعه كنيد.

• اگر سمعكتان صداي سوت‌مانندي دارد، آن را بازخورد يا فيدبك مي‌نامند و مي‌تواند به علت تجمع مايع يا موم در گوش باشد. يا ممكن است به علت اندازه نبودن سمعك با گوش باشد. اگر دچار اين مشكل شديد با اديولوژيست خود تماس بگيريد.

[asbm1382]

بيماري مزمن كليه هنگامي رخ مي‌دهد كه اين اندام‌‌ها ديگر نمي‌توانند تعادل آب و املاح را در بدن حفظ كنند.

كليه‌ها در اين حالت همچنين نمي‌توانند به طور موثر مواد زائد را از بدن خارج كنند.

بيماري كليه در صورت عدم درمان مي‌تواند باعث بالا رفتن فشار خون شود، به بيماري قلبي بينجامد، و استخوان‌ها را ضعيف كند.

شروع نارسايي كليه ممكن است با عواملي مانند ديابت،سابقه خانوادگي بيماري كليه يا فشارخون بالا ارتباط داشته باشد.

سالمندان و برخي از گروه‌هاي قومي در معرض خطر بيشتر بيماري مزمن كليوي هستند.

اندازه‌گيري فشار خون و ميزان كراتينين ادرار و خون به تشخيص بيماري مزمن كليوي كمك مي‌كنند. تشخيص زودرس براي پيشگيري از نارسايي نهايي كليوي و نيازمندشدن به دياليز و پيوند كليه نقش بسيار مهمي دارد.

[asbm1382]

قبل از رسيدن فصل سرما بهتر است بدانيد كه آنتي‌بيوتيك‌ها بر سرماخوردگي مؤثر نيستند و مصرف نابجاي آنها ممكن است زيانبار باشد.

آنتي‌بيوتيك‌ها براي درمان عفونت‌هاي باكتريايي به كار مي‌روند. سرماخوردگي يك بيماري ويروسي است. آنتي‌بيوتيك‌ها بر ويروس‌ها تاثيري ندارند.

علاوه بر اين مصرف مفرط آنتي‌بيوتيك‌ها مي‌تواند به ايجاد باكتري‌هاي مقاوم به آنتي‌بيوتيك‌ بينجامد.
همه ما در بدنمان داراي باكتري‌هايي هستيم. اگر مداما در معرض آنتي‌بيوتيك قرار بگيريم، باكتري‌هاي عادي به شكل مقاوم درمي‌آيند.

براي مثال پني‌سيلين، يكي از اولين آنتي‌بيوتيك‌هايي كه ساخته شد، زماني مي‌توانست بسياري از باكتري‌ها را از بين ببرد. اما در حال حاضر تنها در عفونت با باكتري استرپتوكوك كه باعث عفونت گلو مي‌شود و معدودي عفونت‌هاي ديگر تجويز مي‌شود.

نبايد هنگام سرماخوردگي از پزشكتان تقاضاي تجويز آنتي‌بيوتيك كنيد، به جاي آن مقادير زيادي مايعات بنوشيد، استراحت كنيد و داروهاي معمول سرماخوردگي را كه بدون نسخه قابل تهيه‌اند را مصرف كنيد.