سوال و جواب پیرامون بیماری سرطان

[Helena.M]

"بسم الله الرحمن الرحیم "

سلام به همه ی دوستان خوب و تلاشگر انجمن

این تاپیک با هدف پاسخگویی به سوالات شما پیرامون بیماری سرطان راه اندازی میشه

امیدوارم بتونیم با کمک دوستان پاسخگوی اونها باشیم

با آرزوی شادی و سلامتی برای همه ی دوستان

[M@hdi42]

سلام خدمت شما

لطفا تاریخچه ای از این بیماری اارئه بدین که چند نوع هستش . مهمترین انواع این بیماری به ترتیب تلفاتی که میگیره در سطح جهان و گستردگی اون , دلایل کشنده بودن این بیماری و... رو اگه لطف کنید قرار بدین مممنون میشم

[Helena.M]

سلام خدمت شما

لطفا تاریخچه ای از این بیماری اارئه بدین که چند نوع هستش . مهمترین انواع این بیماری به ترتیب تلفاتی که میگیره در سطح جهان و گستردگی اون , دلایل کشنده بودن این بیماری و... رو اگه لطف کنید قرار بدین مممنون میشم

سلام ممنونم از شرکت تون




، 80 میلیون سال قبل سرطان دایناسورها را مبتلا کرده بود. اولین بار در سال 2003 سلولهای سرطان در فسیل یک دایناسور کشف شد. در سال 1932 قدیمی‌ترین تومور بدخیم در جمجمه انسان به نام AusTralophecus که چهار میلیون سال قبل می‌زیسته توسط Loulsleakey شناسایی شد. در مومیاییهای مربوط به انسانهایی که 3000 سال قبل از میلاد می‌زیسته‌اند سلولهای سرطانی مشاهده شده است.
در جمجمه یک زن متعلق به دوره برنز (1500 تا 1900 سال قبل از میلاد) تومور سرطانی دیده شده است. 1600 سال قبل از میلاد مردم خدایان را عامل ایجاد سرطان می‌دانسته‌اند. در الواح یافت شده شرح حال هشت بیمار مبتلا به سرطان پستان درج شده است.
400 سال قبل از میلاد پزشک یونانی (سقراط ملقب به پدر طب) اعتقاد داشت که ایجاد بیماری در ارتباط با برهم خوردن تعادل صفرای زرد، سیاه خون و بلغم می‌باشد. سقراط اولین کسی است که اختلاف بین تومورهای بدخیم و خوش‌خیم را تشخیص داده است.
250 سال قبل از میلاد، اولین شرح حال بالینی سرطان پستان،‌ شامل پیشرفت بیماری به متاستاز و مرگ بیمار در یک پیگیری 10 ساله گزارش شده است.

از حدود شش قرن پیش از میلاد مسیح ، از سرطان بیشتر سخن گفته می شده ولی تا قبل از قرن نوزده اطلاعات کمی از علل بروز و راه های تشخیص این بیماری وجود داشت.تا آن زمان ، سرطان را در زنان شایع تر می دانستند و حتی واژه سرطان از تظاهرات Crablike سرطان سینه گرفته شده است.کلمه یونانی carcinos به معنی سرطان یا crab است . بقراط از اولین دانشمندانی است که گزارش های جامع تری داده و سرطان را ناشی از تجمع صفرای سیاه دانسته است.

تا بیش از پیشرفت های عامی جدید ، تومورهای قابل مشاهده را به روش جراحی و یا سوزاندن معالجه می کردند ، اما در مورد تومورهای داخلی بدن اقدامی انجام می شد و از معجون ها و اکسیر ها برای درمان آنها استفاده می کردند . طب بقراطی از تئوری هومورال و پزشک رومی به نام Calen در قرن دوم بعد از میلاد آن را تدوین نمود.

تا 1500 سال تئوری التهابی مورد نظر قرار داشت. بعدها یک آناتومیست فرانسوی به نام xovier تئوری رشد غیر منظم و زیاد بافت سلولی را که ایجاد سرطان می کند ، مطرح کرد. در سال 1830 میلادی ا اختراع میکروسکوپ و کشف و اجرای سلولی ، دانشمندان سلول را به عنوان عامل اصلی بافت سرطانی شناسایی کردند.

در سال1880 میلادی یک جراحی به عنوان معالجه سرطان برای رییس جمهور وقت آمریکا به صورت محرمانه انجام شد و در سال 1894 برای اولین بار تلاش های Mary Laskey برای ایجاد سازمان مبارزه با سرطان و ایجاد مراکز تحقیقات سرطان در آمریکا به ثمر رسید و بودجه آن نیز آن نیز تصویب شد.

در سال 1970 میلادی به دنبال مرگ یک هنر پیشه معروف آمریکایی که به علت ریه و به دلیل مصرف زیاد دخانیات رخ داد، چند سال مبارزه شدیدی علیه مصرف دخانیات در این کشور جریان یافت و سر انجام در 1997 منجر به محکوم شدن تولید کنندگان سیگار شد.خوشبختانه از آن زمان به جای تبلیغ برای مصرف سگار ، تبلیغات علیه مصرف آن در همه کشور ها رایج شده است.

سرطان بیماری است که در آن سلولهای غیر طبیعی به صورت کنترل نشده تکثیر یافته و می توانند بافتهای مجاور را درگیر کنند. سلولهای سرطانی همچنین می توانند از طریق جریان خون یا لنف به سایر نقاط بدن گسترش یابند. انواع سرطان شامل کارسینوم ( سرطان بافت سنگفرشی )، سارکوم ( سرطان بافت مزانشیم ) ، لوسمی ( سرطان سلولهای خونی ) ، لنفوم ( سرطان غدد لنفاوی ) و سرطان دستگاه اعصاب مرکزی است. که باتوجه به تعریف سرطان ، این رشد نا منظم سلولها می تواند در هر قسمت از بدن اتفاق بیافتد،که بسته به نوع محل احتمال درگیری تغییر میکند

در کشور ما سرطان دومین عامل مرگ و میر بر اثر بیماری هاست که پس از بیماری های قلبی عروقی قرار میگیرد به طور کلی در جهان اولین سرطان سرطان ریه هست اما در ایران اولین سرطان سرطان معده ست، در زنان اولین سرطان پس از ریه سرطان سینه هست و در مردان سرطان پروستات

طی روند بروز بیماری سرطان سلول سرطانی رشد میکند و توده ی سرطانی را تشکیل میدهد . به طور کلی هر بی نظمی در بدن اختلال ایجاد میکند و رشد بی رویه ی سلولها که منجر به سرطان میشوند هم زیان بار خواهد بود . این توده در محل قرار گیری خود به بافت اطرافش فشار وارد میکند و باتوجه به اینکه برای خودش عروق خونی تشکیل میدهد وتغذیه میکند و فعالیت طبیعی بافت را مختل می کند

به طور طبیعی در بدن انسان روزانه میلیونها سلول سرطانی وجود دارند که طی فرایند طبیعی از بین میروند و سیستم ایمنی بدن مانع رشد آنها میشود اما اگر این اختلال تصحیح نشود منجر به سرطان خواهد شد

البته امروزه همه ی سرطانها کشنده نیستند به طوریکه به لنفوم هاچکین سرطان گفته نمی شود بلکه بیماری ست . مگر در موارد پیشرفته که بیمار دیر مراجعه میکند و در گیری کل بدن بوسیله ی سرطان رخ داده باشد.

[kamel.gholami]

سلام .

تا اونجایی که میدونم سرطان یعنی تغییر در سلول های عادی بدن .

ژنتیک چقدر تو بروز این بیماری تاثیر داره ؟

نوع غذا هم میتونه موثر باشه ؟

آیا با ژن درمانی میشه سرطان رو بهبود بخشید ؟

بطور معمول چند روز بعد از سرطانی شدن سلول ها علایم این بیماری ظاهر میشه ؟

اصلا علایم سرطان چیه ؟

و
بیشتر کدوم قسمت از سلول هایِ بدن احتمال سرطانی شدن دارن ؟


ممنون

[Helena.M]

سلام .

تا اونجایی که میدونم سرطان یعنی تغییر در سلول های عادی بدن .

ژنتیک چقدر تو بروز این بیماری تاثیر داره ؟

نوع غذا هم میتونه موثر باشه ؟

آیا با ژن درمانی میشه سرطان رو بهبود بخشید ؟

بطور معمول چند روز بعد از سرطانی شدن سلول ها علایم این بیماری ظاهر میشه ؟

اصلا علایم سرطان چیه ؟

و
بیشتر کدوم قسمت از سلول هایِ بدن احتمال سرطانی شدن دارن ؟


ممنون

سلام ممنونم بابت حضورتون

سرطان یک بیماری مولتی فاکتوریال است که بطور قطع نمی توان گفت که چه عاملی در بروز آن موثر است.ژنتیک بروز سرطان به معنی این نیست که حتما از والدین به فرزندان منتقل شود بلکه به این معناست که جهش ژنتیکی در آن فرد وجود دارد،و ریسک ابتلا به سرطان در آن فرد بالاست. مثلا در سرطان سینه موتاسیون ژنهای BRCA1,BRCA2 نقش دارند.یا اگر فردی پولیپ متعدد در روده ی بزرگ خود داشته باشد شانس ابتلای این فرد به سرطان روده ی بزرگ بالا میرود . در کل باید بگم که سرطان بیماری نیست که بتوان مطلقا گفت ژنتیکی ست یا محیطی چرا که محیط در حضور ژن موثر خواهد بود یعنی این عوامل در کنار هم سبب بروز سرطان میشوند .بعضی از سرطانها مانند سرطان سینه اگر تحت تاثیر موتاسیون ژنهای BRCA1,BRCA2 رخ دهد با آزمایش ژنتیک میتوان به این مسئله پی برد و با انجام عمل جراحی ماستکتومی ( برداشتن کامل سینه ) از ایجاد سرطان جلوگیری نمود. یا در صورتی که سرطان کولون بر اثر سندروم پولیپ متعدد در روده ایجاد شود با انجام کولونوسکوپی میتوان به وجود این پولیپها پی برد و با عمل جراحی کولکتومی روده ی بزرگ را برداشت تا از سرطان پیشگیری شود این نوع از درمانها درمانهای پیشگیری کننده ی سرطان اند.

کلیات ژنتیک سرطان

بله ،نوع مواد غذایی در بروز سرطان اهمیت زیادی دارند. مثلا ترکیبات نیترات ( N نیتروز آمین ها ) که در کودهای شیمیایی استفاده میشوند ، غذاهای مانده مثل کنسروها،مواد نگهدارنده ، غذاهای دودی ،غذاهای نمک سود شده، ترشی ها
خشکبار مانده که آلوده به سم آفلاتوکسین باشد.احتمال بروز سرطان را بالا می برد.


ژن درمانی و سرطان


روند سرطانی شدن روند طولانی و زمانبری ست و این گونه نیست که به عنوان مثال یک بار دریافت اشعه ی ماورابنفش فرد مبتلا به ملانوم شود . سلول های سرطانی با گذشت زمان ظاهر می شوند به همین علت هم هست که جز در موارد نادر
بیشتر سرطانها در سنین بالا ظاهر میشوند. البته این سن بروز به مدت تماس با مواد سرطان زا و میزان تماس با آنها بستگی دارد. این فاصله در تومورهای مختلف متفاوت است مثلا در بعضی از تومورها بین 5 تا 20 سال و در بعضی از تومور ها 2تا 8 سال هم ممکن است اتفاق افتد. باتوجه به اینکه این بیماری به آرامی رشد میکند و فرد از وجود ان به زودی آگاه نمی شود بنابراین غربالگری ضرورت می یابد. علایم سرطان بسته به محل درگیری و نوع تومور متفاوت است و با توجه به اینکه اغلب این علایم علایم اختصاصی نیستند باید به مدت زمانی که فرد درگیر یک علامت خاص باشد توجه کرد. مثلا گرفتگی صدا اگر بیش از 15 روز ادامه پیدا کند فرد باید به پزشک مراجعه نماید.
باید توجه داشت که این علایم احتمال صددرصد برای سرطان نیستند بلکه ممکن است بسیاری از بیماری های خوش خیم هم همین علایم را ایجاد کنند.

احتمال ایجاد سرطان در تمام قسمتهای بدن وجود دارد ،اما بعضی از مناطق احتمال کمتری نسبت به بقیه ی مناطق دارند.

علایم کلی سرطان



منابع: کتاب Basic radiation oncology

و جزوات درسی

[سونای]

سلام دوستان
ضمن تشکر از هلنای عزیز، و خداقوت جانانه بهش

حالا تا اینجا رو یه جمع بندی ترمیمی تکمیلی میکنیم

سلام .

تا اونجایی که میدونم سرطان یعنی تغییر در سلول های عادی بدن .

ژنتیک چقدر تو بروز این بیماری تاثیر داره ؟

آقا کامل گرامی این توضیحاتی که قرار هست بدم بخش اعظمش رو با توجه به رشتت شما بلدی ، من قراره از سوال شما استفاده کنم برا دوستانی که این اطلاعات رو ندارن..


تمام سرطان ها بیماریِ ژنتیکیِ سلول های سوماتیکی هستن!!! تمام سرطان ها!!! چون یا در اثر تقسیم نادرست سلولی بوجود اومدن! یا خودکشی سلولی که بطور طبیعی باید رخ بده رخ نداده... یعنی فقدان مرگ برنامه ریزی شده ی سلول

(بنابر این فقط به دلیل تقسیم نادرست نیست که سرطان بوجود میاد دلیل دیگشم همین فقدان خودکشی سلولی هست..بعد دوباره اشاه میکنم)

اما بخش کمی از سرطان ها در اثر خرابی ِ ( جهش /موتاسیون ) سلول های جنسی ( توارثی ) استعداد ابتلا رو بالا میبرن.. به عبارت علمی تر در اثر به ارث بردن یک جهش ِسلولهای زاینده، بوجود میان و بصورت یک صفت مندلی به ارث میرسن..

خب محیط هم دخالت داره
ازین جهت هست که میگیم ارثی محیطی

اما در کل همه چی وابسته به اِشکال داخل ژنهاست.. که به دلایل مختلف پدید میاد یا ارثی یا محیطی که باز برا اینکه بروز کنه به هردوش نیازه


حالا اینکه بالا گفتیم همه سرطان ها بیماری ژنتیکی سلول های سوماتیکی هستن ( منظور ارثی بودن نیست ها) منظور از سوماتیک یعنی چی :

سلول های ما دو نوع اند
یا سوماتیک هستن ( همه سلول های تشکیل دهنده بدن بجز سلول های جنسی)
یا گامتیک هستن ( سلول های جنسی )

حالا خود سلول
یه شکل از سلول :

اون دایره ،شکلی از یه سلول هست! داخلش هسته به رنگ قهوه ای اومده... داخل هسته کروموزوم ها رو اگر دقت کنید میبینید که یه کروموزوم ( شبیه x کشیده هست )رو براتون بزرگ کرده
اطلاعات ژنتیکی ما داخل این کروموزوم هاست اینکه چه شکلی چه قدی چه سیستم دفاعی و ....رو داشته باشیم

ما انسانها ها 23 جفت کروموزوم داریم که ،22 جفتِ این کروموزوم ها توو خانوم ها و اقایون یکی هست

اما جفت آخر رو میگیم جفت کروموزوم جنسی
که این جفت اخر :

در خانوم ها XX هست

در آقایون XY هست



خب اطلاعات ژنتیکی ما بصورت رمز هستن .. اگر ترتیب رمز بهم بخوره ..میگن جهش رخ داده ..
مثل شماره موبال میخوایم تماس بگیریم و خبری بدیم..

اگر ترتیب بهم بخوره! بستگی به نوع بهم ریختن ممکنه کاملا قطع بشه و بگه شماره اشتباست پس نمیتونیم خبر رو بدیم
اگر اعداد محدودی عوض بشه ممکنه اشتباهی شماره یکی دیگه رو بگیریم و خبر رو اشتباه بدیم! یا بازم خبر ندیم
یا درحدی شماره عوض بشه که شمارش شبیه یکی از افراد خانوادشه و به اون خبر بدیم اون به اون خبر بده باز تا حدی کارمون راه میفته
اگر هم اونقد کوتاه بشه که دیگه شماره منازل رو میگیریم احتمالا

خلاصه یکسری ازین جهش ها باعث تغییراتی میشن! و بسته به تغییرات نتایج مختلفی پیش میاد ...و اون عملکردی که باید صورت نمیگیره..
که سرطان ها هم جز همینان..

خب دیگه زیاد طولانی شد
بقیش در مراحل بعدی انشاءالله

[Sa.n]

سلام خدمت شما و سپاس از تاپيك بسيار مفيدتون
اولين پرسش من اين هست كه تكثير ويروس سرطان به چه صورتي هست در بدن ؟
دوم اينكه چه عواملي هستند كه شرايط رو براي تكثير سريعتر اين ويروس فراهم ميكنن ؟
و سوم اينكه سرطان خوش خيم و بد خيم از نوع ساختارشون چه تفاوت هايي با هم دارند و يا اصلا با هم تفاوت دارند ؟
بعد از حمله ويروس به يك سلول ايا امكان بازسازي ( تاكيد ميكنم بازسازي نه جايگزيني ) سلول به وسيله درمان هست ؟
پيشاپيش سپاس گذارم از پاسخگوييتون

[Helena.M]

سلام خدمت شما و سپاس از تاپيك بسيار مفيدتون
اولين پرسش من اين هست كه تكثير ويروس سرطان به چه صورتي هست در بدن ؟
دوم اينكه چه عواملي هستند كه شرايط رو براي تكثير سريعتر اين ويروس فراهم ميكنن ؟
و سوم اينكه سرطان خوش خيم و بد خيم از نوع ساختارشون چه تفاوت هايي با هم دارند و يا اصلا با هم تفاوت دارند ؟
بعد از حمله ويروس به يك سلول ايا امكان بازسازي ( تاكيد ميكنم بازسازي نه جايگزيني ) سلول به وسيله درمان هست ؟
پيشاپيش سپاس گذارم از پاسخگوييتون

سلام عزیزم ممنونم از شرکت شما در تاپیک

به طور طبیعی سلولهای بدن جهت تقسیم شدن از یک چرخه ی سلولی منظم پیروی میکنند حالا اگه این چرخه بهم بخوره بنابراین سلولها به صورت بی رویه تقسیم میشن و سرطان بوجود می اید
از بین رفتن این نظم در تقسیم سلولی میتونه تحت تاثیر عوامل مختلف اتفاق بیافتد ،بنابراین سرطان ویروس نیست اما یک سری از ویروسها مثل EBV, HPV ,HIV و....میتوانند سبب بروز سرطان بشوند وقتی این سلولها شروع به رشد بیرویه کردند از بافت اطراف میگیرند برای خود عروق خونی میگیرند وتغذیه میکنند و به این ترتیب رشد میکنند حالا یه سری از توده های سرطانی توانایی حرکت به سایر قسمت های بدن را دارند و وارد جریان خون و لنف میشوند و از این طریق به قسمتهای دیگر بدن دست اندازی میکنند

عوامل مختلفی در ایجاد سرطان دخالت دارند و در کل باید شرایط به لحاظ ژنتیکی و محیطی برای این رشد بیرویه فراهم باشد تا این بیماری ایجاد شود

سرطان نوعی بدخیمی است اما یکسری از سلولهای سرطانی تمایز بیشتری نسبت به سلولهای عادی بدن دارند و قدرت تهاجم به سایر بافتهای انها بیشتراست اما یک سری از انها این گونه نیستند و قدرت تهاجم و تمایز کمتری دارند،بنابراین راحت تر درمان میشوند

زمانیکه توده ی سرطانی در بدن بوجود می آید اون توده اضافه است و متعلق به بافت سالم و طبیعی بدن نیست ،روشهای درمانی سرطان در تلاش اند که فقط اون توده ی سرطانی رو از بین ببرند و به بقیه ی سلولهای بدن که سالم هستند آسیبی وارد نشه .اما اگر طی درمان سلول سالم آسیب ببیند میتواند ترمیم شود
اما در کل به طور روزانه میلیونها میلیون سلول سرطانی در بدن ساخته میشوند که بدن توانایی از بین بردن آنها را دارد. اما اگر این عامل از بین برنده ی سلولهای سرطانی دچار تغییر شود دیگر امکان از بین رفتن سلولها وجود نخواهد داشت.

منبع: Basic radiation oncology

[پدرام++]

میخاستم بدونم سرطان خوش خیم هم کشنده است؟
روش درمانی برای خوش خیم و بدخیم به چه صورت است؟
این روش های درمان بیماری را به طور کلی بهبود میبخشند یا فقط روند رشد را کاهش میدهند؟
تشکر از تاپیک مفیدتون

[Helena.M]

میخاستم بدونم سرطان خوش خیم هم کشنده است؟
روش درمانی برای خوش خیم و بدخیم به چه صورت است؟
این روش های درمان بیماری را به طور کلی بهبود میبخشند یا فقط روند رشد را کاهش میدهند؟
تشکر از تاپیک مفیدتون

سلام ممنونم بابت حضورتون در تاپیک

این مورد رو بگم که کلا سرطان به معنای بد خیمی هست و سطح این بدخیمی به نوع تومور،محل درگیری میزان تمایز این سلولها و ....متفاوته
سرطان میتواند بیماری کشنده ای نباشد در صورتی که فرد زود مراجعه کند و اقدام مناسب درمانی صورت گیرد
تومورهای با درجه ی پایین درمان موفق تر و امکان عود پایین تری دارند

نحوه ی درمان در سرطانها بسته به مرحله ی تومور و نوع تومور و میزان درگیری متفاوت است مثلا در بعضی از تومورها درمان جراحی و شیمی درمانی است در بعضی دیگر از تومورها درمان اصلی شیمی درمانی است در بعضی دیگر جراحی و رادیو تراپی .

درمانها در سرطان سه دسته اند : 1) بیمار درمان شود و بهبود پیدا کند 2) درمان جهت تسکین درد بیمار در بیماران با مراحل پیشرفته ی بیماری 3 ) درمان پیشگیری کننده
حالا بسته به نوع تومور و مرحله ی بیماری یکی از این درمانها انجام میشود که ممکن است بیمار بهبود یابد یا نه از پیشرفت بیماری جلوگیری شود