سر درد :

[Aysajoon]

سر درد :

بر اساس مدت زمان سر درد به چند دسته تقسیم می شوند

1.سر درد حاد : شروع ناگهانی داره

2. سر درد تحت حاد : سر درد ی که روز ها تا هفته ها ادامه داره

3. سر درد مزمن : سر دردی که مدت های زیادی مریض آن را تجربه کرده است.

1-3میگرن :

شاخص سر درد های مزمن میگرن هست.

سر دردی است معمولا یک طرفه ، ضربان دار ( یعنی حس میکنید که قلبتون تو سرتونه) ، که بیشتر از 2-3 ساعت طول میکشه ، معمولا همراه با تهوع و استفراغ، همراه فتوفوبیا ( ترس از نور) و فنو فوبی ( با سر و صدا تشدید می شود) ، اسموفوبی ( با بوی غذای سرخ کرده و ادکلن و... تشدید می شود) همراه است.

در 90% موارد سابقه فامیلی وجود دارد.

در 18-20% خانم ها و 6% آقایان وجود دارد.پس شیوع بالایی دارد.

میگرن خودش چند حالت دارد.

الف ) میگرن معمولی

ب ) میگرن با اورا


ج ) میگرن بازیلار

د ) میگرن دیسفیاریک

ه ) میگرن همراه پارستزی دستها و اطراف دهان


اورا چیست:

به علت انقباض عروق داخل مغزی کاهش جریان جون به قشر مغز را داریم و منجر به حالتتی به نام اورا میشود.

مثلا

اورای بینایی: به شکل تاری دید،جرقه زدن جلوی چشم،خاموش و روشن شدن مهتابی، کج و معوج دیدن اشیا،کوچک دیدن اشیا،

اورای حسی: فرد ممکن است دچار احساس گز گز و حتی بی حسی در یک قسمتی از بدن یا سمتی از بدن شود

اورا حرکتی: همراه میگرن دچار فلج شدن یک طرف بدن شود.مثلا مریض میگه: حین سر دردم یک طرف بدنم سنگین شده.

اورای زبان: سنگینی زبان، لکنت زبان،

در میگرن معمولی فرد فقط سر درد را دارد .

در میگرن با اورا سر درد به اضافه یکی از انواع اورا حسی، حرکتی، زبانی یا بینایی را دارد.
میگرن بازیلار که معمولا در بچه هاست و همراه گیجی سرگیجه و حتی کاهش سطح هوشیاری است و وقتی این علائم طی شد سر درد فرد شروع می شود.
میگرن دیسفیاریک: میگرن همراه با کاهش سطح هوشیاری است.
میگرن همراه با بی حسی اطراف دهان و دستها هم که علائمش در اسمش هست.

خیلی از علائم میگرن مربوط به قسمت مغزی نیست ممکن است همراه با خونریزی بینی، اسهال،مشکلات گوارشی، خیس شدن بدن، سنکوپ، سبکی سر، کاهش سطح هوشیاری، سرگیجه باشد.

چه عواملی باعث تشدید یا ایجاد میگرن میشوند ؟ بی خوابی،پر خوابی، گرسنگی، خستگی، پریود، ارتفاعات زیاد،تغییرات در آب و هوا، ورزش خیلی شدید، مواد معظر، مواد آرایشی

درمان میگرن:

1-درمان مرحله حاد: بسته به شدت میگرن می توان از مسکن های عادی مثل استامینوفن وایبوبروفن و... استفاده کرد و اگر سر درد شدید شد از مسکن های اختصاصای میگرن استفاده کنیم.که البته داروهای اختصاصی در حاملگی و افراد دارای فشار خون و بیمارانم قلبی عروقی ممنوعیت دارد.

2-درمان پیشگیرانه : اگر کسی میگرن داشته باشد و

a .حد اقل یکبار در هفته اتفاق میفتد

b. هر دو-سه هفته یکبار اتفاق می افتد اما شدت سر درد خیلی زیاد است یا مدت زمان سر درد خیلی زیاد است به طوری که فرد را از زندگی روزمره باز دارد

درمان پیشگیرانه میگیرد.مدت زمان درمان هم معمولا 5-6 ماه است.و سپس طبق دستور پزشک دارو به تدریج قطع می شود.

3-2 سر دردهای ریباند یا برگشتی :

این سر درد نیز مزمن بوده و در افرادی که به مدت طولانی و خود سرانه از مسکن ها زیاد استفاده میکنند ، این افراد تا یک مدت سر دردشان به مسکن پاسخ می دهد اما بعد از آن دیگر به مسکن ها پاسخ نداده و سر درد ریباند ایجاد می شود.

در این سر دردها باید این مسکن ها که دیگر سر درد به انها جواب نمیدهند و داروهای مسکن دارای کافئین مانند ارگوتامین C کنار گذاشته شود.
و بر طبق دستور پزشک از داروهای کوتاه اثر و سپس درمان پیشگیرانه استفاده شود.

منبع: کتاب نرولوژی آمینف ویراست 2009

[Hourad]

سر درد :

بر اساس مدت زمان سر درد به چند دسته تقسیم می شوند

1.سر درد حاد : شروع ناگهانی داره

2. سر درد تحت حاد : سر درد ی که روز ها تا هفته ها ادامه داره

3. سر درد مزمن : سر دردی که مدت های زیادی مریض آن را تجربه کرده است.

منبع: کتاب نرولوژی آمینف ویراست 2009

با تشکر از سعیده