داروهاي غيرنسخه‌اي که تجويز آنها در سالمندان نابجاست

[Helena.M]

2 داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي


دردهاي حاد و مزمن در سالمندان به کرات تجربه مي‌شوند و در بسياري از اين سالمندان، خود‌درماني در پيش گرفته مي‌شود. در سالمنداني که داروهاي ضد درد غيرنسخه‌اي را براي مدت طولاني مصرف مي‌کنند، خطر بروز اختلال عملکرد کليوي، خون‌ريزي‌هاي گوارشي، فشارخون بالا و نارسايي قلبي بيشتر است. سن بالاتر از 65 سال، فاکتور مهمي‌در ابتلا به خون‌ريزي‌هاي گوارشي است که در سالمندان موجب افزايش ميزان بستري و شمار مرگ و‌مير مي‌شود. به‌نظر مي‌رسد خطر بروز خون‌ريزي‌هاي گوارشي به دنبال مصرف ايبوپروفن کمتر از ناپروکسن است. در کل خطر بروز خون‌ريزي‌هاي گوارشي به دنبال مصرف داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي، وابسته به دوزاژ است. گرفتن شرح‌حال دقيق و تجويز آنتي‌اسيد يا داروهاي حمايت‌کننده از دستگاه گوارشي براي پيشگيري از اين عارضه مفيد است.

اگر براي بيماري ايبوپروفن را به عنوان يک ضد درد ساده و نه يک ضد التهاب تجويز مي‌کنيد، بدانيد که ميزان 1200 ميلي‌گرم در روز اين دارو با دوزاژ 4000 ميلي‌گرم در روز استامينوفن برابر است.

بهترين کار براي پيشگيري از خون‌ريزي‌هاي گوارشي ناشي از مصرف داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي، استفاده از دوزاژ پايين‌تر اين داروها براي مدت زمان کوتاه‌تر است. براي کاهش خطر خون‌ريزي‌هاي گوارشي، مي‌توان از تجويز مهارکننده‌هاي پمپ پروتون نيز سود جست.