<<مرکز چکاب نخبگان>>

[poune]

دوران نوزادي و شيرخوارگي

دوران نوزادي از بدو تولد تا پايان يك ماهگي و دوران شيرخوارگي از پايان يك ماهگي تا 24 ماهگي را شامل مي شود.

آزمايش هاي ضروري در اين دوران براي بررسي گروهي از بيماري هاي متابوليك در نوزادان ( تعدادي از اختلالات سوخت و ساز مادرزادي) اختلالات هورموني و بيمارهاي خوني به كار مي رود كه در صورت تشخيص به موقع مي توان از بروز آن ها جلوگيري كرد و يا در برخي موارد از شدت آنها كاست.

مهم ترين اين بيماری ها و آزمايش هاي ضروري مربوط به آنها عبارتند از :

كم كاري مادرزادي تيروئيد( هيپوتيروئيدی مادرزادی( حداقل بايد آزمايش tsh انجام شود، اما برخي معتقدند كه بهتر است مجموعه t3,t4 tsh همزمان انجام پذيرد.

فنيل كتونوري ( pku) : با تعيين فنيل آلانين سرم و ادرار

گالاكتوزومي و فروكتوزمي : با بررسي قندهاي احياء كننده در ادرار

بيماري شربت افرا: با جستجوي اسيدهاي آمينه خاص در ادرار

بيماري فاويسم: (‌حساسيت به باقلا، نفتالين و تركيبات مشابه وبرخي داروها) با اندازه گيري آنزيم مربوطه در خون نوزاد

رشد مادر زادي بيش از حد قشر غدد فوق كليوي اهميت اين بيماری ها در اين است كه اگر به موقع تشخيص داده نشوند باعث بروز عوارض شديدي از جمله عقب ماندگي ذهني ،‌صدمات جبران ناپذير به ديگر اعضاي بدن و به ندرت مرگ مي شوند، خوشبختانه امروزه با بهره گيري از تست هاي آزمايشگاهي كه به <<تست هاي غربالگري نوزادان >>معروفند، تنها با گرفتن مقدار كمي خون از نوزاد مي توان اين تست ها را انجام داد . عموماً اين آزمايش ها در دو مرحله انجام مي شوند. مرحله اول در 24 ساعت نخست پس از تولد و مرحله دوم معمولاً دو هفته پس از تولد صورت مي گيرد.

در صورت مثبت شدن وتاييد آنها با انجام آزمايش هاي تكميلي ديگر ، پزشك معالج با توصيه هاي غذايي و دارويي از بروز عوارض در نوزاد جلوگيري مي كند نكته حائز اهميت در مورد اين اختلالات اين است كه برخي از نوزادان عليرغم داشتن ظاهري كاملاً طبيعي ( در بدو تولد) ممكن است دچار اين بيماري ها باشند لذا ضرورت دارد تا اين آزمايش ها بر روي تمام نوزادان حتي آنهايي كه ظاهراً‌سالم به نظر مي رسند انجام شود.

ادامه دارد...