دوست عزیز، به سایت علمی نخبگان جوان خوش آمدید

مشاهده این پیام به این معنی است که شما در سایت عضو نیستید، لطفا در صورت تمایل جهت عضویت در سایت علمی نخبگان جوان اینجا کلیک کنید.

توجه داشته باشید، در صورتی که عضو سایت نباشید نمی توانید از تمامی امکانات و خدمات سایت استفاده کنید.
نمایش نتایج: از شماره 1 تا 2 , از مجموع 2

موضوع: اعتیاد به مواد مخدر در طی سرطان

Threaded View

پست قبلی پست قبلی   پست بعدی پست بعدی
  1. #1
    دوست آشنا
    رشته تحصیلی
    رادیوتراپی
    نوشته ها
    955
    ارسال تشکر
    3,360
    دریافت تشکر: 3,134
    قدرت امتیاز دهی
    2495
    Array
    Helena.M's: جدید4

    پیش فرض اعتیاد به مواد مخدر در طی سرطان

    مقدمه Introduction


    این خلاصة براي مطالعة بیماران دربارة اعتیاد به مواد مخدر در طی سرطان، از خلاصه‌ای برگزیده شده است که متخصصان سرطان به‌منظور استفادة متخصصان سلامت تهيه كرده‌اند. این اطلاعات و دیگر اطلاعات معتبر دربارة درمان سرطان، آزمایش‌هاي غربالگری، پیشگیری، مراقبت حمایتی و پژوهش‌هاي بالینی ادامه‌دار در پايگاه علمي، پزشكي و آموزشي مؤسسة تحقيقات، آموزش و پيشگيري سرطان موجودند. اعتیاد به مواد مخدر به‌ندرت در مبتلایان به سرطانی که سابقة اعتیاد به مواد مخدر یا مشروبات الکلی را نداشته‌اند، پیش مي‌آید. در این خلاصة مختصر دربارة اعتیاد به مواد مخدر در مبتلایان به سرطان که دارای سابقة اعتیاد به مواد مخدر هستند، و نیز استفاده از داروهای شبه مخدر به‌منظور مهار درد ناشی از سرطان توضیح داده شده است.


    نگاه اجمالی Overview
    مبتلایان به سرطان خیلی به‌ندرت دچار اعتیاد به مواد مخدر مي‌شوند، مگر اینکه پیش از تشخیص سرطان، به مواد مخدر و مشروبات الکلی معتاد بوده باشند. به‌طور کلی، بیمارانی که دارای سابقة اعتیاد به مواد مخدر را نداشته باشند مي‌توانند بي آنكه به مواد مخدر معتاد شوند، به‌منظور مهار درد ناشی از سرطان از داروهای شبه مخدر یا دیگر داروهای مخدر استفاده کنند. با این‌حال، بیمارانی که سابقة اعتیاد به مواد مخدر را دارند اگر برای مهار نشانه‌هاي سرطان، داروهای مخدر مصرف كنند، در خطر مشکلات بعدی خواهند بود.
    بیمارانی که سابقة اعتیاد به مواد مخدر دارند، ممکن است متوجه شوند که مصرف غيرمجاز مواد مخدر و مشروبات الکلی موجب اخلال در تواناییشان به‌منظور دریافت درمان لازم برای سرطان مي‌شود. استفاده از مواد مخدر مي‌تواند در میزان تأثیر درمان ضد سرطان اختلال ایجاد کند و باعث شود که حتي وضع بیمار وخیم‌تر شود.
    بیماران مبتلا به سرطان که در حال حاضر معتاد به مواد مخدرند، یا در گذشته معتاد بوده‌اند، احتمالاً در ایجاد رابطه ای صمیمانه و مطمئن با شبکة دوستان و اعضای خانواده‌شان که مراقبت از آنها را بر عهده دارند و نیز گروه درمان سرطان با مشکلات جدی مواجه خواهند بود. نبود اطمینان مي‌تواند روند درمان سرطان و پیگیری‌هاي پس از آن را به خطر مي‌اندازد و کیفیت زندگی بیمار را نیز بدتر مي‌کند.
    میزان رواج اعتیاد در میان كساني که به لحاظ جسمي‌بیمارند
    اعتیاد جسمی.
    قدرت تحمل نسبت به دارو.
    ‌مصرف مواد مخدر.
    اعتیاد.
    ‌مصرف مواد مخدر در میان مبتلایان به سرطان بسیار نادر است. آمار تعداد بیماران مبتلا به سرطان که دچار ‌مصرف مواد مخدر هستند بسیار اندک است، به این دلیل که این بیماران برای دریافت کمک پزشکی به بیمارستان‌ها مراجعه نمي‌كنند، یا ممکن است بهیاران را از مشکلاتشان که مربوط به مواد مخدر است، آگاه نکنند.

    اعتیاد جسمي ‌Physical Dependence



    اعتیاد جسمي به شکل نشانه‌هاي ترک اعتیاد هنگامي‌که مادة مخدر به‌طور ناگهانی قطع شود، يا ميزان آن ماده مخدر به شدت افت کند یا به دلیل تجویز داروی دیگری که اثر مادة مخدری که فرد به آن معتاد بوده است را خنثی کند، بروز مي‌كند. اعتیاد تا وقتي که یکی از اتفاقات فوق روی دهد، آشکار نمي‌شود. هنگامي‌که به یک بیمار مبتلا به سرطان به‌منظور مهار درد ناشی از سرطان داروی شبه مخدر تجویز مي‌شود، مسئولان این نکته را در نظر دارند که به‌طور ناگهانی این دارو را قطع نکنند و یا داروهایی تجویز نکنند که تأثیر آن داروی شبه مخدر را خنثی كند. به‌نظر نمي‌رسد در مبتلایان به سرطان، اعتیاد جسمي‌به داروهای شبه مخدر تسکین‌دهندة درد پیش بیاید. در این بیماران پس از برطرف شدن درد (معمولاً پس از پايان درمان مؤثر سرطان) داروی مسکن شبه مخدر را مي‌توان بدون ایجاد مشکل قطع كرد.


    قدرت تحمل نسبت به دارو Tolerance
    ممکن است قدرت تحمل نسبت به داروهای مسکن شبه مخدر افزایش یابد. افزایش آستانة تحمل نسبت به دارو به معنای نیاز به مصرف ميزان بیش‌تری از دارو براي تسکین درد است. با اين‌حال مصرف داروهای شبه مخدر به دلایل پزشکی و افزایش آستانة تحمل بیماران مبتلا به سرطان نسبت به این داروها، تاکنون موجب اعتیاد بیماران به داروهای مخدر یا بروز مشکلات مربوط به ‌مصرف داروهای مخدر نشده است.
    ‌مصرف مواد مخدر Substance Abuse
    ‌مصرف مواد مخدر به معنای مصرف هر داروی مخدر به روشی مغایر با دستور پزشک و یا استفاده از داروهای مخدر به شکل غيرمجاز است.

    اعتیاد Addiction



    اعتیاد، به معنای استفاده از مادة مخدر است به شکلی که مصرف آن ماده: از کنترل شخص خارج شود، به‌صورت الزام درآید، میزانش افزایش یابد، و بدون درنظر گرفتن خطر زيان‌آور آن ادامه یابد. بیماری که از داروهای شبه مخدر به‌منظور تسکین درد استفاده مي‌کند، ممکن است به این داروها نياز جسمي ‌پیدا کند، اما این حالت را اعتیاد نمي‌نامند.


    به‌طور کلی از كلمة اعتياد در رابطه با كساني که بیمار نیستند به‌كار مي‌رود، و به‌كار بردن اعتياد در مورد بیمارانی که از داروهای شبه مخدر به‌منظور حفظ سلامتشان يا تسكين درد طبق تجويز پزشك استفاده مي‌کنند به هیچ وجه مناسب نیست.
    تعریف شرایط كساني که به لحاظ پزشکی بیمارند Defining Terms for Medically Ill
    درمان نامناسب و ناکافی
    تأثیرات اجتماعی- فرهنگی
    عوامل مرتبط با بیماری
    تعریف مجدد سوء‌مصرف و اعتیاد برای كساني که به لحاظ پزشکی بیمارند.
    مسائلی که در ادامه مي‌آیند، ارزیابی ‌مصرف مواد مخدر را در میان بیمارانی که به دلیل بیماری تحت درمان قرار دارند، دشوارتر مي‌كند.
    درمان نامناسب و ناکافی Undertreatment
    در صورتی‌که درد به‌طور مناسب درمان نشود، بیمار براي تسكين درد و ايجاد آرامش، به شکلی بی‌ملاحظه از مواد مخدر استفاده مي‌کند. ممکن است درد بسیاری از بیماران به شکل مؤثر درمان نشود. اگر درمان تجویز شده مناسب باشد و درد کاملاً مهار شود، نیاز بیمار به استفادة غيرمجاز از داروهاي مخدر و شبه مخدر از بین خواهد رفت.
    بیمارانی که دارای سابقة ‌مصرف مواد مخدر هستند در صورتی‌که دردشان به شکل مناسبی درمان نشود، به مصرف غيرمجاز مواد مخدر روی مي‌آورند. برخی از این بیماران ممکن است به داروهای تجویز شده اعتیاد پیدا کنند.
    تأثیرات اجتماعی – فرهنگی Sociocultural Influences
    با آنكه استفاده از عبارت مصرف مواد مخدر، به هیچ وجه شامل بیمارانی که سابقة اعتياد به مواد مخدر ندارند و فقط به‌منظور حفظ سلامت خود از داروهای شبه مخدر استفاده مي‌کنند، نمي‌شود، ولي باید به بسیاری از پرسش‌ها در این مورد پاسخ داد. برای مثال، با آنكه واضح است که جعل نسخه، یا تزریق داروی خوراكي مخدر توسط بیمار، رفتاری مجرمانه و منحرف است، نمي‌توان به همین وضوح دربارة مجرمانه و منحرف بودن عمل بیماری که از دُز بالاتری از دارو به منظور مهار دردي كه تسكين نيافته استفاده کند، یا مصرف داروهای مسکن برای اینکه بتواند شب‌ها راحت به خواب رود، اظهار نظر کرد.
    ممکن است بهیار با توجه به ردة اجتماعی بیمار دربارة خطرمصرف مواد مخدر از طرف وی، پیش زمینه‌هایی در ذهن خود درست کنند. در صورتی‌که بیمار متعلق به ردة اجتماعی باشد که در آن ‌مصرف مواد مخدر زیاد به چشم بخورد، و يا اگر بیمار دارای سابقة ‌مصرف مواد مخدر باشد، ممکن است به اشتباه فرض شود که آن بیمار حتماً در خطر اعتياد به داروهای مخدری که به منظور حفظ سلامت او تجویز مي‌شوند، قرار دارد.
    عوامل مرتبط با بیماری Disease-related Factors
    تشخیص ‌مصرف مواد مخدر در صورتی‌که بیماری در حال پیشرفت باشد و موجب تغییرات جسمي ‌و روحی در بیمار شود، دشوار است. روش درمان سرطان نیز گاهي موجب این تغییرات مي‌شود؛ برای مثال، پرتودرمانی به‌منظور درمان متاستاز (گسترش بیماری) در مغز مي‌تواند موجب واپس کشیدن و ایجاد تغییرات روانی در بیمار شود.
    به‌منظور مشخص كردن دلیل بروز اختلالات رفتاری مربوط به مصرف مادة مخدر در بیماری که دچار سرطان پیشرفته است – چه به‌صورت ایجاد اخلال در توانایی بیمار در به پایان رساندن دورة درمان و چه خودداري بیمار از برقراری رابطه با گروه پزشكي یا اعضای خانواده‌اش- از او مي‌پرسند که آیا از آن مادة مخدر خاص پیش از تشخیص سرطان نیز استفاده کرده است یا نه.
    تعریف مجدد ‌مصرف و اعتیاد برای آنها که به لحاظ پزشکی بیمارند
    Redefining Abuse and Addiction for the Medically Ill
    در بیمارانی که به دلایل پزشکی از داروهای مخدر استفاده مي‌کنند، بروز خصوصیات رفتاری ویژة افرادی که دچار ‌مصرف مواد مخدر هستند، از قبیل بي‌اختیاري در مصرف آن مادة مخدر، الزام استفاده از آن مادة مخدر و ادامة مصرف آن ماده مخدر بدون توجه به مضرات آن، باید به‌طور جدی مورد بررسی قرار گیرد. اگر بیمار چنين رفتارهايي را از خود بروز داد بهدار وی باید در رژیم دارویی بیمار تجدید نظر کند.
    خطر اعتیاد در بیمارانی که سابقة مصرف مواد مخدر ندارند
    Risk in Patients without Substance Abuse History
    استفاده از داروهای شبه مخدر به‌منظور مهار درد ناشی از سرطان در بیمارانی که سابقة سوء‌مصرف مواد مخدر نداشته باشند، خیلی به‌ندرت موجب ‌مصرف مواد مخدر یا اعتیاد مي‌شود. با این‌حال، بیماران و برخی از پزشكان همچنان از خطر اعتیاد بر اثر استفاده از داروهای شبه مخدر به‌منظور تسكين درد ناشی از سرطان، مي‌ترسند، در حالی‌که مشکل و نگرانی بزرگ‌تر، درمان نشدن کامل درد ناشی از سرطان است.
    زمانی تصور بر این بود که دلیل اینکه بسیاری از كساني که به اعتیاد دچار مي‌شوند، استفاده از داروهای مخدر براي از بین بردن درد است. اما به این دلیل که مبتلایان به سرطان مي‌توانند بدون دچار شدن به مشکلات جدی از داروهای شبه مخدر استفاده کنند، تعیین خطرات و مزایای روش‌هاي درمانی با استفاده از داروهای شبه مخدر که به‌منظور تسکین دردهای مزمنی که ناشی از سرطان نباشند، به بررسی‌هاي بیش‌تری نیاز دارد. در سه بررسی انجام شده بر روی 24.000 بیمار بدون سابقة مصرف مواد مخدر، که به دلیل سوختگی، سردرد یا دیگر دردها تحت درمان با داروهای شبه مخدر قرار گرفتند، تنها 7 مورد ابتلا به سوء مصرف مواد مخدر مشاهده شد.
    همچنین بیمارانی که از داروهای مخدر به‌منظور مهار درد استفاده مي‌کنند، آن احساس سرخوشی و نشئگی که یک معتاد بر اثر مصرف مواد مخدر پیدا مي‌کند را تجربه نمي‌کنند. بیماری که برای مقاصد درمانی از داروهای شبه مخدر استفاده مي‌کند، به جای احساس سرخوشی، بیش‌تر احساس افسردگی مي‌کند، که این عامل خود موجب کم‌تر شدن خطر اعتیاد وی به آن داروی مخدر مي‌شود.
    در کل شواهد نشان مي‌دهند که در بیمارانی که دارای سابقة مصرف مواد مخدر یا اعتیاد، روابط با افرادی که دچار ‌مصرف مواد مخدر، یا اختلالات روانی نباشند، استفاده از روش‌هاي درمانی با استفاده از داروهای شبه مخدر به‌منظور مهار دردهای مزمن، با احتمال بسیار کمي‌ موجب بروز ‌مصرف مواد مخدر یا اعتیاد مي‌شود. این مسئله به خصوص در مورد بیماران مسن‌تر که هیچگاه سوء‌مصرف مواد مخدر نداشته‌اند، کاملاً صادق است.
    خطر اعتیاد در بیماران دارای سابقة ‌مصرف مواد مخدر
    Risk in Patients with Substance Abuse Histories
    دردهای مزمن را در بیمارانی که دارای سابقة مصرف مواد مخدر باشند نیز مي‌توان به شکلی موفقیت‌آمیز درمان كرد. هرچند هنوز در این مورد بررسی خاصی انجام نشده، اما فرض بر این است که این بیماران نسبت به بیمارانی که سابقة سوء‌مصرف مواد مخدر ندارند، با احتمال بیش‌تری دچار سوء‌مصرف داروهای مسکن شبه مخدر یا اعتیاد به آنها مي‌شوند.
    درمان بیماران دارای سابقة مصرف مواد مخدر
    Treatment of Patients with Substance Abuse Histories
    انجام درمان توسط گروهي که در چندین زمینه تخصص داشته باشند.
    در نظر گرفتن هدف‌هاي واقع بینانه برای درمان.

    اختلالات روانی ناشي از درمان.
    پیشگیری یا به حداقل رساندن نشانه‌هاي قطع مصرف.
    اثرات قدرت تحمل بيمار نسبت به دارو.
    درمان دردهای مزمن.

    تشخیص رفتارهای نشان‌دهندة ‌مصرف مواد مخدر.
    به‌کارگیری روش‌هاي بدون استفاده از داروهای مخدر.
    پی بردن به سابقة مصرف مواد مخدر.
    مسائلي که در ادامه مورد بحث قرار مي‌گیرند مربوط به مراقبت‌هاي تسکینی برای بیمارانی است دچار مواد مخدر، یا در دورة بازتوانی پس از درمان اعتیاد یا تحت درمان با متادون (Methadone) هستند.


  2. کاربرانی که از پست مفید Helena.M سپاس کرده اند.


اطلاعات موضوع

کاربرانی که در حال مشاهده این موضوع هستند

در حال حاضر 1 کاربر در حال مشاهده این موضوع است. (0 کاربران و 1 مهمان ها)

موضوعات مشابه

  1. اختلال اعتیاد شغلی و علائم اعتیاد به کار
    توسط نارون1 در انجمن روانشناسی صنعتی و سازمانی
    پاسخ ها: 0
    آخرين نوشته: 2nd May 2013, 11:56 PM
  2. بحث: رپ / اعتیاد
    توسط "مهدی" در انجمن سایر موضوعات موسیقی
    پاسخ ها: 27
    آخرين نوشته: 23rd September 2012, 07:27 PM
  3. بحث: مواد مخدر و اعتیاد.
    توسط sheri khoshgele در انجمن سرگرمي(طنز، بازي فكري، ...)
    پاسخ ها: 7
    آخرين نوشته: 23rd June 2011, 12:09 AM
  4. نیمی از مردم به گوشی هوشمند خود اعتیاد دارند!
    توسط داداشی در انجمن اخبار تلفن همراه
    پاسخ ها: 0
    آخرين نوشته: 25th May 2011, 01:31 AM
  5. چگونه فرزندانمان را از خطر اعتیاد برهانیم ؟
    توسط ساناز فرهیدوش در انجمن روانشناسی کودک و نوجوان
    پاسخ ها: 0
    آخرين نوشته: 18th April 2011, 11:34 PM

کلمات کلیدی این موضوع

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •