مواردی در مورد جراحی بینی

[*nura*]

در جامعه ی امروز همه مخصوصا ایران برای داشتن دماغی زیبا روی به جراحی های زیبایی آورده اند و هیچوقت به عاقبت آن فکر نمی کنند.
در این میان بینی از آنجا که در مرکز صورت قرار دارد به نوعی تناسب و قرینگی آن را موجب می‌شود. شاید به همین دلیل هم باشد که زیبایی فرم بینی درصورت نقش مهمی دارد و گرایش به جراحی زیبایی این عضو روز به روز بیشتر می‌شود.
دکترحمیدرضا مفرد، فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی تمام مواردی راکه در مورد جراحی بینی قبل و بعد از عمل باید بدانید، توضیح‌می‌دهد.


بینی در زیبایی شناسی چه نقشی دارد؟

از آنجا که بینی در وسط صورت قرار دارد و بارزترین واحد زیبا شناختی صورت است در رابطه با سایر اجزای صورت به‌خصوص چانه، لب‌ها و ابروها بررسی می‌شود. ارتباط بینی و صورت شامل زاویه‌های بینی با لب فوقانی، بینی باپیشانی و بینی با صورت است. در مورد زاویه بینی با صورت، اندازه مناسب این زاویه در مردان ۳۶ درجه و در خانم‌ها ۳۵ درجه است. توجه داشته باشید با افزایش ارتفاع بینی و افزایش زاویه بینی با صورت بینی بزرگتر و بد شکل‌تر است.


فرد از کجا بفهمد که به جراحی بینی نیاز دارد؟

دلایل مراجعه برای عمل بینی می‌تواند به‌علت مشکلات تنفسی یا نارضایتی از مشکل و ظاهر بینی باشد. در کل برای داشتن تنفس خوب باید دریچه خارجی و داخل بینی دارای عملکرد مناسب باشند و تیغه بینی و شاخک‌های بینی باعث انسداد مسیر راه تنفسی نباشند. مخاط پوشاننده داخل بینی سالم و آلرژیک نباشد. در عمل رینوپلاستی اصلاح انحراف تیغه بینی، بزرگی شاخک‌های بینی یا همان پولیپ و اصلاح نارسایی دریچه داخلی و خارجی بینی معمولا انجام می‌شود ولی این به آن معنا نیست که فرد بعد از عمل جراحی بینی صددرصد دارای تنفس خوب و بدون مشکل خواهد بود. در بیشتر موارد در چند ماه اول بعد از عمل جراحی به‌علت تورم مخاط تنفسی تا حدی سخت‌تر هم می‌شود. معمولا بعد از عمل جراحی بینی به‌صورت برگشتی ترشح مخاط بینی زیادتر شده و در بعضی موارد ممکن است آبریزش بینی تا چند ماه ادامه یابد. نارضایتی از ظاهر بینی از دلایل عمده مراجعه برای عمل رینوپلاستی است. اینکه چه کسی نیاز به عمل جراحی زیبایی بینی دارد به ۲موضوع مربوط می‌شود
اول: تصویر ذهنی فرد از بدن خود. دوم: آیا عمل رینوپلاستی می‌تواند ظاهر بینی را بهتر کند یا نه؟ اگر می‌تواند، تغییر قابل ملاحظه‌ای است یا نه؟
پس برای کاندیدا کردن یک فرد برای عمل رینوپلاستی اول خود شخص است که از ظاهر بینی‌اش ناراضی است و دوم مشاوره و بررسی توسط جراح پلاستیک که مشخص می‌کند آیا عمل جراحی زیبایی بینی باعث بهتر شدن شکل فرد می‌شود یا نه؟ در کل هدف از عمل جراحی زیبایی بینی بالا بودن اعتمادبه‌نفس و تصویر بهتر ذهنی برای شخص است.


جراح بینی را چطور باید انتخاب کرد؟

هر چند بینی در مرکز صورت است و کانون توجه ولی در زیباشناختی صورت و هماهنگی سایر اجزای صورت به‌خصوص چانه، گونه‌ها و طبیعی بودن وضعیت فک‌ها بسیار مهم است. در خیلی از موارد به‌خصوص در اشخاصی که چانه کوچک و عقب دارند رینوپلاستی بدون جراحی ژینوپلاستی یا جلو آوردن چانه نتیجه دلخواه را نمی‌دهد. همین موضوع اهمیت انتخاب جراح بینی را نشان می‌دهد. فوق تخصص جراحی پلاستیک با تسلط بر زیباشناختی صورت و همچنین تسلط بر سایر عمل‌های جراحی زیبایی صورت مناسب‌ترین فرد برای انجام عمل رینوپلاستی است. در کل برای انتخاب جراحی زیبایی بینی بهتر است جراح یا دارای فوق‌تخصص جراحی پلاستیک باشد که اسامی آنان در سایت انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران درج شده است یا جراح گوش و حلق و بینی که در این زمینه تجربه و مهارت دارد.


تکنولوژی‌های جدید جراحی بینی چیست؟

در حال حاضر واژه رینوپلاستی پیشرفته در کنگره‌ها یا مجامع علمی زیاد شنیده می‌شود. منظور از رینوپلاستی پیشرفته این است که برش وجود ندارد یا از لیزر برای عمل جراحی بینی استفاده می‌شود. منظور از واژه رینوپلاستی پیشرفته بازسازی و تقویت دریچه‌های داخلی، خارجی و دوختن دقیق تمام اجزای بینی در جای دقیق خود است که اتفاقا نیاز به جراحی بینی به روش باز دارد که جلوی بینی برش کوچکی داده می‌شود. لیزر در جراحی زیبایی بینی نقشی ندارد و صرفا برای مقاصد تبلیغاتی و عوام‌فریبی استفاده می‌شود.۲ روش برای انجام عمل زیبایی بینی وجود دارد؛ در روش بسته که برش داخل بینی داده می‌شود که با توجه به عدم‌دید کافی موقع عمل دقت کمتری نسبت به روش دوم که روش باز است دارد و در مورد اشخاصی که نوک بینی بدشکل است یا دچار کجی شدید بینی است ترجیحا روش باز توصیه می‌شود که موقع عمل دید بهتر و دقت بیشتری را به‌وجود می‌آورد. هرچند مهارت و تجربه جراح پلاستیک است که روش و نتیجه عمل را تعیین می‌کند.


آیا امکان جراحی‌های دیگری همزمان با جراحی بینی وجود دارد؟

در شرایط خاصی جراحی‌های دیگر هم می‌توان با عمل جراحی بینی انجام داد که شایع‌ترین آنها تزریق چربی گونه‌هاست. در برخی موارد عمل جراحی چانه و بینی همزمان انجام می‌شود ولی با توجه به اینکه در این مورد هم دهان و هم بینی که تنها دو راه تنفسی هستند درگیر می‌شوند. توصیه من انجام عمل جراحی زیبایی بینی به تنهایی است، زیرا طولانی شدن عمل جراحی و بیهوشی باعث خستگی بیمار و جراح شده و دقت عمل را کاهش می‌دهد.


چرا در برخی از جراحی‌ها بعد از عمل، بینی کج می‌شود؟

در ۸۰درصد افراد تیغه بینی کج است و انحراف مختصری دارد، حتی در شخصی که بینی‌اش به ظاهر کج نیست. درصورت اصلاح نشدن انحراف و کجی تیغه بینی بعد از عمل جراحی بینی کجی خود را بیشتر نشان می‌دهد. در بعضی موارد که فرد از قبل دچار بینی کج است به‌خصوص افرادی که سابقه شکستگی بینی دارند یا افرادی که دارای صورت غیرقرینه هستند اصلاح کامل کجی بینی امکان‌پذیر نیست. به خاطر داشته باشید در هر عمل زیبایی در ۱۰درصد موارد ممکن است نیازبه عمل مجدد یا رتوش باشد. در مورد عمل جراحی زیبایی بینی علل نیاز به عمل مجدد شامل باقی ماندن یا کج شدن بینی، بدشکلی، جای بخیه‌ها، مشکلات تنفسی یا نارضایتی از ظاهر بینی است که قابل اصلاح باشد. از دیگر عوارض احتمالی عمل جراحی زیبایی بینی خونریزی بعد از عمل، اشکال در تکلم و سوراخ شدن تیغه بینی است. در این موارد بهتر است بیمار به پزشک خود اعتماد کرده و با صبر و تحمل مشکل را حل کند.


فاصله بین ۲ عمل زیبایی چقدر باید باشد؟

فاصله بین ۲ عمل جراحی زیبایی بینی و ترمیم اشکالات آن بهتر است حداقل یک سال باشد زیرا خیلی از مشکلات در طول این مدت رفع خواهند شد؛ با گذشت زمان التهاب و چسبندگی کاهش می‌یابد و عمل جراحی آسان‌تر می‌شود. همچنین خونرسانی پوست بینی یکی از موارد مهم است که عمل‌های جراحی متعدد با فاصله کم می‌تواند باعث صدمات جبران‌ناپذیر به پوست بینی شود.


غیر قرینه بودن سوراخ بینی را چطور می‌توان اصلاح کرد؟

غیرقرینگی سوراخ‌های بینی مشکل عمده در جراحی زیبایی بینی است. در بعضی موارد که این غیرقرینگی ناشی از انحراف تیغه بینی است این مشکل قابل حل است ولی در خیلی از موارد نه تنها غیرقرینگی در اندازه و شکل سوراخ‌های بینی وجود دارد بلکه سایر اجزای صورت یا محل چسبیدن پره بینی به‌صورت هم غیرقرینه است که در این موارد برطرف کردن کامل غیرقرینگی امکان‌پذیر نیست. در کل جراح بهتر است قبل از عمل مشکل را تشخیص و با بیمار در میان بگذارد. هرچند غیرقرینگی سوراخ‌های بینی معمولا از نمای زیر بینی دیده می‌شود که فقط جراح و بیمار از آن خبر دارند.


منبع : مجله اینترنتی پاتوق 90