توصیه هایی برای داشتن زایمان طبیعی بدون درد

[midvife]

گر میخواهید بدانید زایمان بدون درد چیست و با زایمان کم درد چه تفاوتیهایی دارد، در ادامه این مطلب با ما باشید. شاید شما هم بتوانید با کمک این روشها از خطرات سزارین فرار کنید و فرزندتان را با زایمان طبیعی به این دنیا بیاورید.

دیگر دوره زایمانهای پردرد به سر آمده اما هنوز هم بسیاری از تازه مادران، اطلاعاتی مبهم و همراه با شایعه را در مورد این شیوههای جدید به گوش هم میرسانند. نبودن امکان زایمان به این شیوههای جدید در همه بیمارستانها و اطلاع رسانی نادرست در موردشان، باعث شده حتی در این سالها هم برخی مادران، برای به دنیا آوردن فرزندشان درد را به جان بخرند و برخی دیگر هم برای فرار از درد زایمان، به سزارین پناه ببرند. اگر میخواهید بدانید زایمان بدون درد چیست و با زایمان کم درد چه تفاوتیهایی دارد، در ادامه این مطلب با ما باشید. شاید شما هم بتوانید با کمک این روشها از خطرات سزارین فرار کنید و فرزندتان را با زایمان طبیعی به این دنیا بیاورید.

طبیعی اما بدون درد
بهترین و متداول ترین روش برای زایمان بدون درد استفاده از روشهای بیحسی موضعی یا اپیدورال است و اگر مادری از نظر جسمی محدودیتی برای انجام این بیحسیها نداشته باشد، میتواند به راحتی زایمان بدون درد را تجربه کند. در روش اپیدورال با وارد کردن ماده بیحسی به نخاع، درد مادر بهطور کامل از بین میرود و زایمان برای او آسانتر میشود. اما بعضی مادرها ممکن است به خاطر مسائلی از قبیل انحراف ستون فقرات، اختلال انعقادی یا برخی مشکلات دیگر، قادر به زایمان با این روش نباشند. اما در مورد افرادی که محدودیت جسمی ندارند، همین که درد جدی زایمان شروع میشود، بیحسی اپیدورال انجام میشود.

طبیعی، کم درد و آرام
زایمان فیزیولوژیک یکی دیگر از روشهای کم کردن درد مادران است که خوشبختانه در سالهای اخیر در کشور ما هم انجام میشود. در این شیوه زایمان، تلاش میشود تا بدون تزریق آمپول فشار به مریض و با پیروی از سیر طبیعی بدن زایمان انجام شود. مادرانی که میخواهند برای یک زایمان کمدرد آماده شوند، با دریافت کمکهایی از قبیل ماساژ، تکنیکهای تنفسی، تمرینهای ریلکسیشن و برخی آمادگیهای دیگر که از هفته 20 آموزش داده میشود، زایمانی آسانتر را تجربه میکنند. تکنیکهای ذهنی بخش دیگری از مواردی است که مادران باردار باید به آن توجه کنند. البته در بسیاری از کشورها، به موسیقی درمانی هم به طور جدی برای آمادگی مادران پرداخته میشود و حتی در زمان زایمان هم با پخش موسیقی خاصی آرامش مادران را بیشتر میکنند. گرما درمانی، ریلکسیشن و استخر آب هم از موضوعات دیگری هستند که برای کاهش درد مادران در نظر گرفته میشود؛ گرچه با وجود تمامی این آمادگیها، در زایمان فیزیولوژیک درد کاملا از بین نمیرود، بلکه تنها درد مادران کم میشود. به همین دلیل مادرانی که نمیخواهند هیچ گونه دردی را در زمان زایمان تجربه کنند، باید به جای زایمان فیزیولوژیک از زایمان بدون درد کمک بگیرند.

شاید بخواهید و نشود
با وجود مراقبتهای گفته شده، حتی اگر مادری بعد از 9 ماهگی هم آمادگی کامل برای انجام زایمان بدون درد را داشته باشد، باید باز هم درصدی از احتمال را برای انجام سزارین در نظر بگیرد چراکه اتفاقات غیرمترقبه ممکن است او را با محدودیتهای تازهای مواجه کنند. عدم پیشرفت زایمان، خونریزی ناگهانی، جدا شدن جفت و برخی موارد دیگر ممکن است پزشک را مجبور به سزارین کند اما این موضوع شامل حال همه مادران نمیشود و با وجود این اتفاقات پیشبینیناپذیر، آمادگی مادر برای زایمان بدون درد، تاثیر بیشتری را در انجام شدن یا نشدن آن میگذارد.

مادرانه ورزش کنید
در مورد ورزش، مادران باید حساسیت بیشتری به خرج دهند و با آگاهی حرکات ورزشی را انتخاب کنند چراکه ورزشهای دوران بارداری تا حدودی متفاوت از تمرینهای عادی ورزشی است. این تمرینهای خاص معمولا از هفته 20 بارداری شروع میشود تا مادر بتواند برای زایمان طبیعی و کمدرد آمادگی لازم را کسب کند. معمولا به مادران توصیه میشود این تمرینها را در حدود روزی 20 دقیقه انجام دهند. آموختن چنین حرکاتی کار دشواری نیست. خوشبختانه کلاسهای آموزشی، کتابها و سایتهای بسیاری برای ارائه این آموزشها طراحی شدهاند. آموزش تنفس صحیح هم از دیگر اصولی است که مادران باید به آن توجه کنند چراکه تاثیر واقعی این ورزشها زمانی اتفاق میافتد که با حرکات تنفسی صحیح همراه باشد.

تا قبل از ماه 9 تصمیم نگیرید
بیمار قبل از انتخاب یک شیوه زایمان، حتما باید به طور کامل با پزشک خود مشورت کند. ممکن است به دلایل غیرقابل تغییری، فرد قادر به انجام زایمان طبیعی یا یکی از روشهای این زایمان نباشد. اما ممکن است شرایطی به طور موقت برای مادر محدودیت ایجاد کند و با انجام تمرینهای مناسب او بتواند خود را برای انجام زایمان طبیعی و بدون درد آماده کند. برای مثل شکل قرار گرفتن جنین در شکم مادر که ممکن است محدودیتی برای انتخاب شیوه زایمان ایجاد کند، در بسیاری از موارد با انجام نرمشها و حرکات درست به مرور قابل اصلاح است. اما به طور کلی، مادران تا 9 ماهگی باید خود را برای یک زایمان راحت آماده کنند و بعد از 9 ماهگی است که میتوان با قاطعیت بیشتری در مورد شیوه زایمان اظهار نظر کرد. با تمام این اوصاف، تکنیکهای ذهنی و آمادگیهایی که گفته شد برای مادرانی که میخواهند روش بیحسی اپیدورال تجربه کنند هم مفید است و از هفته بیستم باید انجام شود.

با تمرکز مادر شوید
بخشی از موفقیت این شیوه جدید مربوط به پزشک و بیمارستان است، اما خود بیمار هم در داشتن درد کمتر یا انجام موفقیت آمیز زایمان بدون درد، نقش موثری دارد. اگر فرد از قبل روی تمرکزش کار کرده باشد و بتواند روی ضربان قلبش هم کنترل لازم را داشته باشد، قطعا زایمان موفقتری هم خواهد داشت. البته برخی بیماران با مشورت با پزشکشان، با کمک گیاهان دارویی و ماساژ درمانی به کاهش اضطراب خود کمک میکنند و تلاش میکنند در این دوره آرامش بیشتری داشته باشند. البته تمامی این درمانهای سنتی و غیردارویی باید با مشورت پزشک انجام شوند و مادران از انجام خودسرانه توصیههایی که برای دیگران نتیجه بخش بودهاست، باید جدا خودداری کنند.

هرچه خواستید بخورید
برای داشتن یک زایمان بدون درد، رژیم غذایی خاصی که متفاوت از رژیمهای دیگر باشد تعیین نشده است. ممکن است رژیم غذایی دوران بارداری با توجه به شرایط خاص مادران تغییر کند. برای مثال برخی مادران امکان دارد شرایط جسمی خاصی داشته باشند که آنها را از خوردن برخی چیزها منع میکند. اما بهطور کلی، همه مادران باید از سالم بودن رژیم خود در این دوره مطمئن شوند و از ریزهکاریهایی که باید در این مورد رعایت کنند، با مشورت پزشک خود آگاه شوند.

خودسرانه تمرین نکنید
گرچه اغلب مادران به انجام این حرکات نیاز دارند و با کمکشان میتوانند زایمان بهتری را تجربه کنند اما با وجود این، تنها پس از مشورت با پزشک باید این تمرینها انجام شود. چون ممکن است شرایط بدنی مادری به شکلی باشد که با انجام این تمرینها خطراتی سلامت او و جنین را تهدید کند. برای مثال کسانی که با مشکل تهدید به سقط یا جفت سر راهی روبهرو هستند یا به هر طریقی زایمان زودرس تهدیدشان میکند، نباید خودسرانه این تمرینها را انجام دهند چون ممکن است پزشک به طور کلی آنها را از انجام این تمرینها منع کند.

نترسید! خطری ندارد
در زایمان بدون درد، آسیب عمدهای مادر یا جنین را تهدید نمیکند. اگر شرایط انجام زایمان استاندارد باشد و مراقبتهای طبیعی هم زیر نظر متخصص انجام بگیرد، دیگر جای نگرانی نمیماند. در زایمان اپیدورال مرحله دوم زایمان مقداری طولانی میشود اما اگر استانداردها رعایت شود و مادر از نظر روانی آمادگی و صبوری لازم را داشته باشد، زایمان موفقیتآمیز انجام میشود. دوره نقاهت هم در همه روشهای زایمان طبیعی مثل هم است و از این لحاظ زایمان بدون درد و با درد برتری بر هم ندارند. در زایمان بدون درد تنها درد مادر در حین به دنیا آوردن فرزندش کم میشود و بعد از آن، او شرایطی مثل تمام مادرانی که زایمان طبیعی کردهاند خواهد داشت.

محو کردن درد خرج برمیدارد
در صورتی که قاعدتا بیمه باید هزینه اپیدورال را بپردازد، اما متاسفانه در ایران بیمههای انگشت شماری این هزینه را متقبل میشوند و باقی بیمهها، با چنین موضوعی مثل یک جراحی زیبایی غیرضروری که شامل پرداختهایشان نمیشود برخورد میکنند. به همین دلیل بسیاری از کسانی که میخواهند زایمان طبیعی داشته باشند و قادر به پرداخت هزینه اپیدورال نیستند، به همان شیوههای قدیمی و با درد رو میآورند. اما اگر برای فردی چنین هزینهای اهمیت نداشته باشد، خوشبختانه بیمارستانهایی هستند که به شکل تخصصی این شیوه از زایمان را انجام میدهند و با پرورش نیروهای دوره دیده و برگزاری کلاسهای آموزشی برای مادران، امکان یک زایمان راحت را برای آنها فراهم میکنند.
منبع:مجله شهرزاد

- - - به روز رسانی شده - - -

ک متخصص زنان و مامایی با اشاره به بالا بودن آمار سزارین در کشور تاکید کرد: پیاده روی و ورزش تاثیر بسزایی در کاهش دردهای زایمان طبیعی دارد.دکتر اشرف السادات جمال در رابطه با علت بالا بودن آمار سزارین در کشور گفت:«عوامل مختلفی در انتخاب سزارین از سوی زنان باردار در کشور وجود دارد و اینکه گفته می شود اکثر زنان به دلیل ترس از درد زایمان به سمت سزارین می روند درست نیست آمار سزارین فقط به علت ترس از درد نیست بلکه مسائل مختلفی مثل عدم برنامه ریزی، دور بودن راه بیمارستان به محل سکونت زن باردار یا ماندن در ترافیک و دلایل دیگری می تواند موجب بالا رفتن آمار سزارین شود.»
وی ادامه داد:«در صورتی که زنان باردار پیاده روی کنند زایمان راحتی خواهند داشت اما به دلیل آلودگی هوا نمی توانیم چنین توصیه ای را به زنان باردار کنیم همچنین در صورتی که زنان باردار بتوانند در کلاس های زایمان طبیعی مانند زنان باردار در دیگر کشورها شرکت کنند آمادگی بیشتری برای زایمان طبیعی خواهند داشت.»
این متخصص زنان و مامایی گفت:« راه هایی برای کاهش درد زایمان وجود دارد تا زنانی که به علت ترس از درد زایمان به سزارین روی می آورند بتوانند زایمان بدون دردی را داشته باشند.
بهترین روش بی حسی نخاعی اپیدورال است که دردهای زایمانی حس نمی شود و در مرحله دوم زایمان که سرویکس کاملا اتساع پیدا می کند بایستی به زن زائو کمک کرد که زایمانش سریع اتفاق افتد.»
وی ادامه داد:«راه های دیگر زایمان بدون درد، روش های دارویی است اما به دلیل اینکه ممکن است به نوزاد آسیب برساند این روش را توصیه نمی کنیم.
در مورد استفاده از روش هیپنوتیزم برای کاهش درد زایمان طبیعی باید گفت که هیپنوتیزم برای زایمان وجود ندارد جز اینکه از نظر روانی روحیه زن باردار را تقویت کنیم ولی به شرطی اینکه زن باردار آموزش دیده باشد و سیر زایمان طبیعی را دیده باشد و نترسد و خودش مایل باشد زایمان طبیعی داشته باشد ما زنان بارداری را داریم که از دیدن زایمان طبیعی می ترسند اما اگر خانمی این پدیده را طبیعی بداند و بر خود تسلط داشته باشند و آموزش دیده باشد می تواند دردهای طبیعی زایمان را به راحتی تحمل کند.»
دردهای زایمان کوتاه هستند و بین آنها فاصله وجود دارد که در آن فاصله زائو می تواند نفسی تازه می کند و دردی ندارد و مجددا آماده می شود برای درد بعدی همیشه یک فرد آموزش دیده مثل پرستار و یا یکی از اعضای نزدیک خانواده زائو می تواند به وی کمک کند که دردهای زایمان را راحت تر تحمل کند یا در جاهایی که امکان دارد آقایان در کلاس ها شرکت کنند هم می تواند به همسر خود کمک کند به شرطی که با مشاهده اولین درد همسر خود نترسند و درخواست سزارین کنند بنابراین مسائل مختلفی در بالا رفتن آمار سزارین دخیل است.»
این فوق تخصصی پریناتولوژی(حاملگی پرخطر) درباره عوارض سزارین هشدار داد:« مهمترین و بدترین عارضه سزارین های مکرر، چسبندگی های غیرطبیعی جفت است البته کورتاژهای مکرر، همچنین عمل جراحی بر روی رحم مانند عملی که بر روی فیبروم های رحم انجام شده و یا برداشتن پولیپ رحم و هر عملی که بر روی لایه داخلی رحم (آندومتر) انجام شود شانس چسبندگی غیرطبیعی جفت را بالا می برد.»
وی ادامه داد:«چسبندگی جفت بعد از زایمان بسیار خطرناک است چرا که جفت از محل طبیعی کنده نمی شود و منجر به خونریزی های وحشتناکی می شود که حیات مادر را تهدید می کند که نیاز به تزریق خون پیدا می کند.»

دکتر جمال در خصوص تاثیر آلودگی هوا بر جنین گفت:« آلودگی هوا موجب کم شدن آب دور بچه می شود و تنفس جنین کم می شود اما به دلیل اینکه مطالعات کاملی بر روی تاثیر آلودگی هوا بر جنین صورت نگرفته است نمی توان دقیقا در مورد اثر آلودگی هوا بر روی جنین نظر داد.»