کمک های اولیه هنگام خونریزی بینی

[Sa.n]

باسمه تعالی
کمک های اولیه هنگام خونریزی بینی

یکی از شایعترین مشکلات در بین اقشار مردم عارضه ی شایع خونریزی از بینی هست
که عموما این مشکل اکثرا شیوع بیشتری در بین کودکان دارد.
همواره افراد در مواجه با این حالت اطلاعات درست و کافی در اختیار ندارند و برای رفع آن دچار مشکل میگردند .
این امر نیاز به اطلاعات و آگاهی کامل داشته و لزوما بایستی با رعایت مواردی صورت بگیرد تا بتوان به شکل کاملا درستی مشکل را مرتفع نمود

در این قسمت ما برای آگاهی بیشتر شما مواردی رو جهت رعایت عنوان میکنیم تا با انجام آنها بتوان نتیجه درستی به دست آورد و فرد مصدوم کمتر دچار اذیت گردد

توجه شما را به اهم این موارد جلب مینماییم :

نخستین راهکار در هنگام خونریزی بینی باز نگه داشتن مسیر تنفسی مصدوم جهت سهولت در ورود و خروج هوا بایستی باشد

قدم نخست
در گام اول پس از رعایت خونسردی کامل و توصیه رعایت خونسری به فرد مصدوم را باید در نظر بگیریم
پس از آن حصول اطمینان از دلایل خونریزی و همچنین اطمینان از خونریزی از مجرای بینی بایستی باشد
عموما مواردی که که ممکن است منجر به خونریزی بینی گردد شامل پارگی رگ های داخل دیواره یا تیغه بینی میباشد و در برخی موارد قرار گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب ، ضربه های شدیدبه ناحیه بینی و نهایتا خشکی مخاط بینی از آن جمله هستند
.
نکته قابل توجه :
در مواردی هم ممکن است شخص بر اثر ضربه و یا حادثه ای که منجر به ضربه در ناحیه جمجمه باشد دچار خونریزی گردد که در این صورت خونریزی ها یا به همراه خون آبه و یا ترشحات مایع زرد رنگ و یا مخلوطی از این ترشحات به همراه خون باشد
در چنین شرایطی بهترین عملکرد دسترسی به اورژانس و یا انتقال سریع مصدوم به نزدیک ترین مراکز پزشکی و اورژانس میباشد
در صورت هوشیاری مصدوم در حالتی که قادر به تکلم باشد میتوان از دلایل خونریزی بینی از فرد پرس و جو گردد تا بدین ترتیب تشخیص و درمان با سرعت بیشتری صورت خواهد پذیرفت
در صورت آسیب های مغزی از جمله به ناحیه جمجمه فرد از هرگونه فشار برای پیشگیری از خونریزی بایستی جلو گیری کرد تا باعث افزایش فشار خون و در نتیجه وخامت اوضاع نگردد زیرا این شرایط برای فرد مصدوم بسیار خطرناک است
و تنها تا رسیدن تیم اورژانس در بالین فرد مصدوم با استفاده از یک گاز استریل کنترل خونریزی را در دست بگیریم
و جهت پیشگیری از آسپیره کردن خون به مجاری تنفسی فرد مصدوم سر او را در حلتی قرار دهیم که خون ریزی به مجرای هوای بیمار وارد و او را دچار خفگی ننمایدو تا رسیدن گروه امداد از جابجایی فرد مصدوم جدا خوداری کنیم
در صورتیکه علل خونریزی بینی بر اثر عواملی غیر از آسیبهای مغزی باشد میتوان به صورت زیر عمل نمود

با در اختیار قرار دادن یک دستمال یا گاز استریل به فرد میتوانیم با قرار دادن تیغه بینی در میان دو انگشت شصت و سبابه در حد فاصل استخوان تیغه بینه تا غشای نرم بافت بینی که با فشردن این ناحیه میتوانیم به کنترل خونریزی کمک کنیم
و این کار را به مدت 5 دقیقه ادامه دهیم تا خون ریزی بند آید
در خلال انجام این امور با استفاده از کمپرس آب سرد یا کیسه یخ در ناحیه بالای بینی و ناحیه پیشانی میتوان به این امر سرعت بخشید


هرگز بیمار را به حالت خوابانده یا رازکش در نیاورید چنانچه آسیب جدی در نواحی از بدن بیمار بود که فرد قادر به ایستادن نبود فرد را به آرامی با استفاده از تکیه گاه بلندی به شکل نیم خیز در آورده و جهت پیشگیری از آسپیره خون به مجاری تنفسی سر مصدوم را به یکی از جهات طرفین متمایل نمایید تا خون وارد حلق و مجاری تنفسی نگردد
و مصدوم دچار خفگی نشود

اگر خون وارد حلق بیمار شد از او بخواهید که آب دهان خود را در تخلیه کنید و به مراتب این کار را انجام دهد
به هیچ وجه سر بیمار را به سمت بالا نگیریم چون امکان ورود خون به معده هست و بعد از ورود خون به معده و لخته شدن آن در معده هست و با این حالت فرد مصدوم دچار تهوع و بازگشت محتویات معده و استفراغ میگردد
که در صورت بروز این مشکل امکان بسته شدن مجاری تنفسی و همچنین تشدید خونریزی بر اثر فشار خواهد بود
و از دیگر راهکارها استفاده از تامپونهای داخل بینی هست که میتوان در صورت عدم دسترسی با استفاده از گاز استریل فتیله هایی متناسب با حفره بینی بیمار درست نموده و داخل حفره بینی فرد مصدوم قرار دهیم و مقداری از دنباله این فتیله بایستی جهت خارج کردن و تعویض مجدد بیرون از حفره بینی باشد
البسه نا مناسب و تنگ بیمار را جهت سهولت گردش خون به حالت آزاد در آورید
و پیوسته از بیمار تقاضا کنیم از طریق تنفس دهانی نفس بکشد
و از تخلیه محتویات بینی با فشار توسط مصدوم باعث شدت خونریزی خواهد شد
در صورتیکه موارد فوق کمکی به قطع خونریزی نکرد و در زمانی بیش از 30 دقیقه موفق به پیشگیری از خونریزی نشدید و فرد مقدار خون از دست رفته بدنش خطر آفرین نگردد میتوان بیمار را به نزدیکترین مرکز پزشکی رساند تا نکات ایمنی و پیشگیری صورت پذیرد

پس از قطع کامل خونریزی

فرد بایستی از فعالیتهای سنگین پرهیز و تا مدت 15 دقیقه بصورت ساکن در جایی استراحت نماید و با استفاده از نوشیدنی از ضعف احتمالی او پیشگیری نمود


پس از اتمام خونریزی بینی برای جلوگیری از خشکی مخاط بینی که خود یکی از عوامل بروز خونریزی میباشد با استفاده از پماد استریل ویتامین آ مبادرت به چرب کردن داخل بینی با احتیاط توسط گوش پاک کن نمایید
سوزاندن بینی :
یکی از راه های خاتمه دادن به خونریزی بینی در زندگی ، سوزاندن رگهای تیغه بینی که عامل بروز خونریزی هستند میباشد می باشد که تمامی کلنیک های سراسر کشور این کار را انجام میدهند اما توجه داشته باشید که این امر برای افراد زیر 15 سال توصیه نمی شود ! چرا که به دلیل نازک بودن تیغه بینی امکان ایجاد حفره در تیغه بینی و سوراخ شدن تیغه آن وجود دارد
و فراموش نکنیم بعد از اتمام خونریزی فشار خون بیمار را اندازه بگیریم
و در آخر جای داره از دوست عزیز و گرامیمون سونای عزیز بابت تکمیل متن تشکر لازم را به عمل آورم.

["VICTOR"]

من قبلاً شنیده بودم که در هنګام خونریزی از بینی پیشانی رو با آب سرد شستشو داده ، خشک نکنید و بینی را ګرفته و سر را بالا نګه دارید ، در بچګی دو مرتبه این کار را انجام دادم ، مؤثر بود ولی شما میګید سر رو نباید بالا ګرفت ، نمیدونم .

[Sa.n]

من قبلاً شنیده بودم که در هنګام خونریزی از بینی پیشانی رو با آب سرد شستشو داده ، خشک نکنید و بینی را ګرفته و سر را بالا نګه دارید ، در بچګی دو مرتبه این کار را انجام دادم ، مؤثر بود ولی شما میګید سر رو نباید بالا ګرفت ، نمیدونم .

سلام بر شما
اتفاقا سوال خوبی مطرح کردید
اگر سرتون رو بالا بگرید شاید مقدار خونریزی کم بشه اما خونی که باید از بینی خارج میشده وارد حلق و معده میشه و بعد هم حالت استفراغ به بیمار دست میده
وقتی سرتون رو میگیرید بالا خودتون هم احساس می کنید که خون داره وارد حلق میشه و اگر کسی که دچار خونریزی شده حالت تهوع هم بهش دست بده و استفراغ کنه به دلیل این که ممکنه فشار به رگ ها بیاد دوباره دچار خونریزی بینی میشه .
درباره شستشو با اب سرد ، کمپرس یخ بهتره چون شستشو ممکنه در اون شرایط سخت باشه
کمپرس آب سرد هم باید به روی رگ های اصلی قرار بگیره تا موثر باشه و مدت زمان کمپرس کردن نباید بیشتر از 5 دقیقه باشه و بین این 5دقیقه ها 1 دقیقه استراحت باید باشه .

[سکوت20]

من شماره دو رو شنیده بودم یه بار به یکی گفتم همین کار رو انجام داد خون بینیش بند اومد.

[*nura*]

پماد تتراسایکلین یادتون نره
"در پناه حق"

[Sa.n]

پماد تتراسایکلین یادتون نره
"در پناه حق"

ممنون از شما
اما فکر می کنم مصرف زیاد و مداوم این پماد خوب نباشه چون عوارض داره
البته پمادی که برای بینی استفاده میشه صرفا جهت مرطوب نمودن و چرب نمودن مخاط بینی رو داره تا درمان خونریزی بینی
البته من در باره این پماد اطلاعات کافی ندارم فقط کمی از عوارضش اطلاع دارم

[*nura*]

ممنون از شما
اما فکر می کنم مصرف زیاد و مداوم این پماد خوب نباشه چون عوارض داره
البته پمادی که برای بینی استفاده میشه صرفا جهت مرطوب نمودن و چرب نمودن مخاط بینی رو داره تا درمان خونریزی بینی
البته من در باره این پماد اطلاعات کافی ندارم فقط کمی از عوارضش اطلاع دارم

سلام
بله فرمایش شما درسته
استفاده از پماد Tetracycline 3% بعد از خونریزی بینی برای چرب ماندن و پیشگیری از خونریزی های مداوم ناشی از خشکی بینی و ترکیدگی رگ بینی توصیه میشه و چون به صورت پماد مصرف میشه هیچ عوارضی نداره ،هر چند به طور کلی در صورت مصرف مداوم عوارضی را در نظر می گیرند
اما در کل بعد از خونریزی بینی یه پماد عالیه

عوارض جانبی که گفتید بیشتر برای فرم هایی از داروهاست که خوراکی یا تزریقی مصرف میشن
عوارض جانبی این دارو در صورت غیر پماد بودن (کپسول)به شرح زیر است:
تهوع، استفراغ، اسهال، عفونت ثانویه ناشی ازمیکروارگانیسم‌های مقاوم و بندرت واکنش‌های آلرژیک با مصرف این داروگزارش شده‌است. سردرد و اختلالات‌بینایی ممکن است نشانه افزایش فشارداخل جمجمه باشند. همچنین درد، قرمزی،تورم و سایر علایم تحریک با مصرف‌موضعی این دارو گزارش شده‌است.
با تشکر
"در پناه حق"

[سونای]

من قبلاً شنیده بودم که در هنګام خونریزی از بینی پیشانی رو با آب سرد شستشو داده ، خشک نکنید و بینی را ګرفته و سر را بالا نګه دارید ، در بچګی دو مرتبه این کار را انجام دادم ، مؤثر بود ولی شما میګید سر رو نباید بالا ګرفت ، نمیدونم .

نه عزیزم نباید سر رو بالا گرفت! علاوه بر اونموردی که ساغر جان زحمت کشید و ذکر کرد ! دلیل مهم ترش اینه که با خونریزی بینی، راه هوایی از طریق بینی تقریبا مصدود هست! و اگر سر بالا گرفته بشه و خون به معده برسه فرد سریع دچار حالت تهواع میشه! و بالا میاره! اینجوری راه هوایی از طریق دهان هم بسته میشه!!!!!!! و دیگه نمیتونه نفس بکشه!
از اونجایی که وقتی با کسی که خون دماغ شده برخورد میکنیم هدف اصلیمون باز نگه داشتن راه تنفسی هست واسه همین نباید سر رو بالا گرفت! باید بیمارمون رو در وضعیت نشسته قرار بدیم! آرومش کنیم! سرش رو کمی به طرف جلو و پایین خم کنیم! تا خون از عقب بینی به حلق نره!
اگر هم بیمارمون وضعیتش جوری باشه که نتونه بشینه! وضعیتش باید دراز کش اما! سر و شونه هاش بالاتر باشه

[سونای]

خب اول اینکه خونریزی بینی در نتیجه پارگی عروق داخل مخاط بینی ایجاد میشه . ( همونطور که ساغر گفت این خیلی مهمه که بدونیم در برخی از شرایط خونریزی بینی یه علامت از شکستگی جمجمه هست )

علت هاش هم میتونه برا ضربه به بینی، پاک کردن و فین کردن شدید بینی، فشار خون بالا، راه رفتن در زیر آفتاب شدید و سوزان به مدت زیاد، حضور در ارتفاعات بالا ، خشک شدن مخاط بینی ، بیماری های خونریزی دهنده عفونت ها ، سرماخوردگی و در کودکان غالبا بدون علت مشخص هست...

(بازم میگم این نکته خیلی مهمه که متوجه بشیم چرا دچار خونریزی شده! میتونیم وقتی آروومش کردیم ( پایین میگم ) از خودش بپرسیم که چه اتفاقی افتاده!؟ چون اگر خونریزی در اثر ضربه به سر باشه و شکستگی جمجمه باشه نباید به هیچ عنوان با فشار خونریزی رو بند بیاریم!!!!!!!! چرا که اینجوری فشار داخل جمجمه بالا میره و برای مصدوم بسیار خطرناکه !!!!!!!!!! در این شرایط فقط باید از گاز استریل استفاده کرد تا خون روی بیمار نریزه و روی گاز بریزه و اگر لازم شد گاز عوض شه و سریع بیمار به مرکز درمانی منتقل شه!!!! سرشم بالا نگیره )

خب حالا وقتی مطمئن شدیم خون دماغ در اثر پارگی عروق هست نه شکستگی جمجمه
اولین اقدام های ضروری که باید داشته باشیم ازین قراره :


+
همون که توی پست قبلی اشاره شد بیمار باید در وضعیت نشسته قرار بگیره باید آرومش کنیم و سرش رو به طرف جلو و پایین خم کنیم تا خون از عقب بینی به حلق نرسه! چرا که اگر وارد معده بشه فرد دچار حالت تهوع و استفراغ میشه و اگر بالا بیاره ( از راه بینی که به دلیل خونریزی بسته بود ) راه تنفس از طریق دهان هم براش بسته میشه !!!! و دچار مشکل در تنفس و حتی بسته شدن راه هوایی میشه!
اگر به دلیل ضایعات دیگه امکان این نبود که بیمار بشینه! پس باید حالت درازکش و البته سر و شونه ها بالاتر قرار بگیره!


+
به بیمار یادآوری و تاکید کنیم که از راه دهان نفس بکشه و هوا رو از بینی داخل و خارج نکنه

+
ازش بخوایم حرف نزنه! راه نزه!


**** اینو بدونیم که باز نگه داشتن راه هوایی یه هدف اصلی هست در برخورد با این موضوع پس سرشو بالا نگیریم

+
لباس های تنگ بیمارو آزاد کنیم

+
اگر شکستگی بینی وجود نداشت اونوقت با انگشت شست و سبابه روی پرده های بینی فشار میدیم و 15 دقیقه نگه میداریم ( که اصولا بعد از یک ربع خونریزی بند میاد )
+
اگر بند نیومد میتونیم روی سروصورت یا همون پیشانی کیسه آب سرد یا یخ بذاریم


= باز اگر بند نیومد یک گاز استریل رو چرب میکنیم ( یااگر قبلا هم این اتفاق افتاده و پزشک محلولی داده گاز رو با اون محلول آغشته میکنیم) و داخل حفره بینی وارد میکنیم!

( این خیلی مهمه که گاز خیلی کوچیک استفاده نکنیم! باید اندازش مناسب باشه ! هرگز اینو فراموش نکنیم که همیشه قسمتی از گاز رو خارج از بینی قرار بدیم !
بسیار پیش اومده که از اندازه مناسبی برای گاز استفاده نمیکنن! بعد قسمتی از اون رو بیرون نمیذارن! اخرش موقع درآوردنش دچار مشکل میشن و باز انقد تلاش میکنن که بیارنش بیرون دوباره عروق تحریک میشن و باز خونریزی........)

خب وقتی خونریزی بند اومد به بیمار باید بگیم که تا چند ساعت از تنفس از راه بینی! از فین کردن! یا دستکاری بینی برای تمیز کردنش خودداری کنه!

در اخر هم همونطور که گفته شد بایداز پماد برای رفع خشکی مخاط بینی استفاده کرد که اصولا چون ویتامین A در دسترس هست استفاده میکنن

اینم یادمون باشه که کسایی که خون دماغ میشن باید در آخر فشار خونشون رو اندازه گیری کنیم!

باز اگر خونریزی تکرار شد دیگه باید به پزشک مراجعه کنه تا دلیل عدم انعقادش بررسی بشه ....

------------------------------------------------------------------------------------

و در آخر امیدوارم که مقاله مفید بوده باشد و مورد استفاده شما عزیزان قرار گرفته باشد
با سپاس از شما

ساغر جان زحمت تلفیق این مطالب با مطالبی که فرستادی با شما تا بفرستم برا تحریریه
ممنون

["VICTOR"]

ساغر جان زحمت تلفیق این مطالب با مطالبی که فرستادی با شما تا بفرستم برا تحریریه
ممنون

منم مطلب دارم ، راه های ګیاهیه و اسلامی ، بنویسم ؟