فریب تبلیغات زیبایی را نخورید

**سونای** · 3rd December 2012 02:42 PM

پی‌آرپی (PRP) روشی درمانی است كه از سه دهه گذشته برای بیمارانی كه جراحی شده‌اند و به علت خونریزی در طول مدت جراحی یا بعد آن به فاكتورهای پلاكتی نیاز داشته‌اند، مورد استفاده بوده است.

دو سه سالی است كه علاقه‌مندان به انجام روش‌های نوین جوان‌سازی، ترمیم و زیبایی پوست و مو با تبلیغاتی اغواكننده مبنی بر استفاده از پلاكت‌های خونی فرد برای با طراوت‌شدن، ترمیم بافت‌های پوستی و تقویت رشد موهای از دست‌رفته كه به «پی‌آرپی» مشهور است، روبه‌رو می‌شوند.‌
این روش نسبتا جدید از چندین دهه گذشته برای درمان برخی بیماری‌های مزمن مفصلی یا برخی ضایعات پوستی چون انواع كهیر استفاده می‌شد، اما از حدود هفت یا هشت سال پیش از آن برای ترمیم و بهبود زخم‌های مزمن از این روش بهره گرفته می‌شود.‌
ورود این روش به عرصه زیبایی و جوان‌سازی پوست و مو داستان دیگری دارد و مسیری را باز می‌كند كه همچنان با تردیدهای بسیاری همراه است.
پی‌آر‌پی با وجود تاكیدی كه بر موفقیت‌اش در بازسازی پوست و كلاژن‌سازی، درمان ریزش مو و رفع پف و تیرگی دور چشم دارد، اما با عوارض ناشناخته‌ای همراه است كه بهره‌گیری از آن را در حال حاضر با تامل بیشتری همراه می‌كند.
دكتر سعید شفیعیان، متخصص پوست‌و‌مو: پی‌‌آرپی روشی است كه در حال حاضر اطلاعات زیادی در مورد عوارض آن وجود ندارد. مطالعات روی این روش و تاثیرات آن بر جوان‌سازی پوست و مو همچنان ادامه دارد و تا رسیدن به نتایج قطعی، عوارض ناشی از آن و همین‌طور روش‌های درمانی برای مقابله با این عوارض همچنان ناشناخته است؛ به این دلیل، متخصصان پوست و مو به عنوان روشی مطمئن و تضمین‌شده درمانی از آن نام نمی‌برند.
پی‌آر‌پی چیست؟

پی‌آرپی (PRP) روشی درمانی است كه از سه دهه گذشته برای بیمارانی كه جراحی شده‌اند و به علت خونریزی در طول مدت جراحی یا بعد آن به فاكتورهای پلاكتی نیاز داشته‌اند، مورد استفاده بوده است.

مبنای این روش، استفاده از عوامل انعقادی خون یا سلول‌های پلاكت است كه از طریق دستگاه‌هایی با سرعت زیاد از خون گرفته‌شده از بیمار جدا می‌شود و در ترمیم و بهبود زخم‌ها و نیز ترمیم و بازسازی پوست و مو به كار گرفته می‌شود؛ یعنی پلاسمای تغلیظ‌شده به نقاط آسیب‌دیده پوست یا ریشه موها تزریق می‌شود (پلاسما 55 درصد حجم خون را تشكیل می‌دهد كه نود درصد آن آب و ده درصد بقیه‌ شامل املاح، قند، چربی و پروتئین‌هایی نظیر فاكتورهای انعقادی و آنتی‌بادی است).
سال‌هاست كه در بهبود زخم‌های مزمن چون زخم پای دیابتی، زخم بستر یا زخم‌های ناشی از تصادفات از این روش به طور موثری استفاده می‌شود. طی سه یا چهار سال اخیر هم تزریق این پلاكت‌ها به منظور تقویت رویش موی سر، درمان چین و چروك و از بین‌بردن پف و تیرگی دور چشم كاربرد دارد.
پلاسمای تغلیظ شده خود فرد كه حاوی مقادیر بسیار زیادی از پلاكت است، در نقاط مختلف تزریق می‌شود. عملكرد پلاكت‌ها باعث می‌شود كه مناطق مورد نظر شروع به بازسازی و ترمیم كنند و كلاژن‌سازی (كلاژن، فراوان‌ترین پروتئین بدن كه در بافت‌هایی چون پوست یافت می‌شود) به طور مجدد صورت بگیرد.
معجزه پلاكت‌ها موقتی است

پژوهشگران دریافته‌اند كه عملكرد پلاكت‌های خون نسبی است، به این معنا كه عمر اثرات ترمیمی پلاكت‌ها در حوزه زیبایی پوست و مو كوتاه‌مدت است و بیش از چند ماه دوام نخواهد داشت.‌
اتفاقی كه در فرآیند از بین‌بردن چین و چروك‌های پوستی به دنبال تزریق پلاكت‌ها می‌افتد، مربوط به كشیدگی پوست یا پدیده‌ای به نام «فیبروز» است و برخلاف تصور عموم به جوان‌سازی پوست مربوط نمی‌شود. چنین اتفاقی حتی با واردكردن سوزن‌های معمولی به سطح پوست نیز می‌تواند اتفاق بیفتد، به همین دلیل اثرات ظاهری مثبت آن پس از چند ماه از بین می‌رود.‌
در مورد درمان ریزش مو نیز آنچه به دنبال تزریق پلاكت‌ها اتفاق می‌افتد، اثرات موقتی دارد و پس از مدتی منجر به ایجاد الیاف غیرعادی در انتهای ساقه موها و كوتاه و كم‌پشت‌شدن آنها می‌شود. یعنی تزریق پلاكت در درازمدت به كاهش تراكم موی سر منتهی می‌شود. در مورد رفع پف و تیرگی دور چشم هم اثرات ترمیمی پلاكت‌ها كاملا موقتی و كوتاه‌مدت است.
روشی در بوته آزمون و خطا

به گفته بسیاری از متخصصان پوست‌و‌مو، روش پی‌آرپی در حال حاضر مراحل تحقیقاتی و آزمون و خطای خود را طی می‌كند. چراكه عملكرد پلاكت‌ها در فرآیند ترمیم و بازسازی پوست موقتی است و بهره‌گیری نتایج طولانی‌مدت از آن، تكرار این روش را در عرض چند ماه ضروری می‌سازد. در حالی كه عوارض ناشی از تزریق پلاسما كه از مهم‌ترین آنها می‌تواند ایجاد فیبروز (كشیدگی موقت پوست) باشد با عوارضی همراه است كه می‌تواند بسیار خطرناك باشد.
البته در مورد ترمیم زخم‌های مزمن می‌توان از پی‌آرپی به طور موثر بهره گرفت، اما در ارتباط با موارد زیبایی و رشد و بازسازی موها و رفع چین و چروك‌های پوستی، در حال حاضر به عنوان یك روش درمانی تضمین‌شده و بدون عارضه نمی‌توان به این روش اعتماد كرد.
در دام تبلیغات نیفتید

نمی‌توان از این نكته به راحتی گذشت كه برخی تبلیغات كه در معرفی روش‌های نوین جوان‌سازی و ترمیم پوست و مو ارائه می‌شوند، بسیار اغواكننده است.
متخصصان پوست تاكید می‌كنند كه اگر نمی‌خواهید ازجمله كسانی باشید كه در دام تبلیغات غیرواقعی این نوع روش‌ها می‌افتند، در بهره‌گیری از پی‌آرپی به این نكات توجه داشته باشید كه این روش درمانی به هیچ‌وجه جایگزین سایر روش‌های درمانی رفع چین و چروك پوست نمی‌شود، بلكه پی‌آرپی یك روش درمانی كمك‌كننده همراه و تا اندازه‌ای مكمل سایر روش‌هاست.
این روش‌ها را حتما تحت نظر یك متخصص مجرب انجام دهید. فراموش نكنید كه پی‌آرپی در درمان ریزش مو و رفع تیرگی دور چشم همه افراد پاسخ مثبت نمی‌دهد. نكته آخر آن كه این روش در اكثر كشورهای پیشرفته دنیا هنوز به عنوان یك روش درمانی تضمین‌شده معرفی نشده است.

منبع: جام‌جم‌آن‌لاین

http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=196864&Keyword=PRP

**سونای** · 3rd December 2012 03:03 PM

دوستان این هم یسری مطالب در خصوص پلاکت درمانی (PRP)

قسمت اول

در اروپا و ایالات متحده آمریکا، استفاده از محصولات اتولوگ خون برای تسهیل ترمیم در انواع از کاربردها به طور روز افزون افزایش می یابد. به تازگی، دانش ما درباره ی فاکتورهای رشد ویژه ای که نقش اساسی در فرایند ترمیم ایفا می کنند، افزایش یافته است. با این دانش، انگیزه فراوانی در کاربرد پلاسمای غنی از پلاکت، که مقدار فوق حداکثر از این فاکتورهای رشد را آزاد می کند، برای تحریک ترمیم در جراحات بهبود ناپذیر وجود دارد. به مدت 20 سال، اتولوگ های PRP با اطمینان به کار گرفته می شد و در بسیاری از زمینه ها مستند شده است، از جمله: ارتوپدی، پزشکی ورزش، دندانپزشکی، گوش و حلق و بینی، جراحی های اعصاب، چشم پزشکی، بیماری های دستگاه ادراری، ترمیم زخم ها، زیبایی، قلب و عروق، و جراحی های فک و صورت.

در انسان PRP به عنوان ابزار پزشکی برای انواعی از درمان های پزشکی از جمله ترمیم و بازسازیی صدمات نخاعی، تاندونیت، آرتروز استخوانی، آسیب های عضله قلب، استخوان، جراحی های پلاستیک و جراحی دهان و دندان بررسی و استفاده شده است. همچنین پلاکت درمانی به دلیل کاربردش در درمان آسیب های ورزشی در ورزشکاران حرفه ای در رسانه های عمومی مورد توجه قرار گرفته است.

کاربردهای ویژه ی پزشکی

در داندانپزشکی ایمپلنت، بارزترین کاربرد پلاکت درمانی سرعت بخشیدن به گرافت های اتوژن برای آماده سازی سایت، sinus lifts (افزودن استخوان به فک بالایی برای بلندتر شدنش)، اسئواینتگریشن(ایجاد ارتباط مستقیم بین ایمپلنت و استخوان، بدون دخالت بافت نرم)، ridge augmentations (نوعی جراحی برای ایجاد جایگاه ایمپلنت در استخوان فک) و غیره می باشد. هدف PRP سلول های استخوان ساز پایا (استئوپروژنیترها) و سلول های بنیادی است. هنگامی که PRP با ترکیبی از روش های استخوان های اتوژن و استخوان های جایگزین و فاکتور رشد نوترکیب انسانی استفاده شود، افزایش بازسازی استخوان بیشتر انتظار می رود.

نتایج اولیه نشان می دهد که PRP تزریق شده در آماده سازی سایت ایمپلنت دندان، اسئوانیتگریشن را بهبود و سرعت می بخشد. این امر می تواند یک مزیت ویژه در فک بالا، در مناطقی که در اثر شکستگی نوع 4 در زنان با استئوپرز آماده سازی سایت ایمپلنت با موفقیت همراه نبوده است باشد.

هم اکنون، افزایش ترمیم بافت نرم و تسریع تشکیل اپیتلیال پوست با پلاکت درمانی اثبات شده است. از این رو به تازگی PRP در مواردی از جمله کاهش چین و چروک ناشی از افزایش سن، ترمیم زخم های قدیمی ناشی از بریدگی ، سوختگی و غیره، تسریع در ترمیم شکستگی های استخوانی و یا ضایعات غضروفی مثل آرتروز، ترمیم اسکارهای ناشی از جوش (آکنه)،آبله مرغان درمان چین و چروک دور چشم به کار گرفته می شود.

فاکتورهای رشد به طور کلی و PRP به طور ویژه بخشی از زیست فناوری نوین با کارایی محرض در حال حاضر و ظرفیت های بالقوه در آینده است

موفقیت این روش به میزان زیادی بستگی به شیوه تهیه PRP دارد. سانتریفوژ مورد استفاده بایستی استریل باشد و پروسه تولید باید به شیوه ای باشد که هیچ آسیبی به پلاکتها نرسد و در صورتیکه بدرستی انجام نشود، نتایج مطلوبی را به دنبال نخواهد داشت. اداره غذا و داروی آمریکا و CE اروپا کیتهایی را که با کمک آنها تعداد کافی از پلاکت فراهم می شود، تایید کرده است که در ترمیم استخوان و بافت نرم، جراحیهای زیبایی، گرافتهای استخوان و موارد دیگر به کار رفته اند.

بیماران با اختلالات پلاکتی، عفونت در محل مورد نظر، بیماریهای تب دار، بیماریهای کبدی مزمن، درمان با داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین یا هپارین و آسپیرین، مجاز به دریافت این روش نیستند. همچنین در بیماران مبتلا به دیابت، بیماران خونی حاد یا مزمن مثل اختلالات انعقاد خون یا سرطان خون، ترومبوسیتوپنی (کاهش پلاکت ها) نمی توان از روش پلاکت درمانی استفاده کرد.
داروهای NSAIDS ( بروفن، ایندومتاسین،دیکلوفناک ،پیروکزیکام و ...) در صورت مصرف بایستی از سه روز قبل از پروسه PRP قطع شوند در مورد آسپیرین لازم است از 10روز قبل مصرف آن قطع شود

کاربرد PRP در درمان طاسی ایده ای نو محسوب می شود. مطالعات کلینیکی چاپ شده در این مورد محدود به تحقیقات در مورد کاربرد این روش در افراد تحت درمان با پیوند مو بوده است که در برزیل با بهبودی 15% در قطر و تعداد موها همراه بوده و در مکزیک تاثیر واضحی نداشته است.

قطعاً این روش با تزریق سلولهای بنیادی فولیکول مو که تنها در مراکز معتبر و برجسته دنیا و فقط در یک مرکز تحقیقاتی در ایران آن هم در فاز حیوانی در حال انجام است کاملا متفاوت است. در حالیکه متاسفانه تعدادی از مراکز از عبارت سلولهای بنیادی جهت عوام فریبی استفاده می کنند. بیماران محترم باید توجه کنند که فریب این عبارات را نخورند و کاری نکنند که بدنبال آن پشیمانی همراه باشد.

سمانه سادات عنایتی

بخش دانش و زندگی تبیان