روشهای کمک باروری

[yas-90]

آي - يو - آي (IUI)

يک از روش هايي است که امروزه کاربرد گسترده اي در ناباروري با علت مردانه ، دهانه رحمي ، ايمونولوژيک و يا با علت نامشخص دارد.

تلقيح اسپرم شسته شده به داخل رحم (3/0 سي سي اسپرم شسته شده ) يا هر جايي بالاتر از سوراخ داخلي دهانه رحم تحت عنوان IUI ناميده مي شود .

احتمال وقوع حاملگي براي هر زوج تحت درمان بين %26-8 مي باشد و حدود % 60 زوج ها پس از چند دوره درمان حامله مي شوند .

چه زمان روش IUI انتخاب مي شود؟ الف ) علت مردانه : 1- کاهش در تعداد و حرکت اسپرم 2- جراحي و صدمه 3- اختلالات چند گانه 4- انزال رو به عقب 5- بيماري هاي سيستميک مثل ديابت و مشکلات تيروئيد ب) مشکلات خانم ها : 1- pct (آزمايش پس از نزديکي) ضعيف 2- تنگي شديد دهانه رحم به دليل کوتر يا کرايو 3- اختلال موکوس دهانه رحم ج) مشکلات در مقاربت : 1- ناتواني جنسي 2- انزال زودرس 3- تنگي شديد واژن

روش درمان :

ابتدا بايد تخمدان هاي زن با کمک دارو تحريک گردد تا تعداد کافي تخمک فراهم شود . که به ترتيب زير عمل مي شود :

- انجام سونوگرافي در روز دوم يا سوم سيکل عادت ماهيانه

- تجويز دارو براساس تشخيص پزشک

- تعيين زمان مراجعه بعدي سونوگرافي براي کنترل ميزان پاسخدهي تخمدان به دارو

- تجويز آمپول HCG در صورت آمادگي تخمدان

- مراجعه زوجين 40-36 ساعت بعد از تزريق جهت IUI

- اجتناب از مقاربت 48 ساعت قبل از عمل

يک دوره درمان IUI بين 15-12 روز طول خواهد کشيد .

نتيجه عمل IUI:

دو هفته پس از عمل IUI سطح هومون خوني B-HCG اندازه گيري و در صورت مثبت بودن آزمايش 2 هفته پس از پاسخ آزمايشگاه جهت بررسي سير باروري سونوگرافي جهت خانم انجام شود .

مراقبت هاي پس از عمل IUI:

- استراحت مطلق نيم ساعت پس از عمل

- انجام مراقبت شب بعد از عمل

- استراحت نسبي تا نتيجه آزمايش

- پرهيز از مصرف غذاهاي نفاخ و استفاده بيشتر از ميوه ها و سبزيجات

- انجام آزمايش B-HCG (تست خون حاملگي) در روز 18 پس از IUI

- تزريق روزانه mg 50 پروژسترون در صورت منفي بودن آزمايش

- قطع تزريق پروژسترون در صورت منفي بودن آزمايش

- انجام مجدد آزمايش 10 روز پس از قطع پروژسترون و عدم وقوع حاملگي

منبع:

مرکز تحقيقاتي ودرماني ناباروري منتصريه، دانشگاه علوم پزشکي مشهد