اطلاعات‌ اوليه‌

توضيح‌ كلي‌

درماتيت‌ هرپتي‌ فرم‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ التهاب‌ مزمن‌ پوست‌ كه‌ مشخصه‌ آن‌ بروز خوشه‌هايي‌ از تاول‌هاي‌ كوچك‌ خارش‌دار است‌. اين‌ بيماري‌ ارثي‌ است‌، اما مسري‌ يا سرطاني‌ نيست‌. معمولاً پوست‌ آرنج‌ها، زانوها، شانه‌ها، بازوها، پاها، و قسمت‌ تحتاني‌ كمر در وسط‌، درگير مي‌شود.

علايم‌ شايع‌
ضايعاتي‌ با خصوصيات‌ زير:
خوشه‌هاي‌ كوچك‌ از 20-5 تاول‌. تاول‌ها معمولاً 6-2 ميلي‌متر قطر دارند.
خوشه‌ها به‌ طور همزمان‌ در هر دو طرف‌ بدن‌ و در مكان‌هاي‌ قرنيه‌ ظاهر مي‌شوند.
تاول‌ها معمولاً خارش‌ دارند، اما اگر عارضه‌اي‌ وجود نداشته‌ باشد، معمولاً دردناك‌ نيستند. فرد ممكن‌ است‌ يك‌ احساس‌ سوزش‌ يا گزش‌ در آن‌ نواحي‌ داشته‌ باشد.

علل‌
ناشناخته‌ هستند، اما امكان‌ دارد اين‌ بيماري‌ يك‌ اختلال‌ خود ايمني‌ باشد.
عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر
قرار گرفتن‌ در معرض‌ گرما و رطوبت‌
حساسيت‌ به‌ گلوتن‌ (پروتئيني‌ كه‌ در گندم‌ و ساير غذاها وجود دارد و بعضي‌ افراد نمي‌توانند به‌ علت‌ بيماري‌ ژنتيكي‌ آن‌ را هضم‌ كنند)
سابقه‌ خانوادگي‌ درماتيت‌ هرپتي‌ فرم‌

پيشگيري‌
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از بروز اين‌ بيماري‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد. براي‌ پيشگيري‌ از بازگشت‌ علايم‌، داروهاي‌ توصيه‌ شده‌ را طبق‌ دستور مصرف‌ كنيد. ضمناً بايد از وارد آمدن‌ ضربه‌ به‌ پوست‌ طبيعي‌ خودداري‌ شود.

عواقب‌ مورد انتظار
اين‌ يك‌ بيماري‌ مزمن‌ است‌. با درمان‌ مي‌توان‌ علايم‌، از جمله‌ خارش‌، را كنترل‌ نمود اما نمي‌توان‌ خود بيماري‌ را معالجه‌ كرد.

عوارض‌ احتمالي‌
كساني‌ كه‌ مبتلا به‌ درماتيت‌ هرپتي‌ فرم‌ هستند ممكن‌ است‌ بيماري‌ بدون‌ علامت‌ روده‌ باريك‌ نيز داشته‌ باشند كه‌ از لحاظ‌ پاتولوژي‌ شبيه‌ بيماري‌ عدم‌ تحمل‌ به‌ گلوتن‌ (بيماري‌ سلياك‌) است‌. تنها راه‌ تشخيص‌ آن‌ نمونه‌برداري‌ از روده‌ باريك‌ است‌.


درمان‌

اصول‌ كلي‌

نمونه‌برداري‌ از پوست‌ براي‌ تشخي‌ قطعي‌
براي‌ كاهش‌ خارش‌، نواحي‌ تاول‌دار را در آب‌ خنك‌ قرار دهيد يا از كمپرس‌ آب‌ خنك‌ استفاده‌ نماييد.

داروها
براي‌ خارش‌ مي‌توان‌ از لوسيون‌ها، پمادها، يا كرم‌هاي‌ استروييدي‌ با دوز كم‌ استفاده‌ كرد. با كمك‌ آنها مي‌توان‌ التهاب‌ را در عرض‌ 48-24 ساعت‌ فرو نشاند.
بي‌حس‌كننده‌ها يا آنتي‌هيستامين‌هاي‌ موضعي‌. اين‌ داروها باعث‌ بهبودي‌ سريع‌ و كوتاه‌ مدت‌ خارش‌ مي‌شوند. بسياري‌ از اين‌ داروها حساسيت‌ پوستي‌ ايجاد مي‌كنند، اما ليدوكايين‌ و پراموكسين‌ معمولاً حساسيت‌ ايجاد نمي‌كنند.
لوسيون‌هاي‌ حاوي‌ فِنول‌، مِنتول‌، و كافور (مثل‌ لوسيون‌ كالامين‌). اين‌ لوسيون‌ها علايم‌ را آرام‌ مي‌كنند، اما بايد با احتياط‌ مصرف‌ شوند. امكان‌ دارد در صورت‌ مصرف‌ زياد، مقادير زيادي‌ از اين‌ موارد از راه‌ پوست‌ به‌ جريان‌ خون‌ وارد شوند؛ اين‌ موارد ممكن‌ است‌ در مقادير زياد سمي‌ باشند.
براي‌ كنترل‌ تاول‌ زدن‌ پوست‌، امكان‌ دارد يك‌ يا دو داروي‌ خوراكي‌ تجويز شوند: سولفاپيريدين‌ با داپسون‌. اگر نياز به‌ تجويز هر كدام‌ وجود داشته‌ باشد، بايد تا آخر عمر مصرف‌ شود.

فعاليت‌
محدوديتي‌ به‌ جز اجتناب‌ از گرماي‌ زياد يا تعريق‌ زياد وجود ندارد.

رژيم‌ غذايي‌
محدود كردن‌ مصرف‌ گلوتن‌ در رژيم‌ غذايي‌ باعث‌ كاهش‌ نياز به‌ دارو مي‌شود.
در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ درماتيت‌ هرپتي‌ فرم‌ داريد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.