-
مسموميت با سرب
اطلاعات اوليه
توضيح كلي
مسموميت با سرب بالا بودن سطح سرب كه يك فلز فاقد ارزش بيولوژيك شناخته شده در بدن است. سرب در همه جا يافت مي‌شود (در هوا مثلاً در اثر دود اتومبيل، بر روي زمين، در خانه‌ها و در اشياء مختلف). مقدار كمي سرب به بدن همه افراد وارد مي‌شود كه معمولاً مشكلي ايجاد نمي‌كند. مقدار خيلي زياد سرب در بدن مي‌تواند پيامدهاي ناگواري به دنبال داشته باشد. در اين شرايط تقريباً همه اعضاي بدن، به ويژه كليه‌ها و دستگاه عصبي مركزي درگير مي‌شوند.
علايم شايع
اغلب بدون علامت بوده يا در مراحل ديررس، علايم ايجاد مي‌گردند.
مسموميت خفيف تا متوسط:
لرزش؛ اختلالات خواب
اختلال در تمركز
سردرد؛ استفراغ؛ كاهش وزن
ناراحتي شكمي
رنگ‌پريدگي، خستگي، خواب‌آلودگي
تغييرات رفتاري (مثلاً تحريك‌پذيري)
مسموميت شديد:
احساس طعم فلزي در دهان
ضعف يا فلج عضلاني
كرامپ‌هاي شديد؛ سفتي جدار شكم
يبوست
مسموميت مغزي يا انسفالوپاتي ناشي از سرب (كه در كودكان شايع‌تر است):
با علايم تشنج، اغما و عوارض بلندمدت شامل نقايص عصبي، عقب‌ماندگي تكامل ذهني، پرفعاليتي مزمن
علل
استنشاق غبار يا بخارهاي حاوي سرب، يا خوردن مواد حاوي سرب. دفع سرب از بدن بسيار آهسته صورت گرفته و بنابراين در بدن و به ويژه استخوان‌ها تجمع مي‌يابد.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
كودكان بيشتر در معرض خطر قرار دارند زيرا سد خوني‌ـ مغزي تا قبل از 3 سالگي تكامل كافي پيدا نكرده و اين باعث مي‌گردد تا مقادير بيشتري سرب بتواند وارد دستگاه عصبي مركزي گردد.
رفتارهاي شايع دوران كودكي نظير دست بردن به دهان به‌طور مكرر و پيكا (خوردن مكرر مواد غيرغذايي) خطر ورود سرب از طريق دستگاه گوارش را به‌طور قابل‌توجهي افزايش دهد.
سكونت يا رفت‌وآمد در خانه‌هاي قديمي كه رنگ ديوارهايشان حاوي سرب است.
غبار ناشي از لباس‌هاي كارگران صنايع سرب
سرب محلول در آب ناشي از لوله‌هاي سربي يا لوله‌هاي لحيم شده با سرب
ظروف سراميكي داراي لعاب حاوي سرب به‌خصوص اگر غذاهاي نوشيدني‌هاي اسيدي در آنها نگهداري شود.
غذاهاي نگهداري شده در كيسه‌هاي پشت و رو شده پلاستيكي نان كه داراي نوشته‌هايي با جوهرهاي رنگي هستند.
خاك و غبار نزديك صنايع سرب
مشاغلي نظير ساخت ظروف سفالي لعاب‌دار، لحيم‌كاري با سرب، نقاش ساختمان، توليد گلوله‌هاي سربي، ساخت شيشه‌هاي رنگي، تعمير اتومبيل يا كشتي
تماس شغلي با سرب ـ در مشاغلي نظير لوله‌كشي، لوله‌بُري، استخراج سرب، تعمير اتومبيل، توليد شيشه، ساخت كشتي، صنايع چاپ، توليد پلاستيك، تصفيه و پالايش سرب، جوشكاري يا بُرش فولاد، ساختمان‌سازي، توليد محصولات لاستيكي، كار در ايستگاه‌هاي گاز، توليد باتري، بازسازي پل
پيشگيري
اندازه‌گيري سطح سرب خون در همه كودكان در سن 12-9 ماهگي و اندازه‌گيري مجدد در 2 سالگي
بررسي سطح سرب خون براي افراد در تماس شغلي با سرب
مشاوره خانواده درباره منابع احتمالي سرب و روش‌هاي كاهش مواجهه با سرب.
عواقب مورد انتظار
مسموميت علامت‌دار سرب بدون هرگونه آسيب مغزي واضح عموماً با درمان بهبود مي‌يابد، ولي مسموميت مخفي دستگاه عصبي مركزي ممكن است مدت‌ها تداوم يافته و يا دايمي گردد.
عوارض احتمالي
تماس طولاني‌مدت با سرب ممكن است منجر به نارسايي مزمن كليه، نقرس، و تشكيل يك خط سربي (آبي تيره) بر روي بافت لثه گردد.
در موارد آسيب مغزي، اختلالات دايمي (عقب‌ماندگي ذهني، اختلالات تشنجي، كوري، ضعف عضلاني) ممكن است بروز كند.
اغما، مرگ
سقط جنين
فشار خون بالا
درمان
اصول كلي
آزمون‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي خون و ادرار براي اندازه‌گيري سطح سرب، عكس استخوان‌ها و شكم براي ديدن رسوبات احتمالي سرب در اين نواحي باشد.
درمان عبارت است از اجتناب از تماس بيشتر با سرب، و براي برخي بيماران، درماني دارويي براي كمك به دفع سرب.
اين مسموميت بايد به اداره بهداشت محلي اطلاع داده شود. بررسي كامل خانه و محل كار جهت تعيين منبع سرب و بررسي همه اعضاي خانواده از نظر مسموميت با سرب مهم است.
اصلاح كمبود آهن يا ساير كمبودهاي تغذيه‌اي موجود
داروها
داروهاي شلاتور (دفع‌كننده) سرب از بدن تجويز مي‌گردد.
فعاليت
محدوديتي ندارد
رژيم غذايي
مصرف مقادير كافي كلسيم و آهن
رژيم كم‌چربي جهت كاهش جذب و احتباس سرب
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم مسموميت با سرب بوده و يا در مورد سطح سرب خون خود نگران هستيد.
-
پاسخ : مسموميت با سرب
حالا هی بیاد هوا رو آلوده کنید بگین به درک خوب آخه به خودتون ضرر میرسونین این چه وعضه شه [nadidan]
Forum Modifications By
Marco Mamdouh
