فیزوپاتولوژی اسهال اشرشیا کلی در گوساله ها :

بحث در مورد علل اسهال گوساله ها از 30 سال پیش به طور جدی مورد توجه قرار گرفته است . تا سال ها سالمونلا را تنها عامل مولد اسهال می دانشتند ولی در سال 1967 نشان داده شد که گروه کوچکی از سوش های کلی باسیل اسهال آبکی را باعث می شوند . این دسته از باکتری ها بعدا اشرشیا کلی آنتروتوکسینوژن نام گرفتند . و امروزه مشخص شده است که مهمترین پاتوژن هایی هستند که در نوزاد علف خواران باعث اسهال می شوند . این باکتری ها با چسبیدن به دیواره روده باریک و تشکیل کلنی و تولید آنتروتوکسین اسهال ایجاد می نمایند . این باکتری ها دارای خصلت حمله وری نمی باشند .و از طریق تولید توکسین ( نه تزاید ) ایجاد اسهال می کنند . گروه دیگر کلی باسیل هایی هستند که ایجاد ضایعه در مخاط روده می نمایند .این باکتری ها در روده باریک تشکیل کلنی می دهند و به طور محکمی به سلول های اپیتلیال خمل می چسبند و در آن ایجاد ضایعه می نمایند . این گروه را کلی باسیل های آنتروپاتوژنیک گویند . دسته دیگری از کلی باسیل ها وجود دارند که دارای توکسین قوی شیگا می باشند و به آنها کلی باسیل های آنتروهموراژیک گفته می شود . این گروه از باکتری ها علت مهمی برای ایجاد اسهال در حیوانات اهلی نمی باشند ولی برخی از آنها در گوساله ها اسهال ایجاد می نمایند . یکی از باکتری های مهم که در دسته کلی باسیل های آنتروهموراژیک قرار دارد اشرشیا کلی o157:H7 می باشد که طیف وسیعی از بیماری ها از جمله اسهال ، کولیت هموراژیک و سندم مهلک و کشنده اورمی همولیتیک را در انسان ایجاد می نمایند . در سوش مهم از این باکتری ها وجود دارد یکی CNF1 ; و دیگری CNF 2 . سوش 2 به گوساله ها و بره اختصاص دارد و در موارد اسهال و سپتی سمی از آنها جدا می گردد . بالاخره سوش هایی از کلی باسیل وجود دارد که ایجاد سپتی سمی می نمایند . سوش O78 از جمله باکتری هایی است که قدرت حمله وری داشته و ایجاد سپتی سمی در گوساله ها ، بره ها و بچه خوک ها می نماید . باکتری های این گروه دارای آندوتوکسین های قوی می باشند که سبب شوک آندوتوکسیک گشته و باعث مرگ و میر بالایی می گردند .

با توجه به مطالب فوق چنین نتیجه گیری می شود که اشرشیا کلی می تواند دو نوع بیماری در گوسال ها ایجاد نماید : یکی کلی سپتی سمی که در آن باکتریها وارد جریان خون می شوند و از آنجا به اعضای داخلی راه می یابند و دیگری کلی باسیل های روده ای که در آنها باکتری ها در دیواره روده لوکالیزه می شوند . پاتوژنز این دو بیماری کاملا از یکدیگر متفاوت بوده و باکتری هایی که باعث ایجاد آنها می شوند نیز کاملا با یکدیگر متفاوتند . باکتر یهایی که ایجاد کلی سپتی سمی می نمایند در خون و اعضای داخلی تکثیر می یابند . بر عکس آنهایی که ایجاد اسهال می نمایند فقط در روده جای داشته و به اعضای دیگر و یا خون دست اندازی نمی کنند . در پست های بعدی هر یک از عوامل مولد کلی باسیلوز مورد بحث قرار می گیرد .

منبع :

پاتوفیزیولوژی بیماری های دستگاه گوارش - دکتر محمد نوری
http://www.dr-bagherzadeh.blogfa.com/