آشنایی با تجهیزات امدادی

[غزل بارون]

بعنوان يك امدادگر ممكن است در صحنه حادثه مثل يك پليس، عبور و مرور را كنترل كنيد و يا مانند يك مأمور آتش نشاني مجبور به خاموش كردن آتش سوزي و رهاسازي مصدومين گرفتار در آتش، و يا زير آوار و اتومبيل باشيد. بنابراين بايد براي ايفاي نقش صحيح خودتان احتياج به ابزار و تجهيزات بخصوص داريد و بايد آنجا كه ممكن است نسبت به صحنه حادثه اي كه به آن وارد مي شويد مجهز به وسايل مورد نياز آن صحنه باشيد. البته شما بايد خصوصيت حسن ابتكار و خلاقيت را در خودتان بيشتر فعال كنيد، زيرا بايد در نظر داشته باشيد كه ممكن است شما به صحنه اي وارد شويد و هيچگونه تجهيزاتي به همراه نداريد، مثلاً زماني كه شما به تعطيلات مي رويد ناگهان با صحنه حادثه اي رو به رو مي شويد، در اينجا بايد وسائل موجود در صحنه و در دسترس را بطور ابتكاري و كاملاً صحيح براي كنترل خطرات و ايجاد مراقبت بكار گيريد. مثلاً ممكمن است شما براي بي حركت كردن عضو آسيب ديده مصدوم، آتل در اختيار نداشته باشيد از آنجا كه مي دانيد كار آتل بي حركت كردن عضو آسيب ديده است از هر وسيله اي كه بتواند اينگونه عمل كند مي توانيد استفاده كنيد.

نكته اي ديگر كه در رابطه با تجهيزات بايد در نظر داشت اين است كه در صحنه هاي وسيع حوادث گروههاي متعددي به كمك مي آيند اين گروهها براي كمك رساني به صحنه وارد مي شوند و هر گروه مجهز به دستگاهها و تجهيزات خاصي هستند و افراد هر گروه قبلاً طي دوره هاي آموزشي كاملاً كار با اين تجهيزات را آموخته اند. از آنجا كه ممكن است شما بعنوان يك امدادگر در كنار اين گروهها در امر امدادرساني همكاري داشته باشيد آشنايي مختصري با اين وسائل براي شما مقيد خواهد بود.
در اين بخش سعي شده است تا ليست تقريباً كاملي از تجهيزات در اختيار شما قرار بگيرد. كه البته شما در بخش دوم جزوه با تجهيزات موجود در سازمان آشنا مي شويد و كار عملي با آنها را فرا مي گيريد.


وسائل و تجهيزات به سه دسته كلي تقسيم مي شوند:
الف)تجهيزات شخصي و انفرادي امدادگر:
شما به عنوان يك امدادگر بايد بدانيد بدليل پراسترس بودن لحظات اوليه حوادث و اعزام، معمولاً بعضي از تجهيزات اوليه كه هر امدادگر بايد به همراه داشته باشد فراموش مي شود، كه نتيجه آن، بوجود آمدن مشكلاتي براي شما مي باشـد. پس در زمان حركت و اعزام دقت داشته باشيد كه حداقل، وسائل شخصي و تجهيزات انفرادي خود را به همراه داشته باشيد.

تجهيزات شخصي آن دسته از وسائلي هستند كه معمولاً هر امدادگر خودش تهيه مي كند، تا در زمان اعزام به منطقه حادثه به همراه داشته باشد و در حفظ بهداشت فردي امدادگر بسيار مؤثر مي باشد.

تجهيزات شخصي: ظروف غذا (بشقاب، قاشق، چاقو، دربازكن، ليوان) - مسواك و خميردندان – حوله و صابون – كارت شناسايي – كبريت يا فندك – دمپائي – لباس اضافه – سوزن و نخ – كاغذ و قلم.http://www.emdadgar.com/special/nejat/mesvak.jpg

تجهيزات انفرادي نيز وسائلي هستند كه معمولاً با توجه به نياز هر عمليات و امكانات موجود در سازمان در اختيار نيروهاي امدادي قرار مي گيرد، تا آمادگي لازم را جهت انجام مأموريتهاي امدادي داشته باشند.

تجهيزات انفرادي: كوله پشتي، كيسه خواب يا پتو، پوتين يا كفش مناسب، لباس امدادي(با توجه به فصل)، چراغ قوه، قمقمه، ماسكهاي مجافظ، دستكشهاي محافظ، جعبه كمكهاي اوليه انفرادي، غذاي فاسد نشدني جهت 24 ساعت.
ب)تجهيزات امداد و كمك هاي اوليه
بعد از اينكه امدادگر آماده شد، حالا نياز به تجهيزات و ابزار لازم جهت ايجادآمادگي و انجام مأموريت را دارد، كه يك بخش از اين تجهيزات را وسائل امدادي و پزشكي تشكيل مي دهند و البته شما تا حدود زيادي با آنها در دوره هاي قبل آشنا شده ايد.
وسايل جعبه كمكهاي اوليه: باند(سه گوش، نواري، كشي، توري)، گاز استريل، گاز وازلين)، سوزن قفلي، دستمال كاغذي، پنس و قيچي، آتل انگشت(فينگر)، ايروي (Air way)، ماسك مخصوص تنفس مصنوعي، ورقه هاي آلومينيومي استريل جهت مصدومين سوختگي، سرم شستشو، بتادين، چسب زخم ، چسب روي باند، ترمومتر ، چراغ قوه، دستكش استريل، دستكش يكبار مصرف.

تجهيزات امدادي شامل:


1- دستگاه فشارسنج و گوشي پزشكي
2- كيسه هاي آب سرد وگرم
3- ملحفه
4- انواع آتل چوبي
5- آتل تمام تنه
6- آتل نيم تنه
7- انواع برانكار ( ساده . چرخدار كوچك، چرخدار بزرگ، سبدي، تاشو ساده، كوهستان)
8- كيف احيا
9-دستگاه زنده ياب
10- تخت بيمار
11- پاراوان


ج) تجهيزات نجات:
همانطور كه مي دانيد در بعضي از موقعيتهاي خاص در اثر حوادث، ابتدا نياز به يك سري عملياتهاي نجات و تجهيزات خاص مي باشد تا ما بتوانيم يك عمليات امدادي مؤثر را انجام دهيم، كه لزوم آن شناخت و آشنايي با ابزار نجات است كه با توجه به كاربرد، به دسته هاي زير تقسيم مي شوند:

ج-1: ابزار ايمني و هشدار: شما بعنوان يك امدادگر بايد بدانيد كه اگر بر اثر بي احتياطي و عدم استفاده از ابزار مناسب آسيب ببينيد، مشكلات زيادي را براي خود و ديگر پرسنل امدادي بوجود مي آوريد، و توانائي لازم را جهت انجام عمليات از دست مي دهيد، پس هميشه قبل از شروع هر عمليات امداد و نجات ابتدا اقدامات لازم جهت ايمني خودتان و مصدومين و ديگران را فراهم كنيد. لباش ضد گاز با متعلقات، لباس ضد اسيد، لباس كاملضد اشعه، لباش ضد راديو اكتيو، لباس كار، كلاه ايمني، كفش ايمني، عينك ايمني، دستكشهاي ايمني، نقاب ايمني، نوار ايمني و خطر، كمربند ايمني، مخروط شبرنگ، دستكش ضد ولتاژ، جليقه فسفري، انواع ماسك:(بخارات مضر، گرد و خاك، آلودگي محيط، گازهاي سمي و خطرناك، مجهز به سيلندر هواي فشرده، بلومان)،تابلوهاي اعلام خطر(دستي و ثابت)، چراغ گردان و چشمك زن، بلند گو دستي، گوشي كم كننده صدا، دستگاه آزمايش گاز محيط، دستگاه آزمايش راديو اكتيو محيط، كابل بر، فيوز كش، ولتاژ متر، ملاقه دسته بلند، چنگال بزرگ، قلاب نوك تيز، نوارچسب پهن، گوه، باند قيري، تخته هاي تثبيت وسايل ناپايدار، ابر بزرگ مستطيلي.

ج-2: ابزار روشنايي:از دلائلي كه باعث مي شود تا ما نتوانيم طبق استاندارد هاي تعيين شده كار نمائيم، نبود نور كافي محيط مي باشد، و بسيار مهم است كه ما براي تمام عملياتهايمان پيش بيني اين مسئله را انجام دهيم. چراغ قوه (با باطري و لامپ اضافي)، چراغ هالوژنه، پرژكتور ثابت، پرژكتور دستي، پرژكتور مه شكن، هدلامپ(چراغ پيشاني)، چراغ روشنايي گازي، پيك نيك (باكپسول و توري اضافي)، چراغ روشنايي گازي بزرگ.

ج-3: ابزار سبك دستبابي به مصدوم: اين دسته از ابزار جهت عمليات رها سازي و دستيابي به مصدوم مورد استفاده قرار مي گيرند، از خصوصيات اين ابزار ميتوان به فراواني، قابل دسترس بودن، تعمير و تأمين مجدد آسان، كم حجم بودن، قابل حمل بودن، و كم هزينه بودن آنها اشاره كرد.
ديلم(كوچك، بزرگ، متوسط)، پتك(سنگين، سبك)، تبر(كوچك، بزرگ)، تبرچندمنظوره، تايليور، جك، طناب نجات، پلكان تاشو، قيچي فولادبر، بيل، بيلچه امدادي، كلنگ، سمبه، اره آهن بر، قلم تيزبر.

ج-4: ابزار نيمه سنگين دستيابي به مصدوم:اين دسته از ابزار كارائي بسيار بالايي را جهت انجام عملياتهاي رهاسازي و نجات دارند، ولي تمام آنها معمولاًپرحجم و حمل آنها نياز به ماشينهاي جداگانه اي بجز آمبولانس را دارد كه به آنها ماشينهاي نجات مي گويند.
ابزار هيدروليك: (موتور، جك، فك، قيچي و شلنگهاي رابط)، ابزار برش يا سري برنال:http://www.emdadgar.com/special/nejat/hydrolic.jpg (كپسول اكسيژن، كپسول گاز استيلن، كپسول گاز مايع، فندك، سري برش)، سنگ فرز، اره برقي يا بنزيني، ابزار جرثقيل: (جرثقيلهاي دستي، تيفر، چين بلاك، وينچ، اهرم زنجيري، قرقره ساده و مركب، انواع قلاب، طناب پنبه اي و نخي)، كيسه هاي نجات: (كيسه هاي 7تايي يا9تايي، كپسول اكسيژن، شلنگهاي رابط، كه از 5/1تا 65تن را از زمين بلند مي كنند)، انواع جكهاي بزرگ بالا برنده، دستگاههاي زنده ياب: (مدل اورتانگسگرات يا A082، مدل اوربيفونORBIPHON).
ج-5: ابزار آبگيري و آبدهي:اين دسته از وسايل جهت تخليه يا انتقال آب و مواد مايع ديگر مورد استفاده قرار مي گيرند. پمپهاي (آب كش، لجن كش، كف كش، اسيد كش)، شلنگهاي رابط از معمولي تا فشار قوي، اكاتور، تانكرهاي آب از مخازن 900 ليتري ثابت تا 5000 ليتري چرخدار و 25 هزار ليتري ماشيني.

ج-6: ابزار تعمير سبك: جعبه ابزار كامل، كابلهاي رابط، بكسل(طنابي، سيمي، نواري).

ج-7: ابزار اطفاء حريق:خاموش كننده هاي دستي: (پودر و هواي خشك، پودر و گاز، گاز CO2 ، كف- هالوژنه، آب و گاز )، پتوي نسوز، سطل آتش نشاني، انواع سيستمهاي ثابت اطفاء حريق و اعلام خطر حريق.
ج-8: ابزار غواصي: لباس كامل ضد فشار (تابستانه و زمستانه)، كپسول اكسيژن، گيج اكسيژن (ديمن وال)، كفش غواصي(فين)، اشنوگل، فشارسنج، قطب نما، ساعت، دستكش، ماسك، كلاه، جوراب، خنجر.
ج-9: تجهيزات كوهستان (كوهنوردي، سنگنوردي):
تجهيزات كوهنوردي:
كوله پشتي(يك روزه، چند روزه)، كيسه خواب، كفش(از مدل سبك كوهپيمائي تا مدل سنگين جهت برف)، كفش كوه اسكي، لباس پر(كت، شلوار، جوراب، دستكش)، لباس گرتكس، كلاه بوران، عينك (بوران، برف)، كلنگ، گرامپون، ميني گرامپون، پانچو، گتر، چادر، چراغ قوه، قطب نما.

تجهيزات سنگنوردي:
كوله پشتي سنگنوردي، كفش سنگنوردي، صندلي(تونيك)، كاسكت، كارابين(ساده، پيچ دار)، هشت فرود، طناب در قطرهاي مختلف، نوار، يومار، كلوگر، شفت، ترايكم، فرند، قرقره مركب، ميخ(در شكلهاي مختلف)، چكش سنگنوردي، توربيواك.




خلاصه اي از عمليات جستجو و نجات در آوار
منتظر اطلاعات تکميلي ما باشيد
هدف اصلي امداد سوانح: ( نجات افراد آسيب ديده )
-افراد زنده از كمك ما سود ببرند.
-به بيشترين افراد كمك رساني شوند.
شناخت آوار:
آوار چيست:
هر گاه بنا يا سازه اي به وسيله يكي از علل پيدايش آوار از حالت پايدار خارج شود آوار به وجود مي آيد.
الف) تقسيم بندي بناها:
1- بناهاي بتوني
2- بناهاي اسكلت فلزي
3- بناهاي خرپا يا شيرواني
4- سقفهاي گنبدي و قوسي شكل
5- خانه هاي سنتي بر اساس مصالح در دسترس ( خشتي ، گلي ، سنگي و ...)
ب) علل پيدايش آوار:
1- ريزش ساختمان به علت سستي زمين
2- برخورد وسيله نقليه با ساختمان
3- رانش زمين
4- رويدادهاي طبيعي
5- انفجارات و بمبارانها

وظيفه فرد نجاتگر:
1- ارزيابي وضعيت ( مهمترين كار چيست؟ چند مجروح در محل قرار دارد؟ چه كسي جراحت بيشتري دارد؟)
2- برخود مسلط باشيد ( درست فكر كردن نياز به آرامش دارد)
3- اعتماد به نفس داشته باشيد ( تا ديگران هم به شما اطمينان كنند)
4- سرعت در به دست گرفتن ابتكار عمل را داشته باشيد.
طبقه بندي افراد متاثر از سوانح
1-قربانيان
2-بستگان و نزديكان
3- گروههاي امدادي
4-تماشاچيان
5-افراد نا متعادل رواني
6-گروههايي كه احساس تقصير مي كنند.
7- افراد متفرقه
اطلاعات مورد نياز نجاتگر در آوار:
1.محل مصدومين
2.اطلاعات نقشه ساختمان ( طبقه ، شكل ، نوع مصالح )
3.وضعيت پايداري بنا
4.ساعت وقوع سانحه
5.وضعيت خرابي بنا ( شكل آوار )
6.تعداد احتمالي افراد زير آوار
نحوه انتقال مصدوم :
-پس از يافتن مصدوم مهمترين كار كنترل راه هوايي مي باشد.
-اقدامات اوليه را براي او انجام دهيد.
-برانكارد يا تخته كمري را جهت حمل نزديك مصدوم بياوريد.
-در صورت نياز از حملهاي گروهي مناسب استفاده كنيد.
-از تكانهاي شديد كج كردن برانكارد و دويدن خودداري كنيد
-از وسايل موجود مي توانيد استفاده كنيد.
عوامل موثر در نجات زندگي مصدومين :
-باز نمودن مجراي تنفسي – كنترل خونريزي و آتل بندي
-مقابله با شوك و حفظ حرارت بدن مصدوم
-حمل صحيح مصدوم و دور كردن وي از محل خطر
-استفاده از وسايل كمكهاي اوليه
-تعيين اولويت بندي مجروحين ( ترياژ )
-انتقال به محل جمع آوري بيماران
-برقراري ارتباط با بيمار
1-راه كلامي : استفاده از كلمات مناسب براي آرام كردن بيمار
2-غير كلامي : رفتار آرام امدادگر ، نگاه بدون اضطراب ، گرفتن دست بيمار، تميز كردن صورت بيمار و ....)