poune
25th December 2010, 02:07 PM
در ناهنجاری انگشت شست کج یا هالوکس والگوس، انگشت شست به طرف انگشت دوم نزدیک می شود. زمانی می توان گفت این ناهنجاری ایجاد شده که محور استخوان بند اول شست نسبت به محور استخوان اول کف پایی بیش از ده درجه به سمت خارج انحراف داشته باشد. در مراحل پیشرفته ی این عارضه معمولاً انگشت شست روی دومین انگشت پا قرار می گیرد.
علایم و علل انگشت کج
در افرادی که قوس عرضی پای آنها ضعیف است امکان بروز شست کج بیشتر است. برای شناخت این ناهنجاری نیازی به ارزشیابی یا استفاده از وسایل خاصی نیست و ظاهر غیر طبیعی پا به خوبی قابل رؤیت است، اما اگر مطالعات درمانی هدف باشد از تکنیکهای رادیو گرافی و گونیامتر استفاده می شود.
علل این عارصه بیشتر وراثتی است، هر چند عوامل محیطی زیر می توانند زمینه ساز اختلالاتی در وضعیت استخوان شست پا باشند:
1. از بین رفتن قوس عرضی پا و در نتیجه پهن شدن پا و نهایتاً انحراف انگشت شست به سمت سایر انگشتان.
2. پوشیدن کفشهای تنگ مخصوصاً زمانی که فرد دچار ضعف عضلانی باشد.
3. عفونتهای مفصلی.
عوارض
وجود پینه در اطراف مفصل، بد شکل شدن پا،ضعف و کاهش تحرک کف پا خصوصاً در ناحیه ی پنجه ها و همچنین اختلالات مفصلی (افزایش فضای مفصلی در طرف خارجی و محدودیت فضای مفصلی در طرف داخلی) از پیامدهای انگشت شست کج است. در این عارضه معمولاً عضلات دور کننده ی شست دچار کشیدگی و انعطاف بیش از حد و عضلات نزدیک کننده،کوتاه می شوند.
پیشگیری و درمان
گفته شد که تمرینهای اصلاحی به کندی بر عضلات پا اثر می کنند. این موضوع در مورد عضلات مربوط به شست پا شدیدتر است. لذا باید سعی شود با رعایت بهداشت حرکتی و انجام الگوهای معیار حرکتی و با استفاده از وسایل و ابزارهای مناسب از بروز این ناهنجاری جلوگیری کرد. در عین حال مبتلایان - به ویژه کودکان – نباید کفشهای تنگ و نوک دار، مخصوصاً کفشهای پاشنه بلند بپوشند.
تمرین 1
هدف: ایجاد تحرک در مفصل شست
روش اجرا: در وضعیت نشسته یا ایستاده مداد یا شیئی را از روی زمین با انگشت شست بردارید.این حرکت را چندین بار تکرار کنید.اگر تعادل لازم را در اجرای این تمرین ندارید بهتر است حرکت را در حالت نشسته انجام دهید.
تمرین 2
هدف: توسعه ی تحریک پذیری مفصل شست
روش اجرا: در وضعیت نشسته انگشت شست را با دست بگیرید و به آرامی به آن حرکات چرخشی بدهید.چرخش به طرف بیرون را فعالتر انجام دهید.
تمرین 3
هدف: توسعه ی عضلات نزدیک کننده ی شست پا
روش اجرا: در وضعیت نشسته انگشت شست را با دست بگیرید و به آرامی آن را به سمت داخل بدن بکشید،سپس انگشت را به حالت اولیه بازگردانید.حرکت را مجدداً تکرار کنید
علایم و علل انگشت کج
در افرادی که قوس عرضی پای آنها ضعیف است امکان بروز شست کج بیشتر است. برای شناخت این ناهنجاری نیازی به ارزشیابی یا استفاده از وسایل خاصی نیست و ظاهر غیر طبیعی پا به خوبی قابل رؤیت است، اما اگر مطالعات درمانی هدف باشد از تکنیکهای رادیو گرافی و گونیامتر استفاده می شود.
علل این عارصه بیشتر وراثتی است، هر چند عوامل محیطی زیر می توانند زمینه ساز اختلالاتی در وضعیت استخوان شست پا باشند:
1. از بین رفتن قوس عرضی پا و در نتیجه پهن شدن پا و نهایتاً انحراف انگشت شست به سمت سایر انگشتان.
2. پوشیدن کفشهای تنگ مخصوصاً زمانی که فرد دچار ضعف عضلانی باشد.
3. عفونتهای مفصلی.
عوارض
وجود پینه در اطراف مفصل، بد شکل شدن پا،ضعف و کاهش تحرک کف پا خصوصاً در ناحیه ی پنجه ها و همچنین اختلالات مفصلی (افزایش فضای مفصلی در طرف خارجی و محدودیت فضای مفصلی در طرف داخلی) از پیامدهای انگشت شست کج است. در این عارضه معمولاً عضلات دور کننده ی شست دچار کشیدگی و انعطاف بیش از حد و عضلات نزدیک کننده،کوتاه می شوند.
پیشگیری و درمان
گفته شد که تمرینهای اصلاحی به کندی بر عضلات پا اثر می کنند. این موضوع در مورد عضلات مربوط به شست پا شدیدتر است. لذا باید سعی شود با رعایت بهداشت حرکتی و انجام الگوهای معیار حرکتی و با استفاده از وسایل و ابزارهای مناسب از بروز این ناهنجاری جلوگیری کرد. در عین حال مبتلایان - به ویژه کودکان – نباید کفشهای تنگ و نوک دار، مخصوصاً کفشهای پاشنه بلند بپوشند.
تمرین 1
هدف: ایجاد تحرک در مفصل شست
روش اجرا: در وضعیت نشسته یا ایستاده مداد یا شیئی را از روی زمین با انگشت شست بردارید.این حرکت را چندین بار تکرار کنید.اگر تعادل لازم را در اجرای این تمرین ندارید بهتر است حرکت را در حالت نشسته انجام دهید.
تمرین 2
هدف: توسعه ی تحریک پذیری مفصل شست
روش اجرا: در وضعیت نشسته انگشت شست را با دست بگیرید و به آرامی به آن حرکات چرخشی بدهید.چرخش به طرف بیرون را فعالتر انجام دهید.
تمرین 3
هدف: توسعه ی عضلات نزدیک کننده ی شست پا
روش اجرا: در وضعیت نشسته انگشت شست را با دست بگیرید و به آرامی آن را به سمت داخل بدن بکشید،سپس انگشت را به حالت اولیه بازگردانید.حرکت را مجدداً تکرار کنید