poune
1st November 2010, 03:05 PM
آگاهي عمومي در مورد سرطان سينه ، طي 20 سال گذشته به نحو چشمگيري افزايش يافته است. با وجود اين، هنوز نظرات گمراه كننده‌اي در اين زمينه در افكار عمومي رواج دارد. مثلاً خيلي‌ها فكر مي‌كنند اين كه «احتمال يك در 8 سرطان سينه » يعني اگر 8 زن به طور تصادفي انتخاب شوند، يكي از آنها سرطان دارد يا در آينده به سرطان مبتلا خواهدشد.
اما در واقع اين آمار كه توسط مؤسسه ملي سرطان آمريكا برآورد شده حاكي از ميزان احتمال ابتلا به سرطان سينه طي دوران زندگي يك زن است. بنابراين، اگر يك زن 85 سال عمر كند، احتمال ابتلاي وي يك در هشت(5/12درصد) است، ولي در مورد زنان جوان‌تر شرايط بهتر است.
به عنوان مثال، احتمال ابتلاي يك زن 50 ساله، 1 در 54 است و در چهل سالگي، 1 در 235. البته اين احتمالات براساس متوسط جمعيت آمريكا برآورد شده است. بنابراين، بنا بر عوامل مختلف، از جمله تاريخچه خانوادگي، سابقه باروري و ساير عوامل ناشناخته ديگر، ممكن است ريسك ابتلا براي هر زن بيشتر يا كمتر باشد. در اين مقاله به برخي ديگر از سوء‌تفاهم‌ها درباره سرطان سينه اشاره مي‌شود.
تصور: تنها زنان به سرطان سينه دچار مي شوند.
واقعيت: مردان نيز بافت سينه اي دارند و احتمال ابتلا به سرطان سينه براي آنان نيز وجود دارد. همانند ساير سلول‌هاي بدن، سلول‌هاي بافت سينه در مردان نيز ممكن است دچار تغييرات سرطاني شود. از آنجا كه سلول‌هاي سينه زنان بيش از مردان است. شايد به دليل تاثيرات ترشح مداوم هورمون‌هاي زنانه، سرطان سينه در زنان شايع‌تر است. در سال جاري حدود 1500 مرد مبتلا به اين نوع سرطان در آمريكا شناسايي شدند.
تصور: استفاده از دئودورانت و ضد عرق‌ها موجب سرطان سينه مي‌شود.
واقعيت: براساس اين تصور، مواد شيميايي موجود در ضدعرق‌ها از طريق پوست جذب و پس از تداخل با چرخه لنفاوي موجب انباشته شدن توكسين‌ها در سينه مي‌شود و در نهايت به سرطان خواهد انجاميد. قطعاً شواهد تجربي يا اپيدميولوژيكي در دفاع از نظريه فوق وجود ندارد. به منظور حصول اطمينان از بي‌خطري محصولات بهداشتي از قبيل ضدعرق‌ها، آزمايش‌هاي مختلفي روي آنها انجام مي‌شود.
تصور: ماموگرافي دردناك و پرخطر است.
واقعيت: ممكن است انجام ماموگرافي راحت نباشد ولي فشردگي سينه طي آن تنها چند دقيقه به طول مي‌انجامد. به منظور كاهش ناراحتي، ماموگرافي را زماني تنظيم كنيد كه سينه ها كمتر حساس هستند (درست قبل از قاعدگي را براي اين كار انتخاب نكنيد). طي ماموگرافي نيز فرد در معرض پرتوگيري بسيار كمي خواهدبود.
تصور: هر گونه توده‌اي كه در ماموگرام ظاهرشود به احتمال زياد سرطاني است.
واقعيت: اغلب ناهنجاري‌ها سرطاني نيستند. توده ممكن است كيست يا مورد خوش‌خيم ديگري باشد كه پزشك با انجام سونوگرافي يا نمونه برداري به بررسي جزئي‌تر آن خواهد پرداخت.
تصور: تغذيه نوزاد با شير مادر خطر ابتلا به سرطان سينه را افزايش مي‌دهد.
واقعيت: ممكن است مادري كه فرزند خود را با سينه تغذيه مي‌كند به سرطان مبتلا شود ولي هيچ بررسي حاكي از آن نبوده كه تغذيه فرزند از شير مادر موجب سرطان شود. در حقيقت، برخي مطالعات نشان مي‌دهد كه تغذيه فرزند از شير مادر مي‌تواند موجب كاهش ريسك ابتلا شود.
تصور: اگر در خانواده خود سابقه سرطان سينه وجود ندارد شما نيز مبتلا نخواهيد شد.
واقعيت: حدود 80 درصد از زناني كه به اين نوع سرطان مبتلا مي شوند سابقه بيماري در بستگان خود را نداشته‌اند. افزايش سن، عمده‌ترين عامل ابتلا است. اگر در سابقه خانوادگي شما مورد ابتلا به سرطان سينه به چشم مي‌خورد، ريسك شما كمي (و نه قطعاً) بيشتر خواهد شد. اگر نگران هستيد موضوع را با پزشك يا مشاور ژنتيك درميان بگذاريد.
تصور: قرص‌هاي پيشگيري از بارداري موجب بروز سرطان سينه مي‌شوند.
حقيقت: قرص‌هاي امروزي حاوي ميزان كمي از هورمون‌هاي استروژن و پروژسترون هستند. و در حقيقت، تا حدي مي‌توانند موجب جلوگيري از سرطان تخمدان شوند. هر چند احتمال ابتلا به سرطان سينه بر اثر قرص‌هاي محتوي دوز بالاي هورمون كه در گذشته مورد استفاده قرار مي‌گرفت، در برخي مطالعات ثابت شده بود.
تصور: معاينه ماهانه سينه ها بهترين روش شناسايي تومورهاي سينه است.
حقيقت: اگرچه معاينه به شدت توصيه مي‌شود، اما دقيق نيست. انجام ماموگرافي با كيفيت بالا قابل اعتمادترين روش آگاهي از ابتلا به سرطان سينه در مراحل اوليه بيماري (يعني زماني كه بيماري قابل معالجه است) مي‌باشد.
معمولاً زماني كه تومور قابل لمس شود اندازه آن بيش از زماني است كه با ماموگرافي تشخيص داده شود. با وجود اين، معاينه توسط شما يا پزشكتان نيز از اهميت برخوردار است. حدود 25 درصد از سرطان هاي سينه فقط با معاينه تشخيص داده شده‌اند (نه با استفاده از ماموگرام)؛ حدود 35درصد فقط با ماموگرافي و 40 درصد هم با استفاده از ماموگرافي و هم با معاينه فيزيكي.
بنابراين اتخاذ رويكرد سه مرحله‌اي: ماموگرافي سالانه (براي زنان بالاي 40سال)، معاينات باليني سالانه و معاينات ماهانه توسط خود فرد توصيه مي‌شود.
اما در واقع اين آمار كه توسط مؤسسه ملي سرطان آمريكا برآورد شده حاكي از ميزان احتمال ابتلا به سرطان سينه طي دوران زندگي يك زن است. بنابراين، اگر يك زن 85 سال عمر كند، احتمال ابتلاي وي يك در هشت(5/12درصد) است، ولي در مورد زنان جوان‌تر شرايط بهتر است.
به عنوان مثال، احتمال ابتلاي يك زن 50 ساله، 1 در 54 است و در چهل سالگي، 1 در 235. البته اين احتمالات براساس متوسط جمعيت آمريكا برآورد شده است. بنابراين، بنا بر عوامل مختلف، از جمله تاريخچه خانوادگي، سابقه باروري و ساير عوامل ناشناخته ديگر، ممكن است ريسك ابتلا براي هر زن بيشتر يا كمتر باشد. در اين مقاله به برخي ديگر از سوء‌تفاهم‌ها درباره سرطان سينه اشاره مي‌شود.
تصور: تنها زنان به سرطان سينه دچار مي شوند.
واقعيت: مردان نيز بافت سينه اي دارند و احتمال ابتلا به سرطان سينه براي آنان نيز وجود دارد. همانند ساير سلول‌هاي بدن، سلول‌هاي بافت سينه در مردان نيز ممكن است دچار تغييرات سرطاني شود. از آنجا كه سلول‌هاي سينه زنان بيش از مردان است. شايد به دليل تاثيرات ترشح مداوم هورمون‌هاي زنانه، سرطان سينه در زنان شايع‌تر است. در سال جاري حدود 1500 مرد مبتلا به اين نوع سرطان در آمريكا شناسايي شدند.
تصور: استفاده از دئودورانت و ضد عرق‌ها موجب سرطان سينه مي‌شود.
واقعيت: براساس اين تصور، مواد شيميايي موجود در ضدعرق‌ها از طريق پوست جذب و پس از تداخل با چرخه لنفاوي موجب انباشته شدن توكسين‌ها در سينه مي‌شود و در نهايت به سرطان خواهد انجاميد. قطعاً شواهد تجربي يا اپيدميولوژيكي در دفاع از نظريه فوق وجود ندارد. به منظور حصول اطمينان از بي‌خطري محصولات بهداشتي از قبيل ضدعرق‌ها، آزمايش‌هاي مختلفي روي آنها انجام مي‌شود.
تصور: ماموگرافي دردناك و پرخطر است.
واقعيت: ممكن است انجام ماموگرافي راحت نباشد ولي فشردگي سينه طي آن تنها چند دقيقه به طول مي‌انجامد. به منظور كاهش ناراحتي، ماموگرافي را زماني تنظيم كنيد كه سينه ها كمتر حساس هستند (درست قبل از قاعدگي را براي اين كار انتخاب نكنيد). طي ماموگرافي نيز فرد در معرض پرتوگيري بسيار كمي خواهدبود.
تصور: هر گونه توده‌اي كه در ماموگرام ظاهرشود به احتمال زياد سرطاني است.
واقعيت: اغلب ناهنجاري‌ها سرطاني نيستند. توده ممكن است كيست يا مورد خوش‌خيم ديگري باشد كه پزشك با انجام سونوگرافي يا نمونه برداري به بررسي جزئي‌تر آن خواهد پرداخت.
تصور: تغذيه نوزاد با شير مادر خطر ابتلا به سرطان سينه را افزايش مي‌دهد.
واقعيت: ممكن است مادري كه فرزند خود را با سينه تغذيه مي‌كند به سرطان مبتلا شود ولي هيچ بررسي حاكي از آن نبوده كه تغذيه فرزند از شير مادر موجب سرطان شود. در حقيقت، برخي مطالعات نشان مي‌دهد كه تغذيه فرزند از شير مادر مي‌تواند موجب كاهش ريسك ابتلا شود.
تصور: اگر در خانواده خود سابقه سرطان سينه وجود ندارد شما نيز مبتلا نخواهيد شد.
واقعيت: حدود 80 درصد از زناني كه به اين نوع سرطان مبتلا مي شوند سابقه بيماري در بستگان خود را نداشته‌اند. افزايش سن، عمده‌ترين عامل ابتلا است. اگر در سابقه خانوادگي شما مورد ابتلا به سرطان سينه به چشم مي‌خورد، ريسك شما كمي (و نه قطعاً) بيشتر خواهد شد. اگر نگران هستيد موضوع را با پزشك يا مشاور ژنتيك درميان بگذاريد.
تصور: قرص‌هاي پيشگيري از بارداري موجب بروز سرطان سينه مي‌شوند.
حقيقت: قرص‌هاي امروزي حاوي ميزان كمي از هورمون‌هاي استروژن و پروژسترون هستند. و در حقيقت، تا حدي مي‌توانند موجب جلوگيري از سرطان تخمدان شوند. هر چند احتمال ابتلا به سرطان سينه بر اثر قرص‌هاي محتوي دوز بالاي هورمون كه در گذشته مورد استفاده قرار مي‌گرفت، در برخي مطالعات ثابت شده بود.
تصور: معاينه ماهانه سينه ها بهترين روش شناسايي تومورهاي سينه است.
حقيقت: اگرچه معاينه به شدت توصيه مي‌شود، اما دقيق نيست. انجام ماموگرافي با كيفيت بالا قابل اعتمادترين روش آگاهي از ابتلا به سرطان سينه در مراحل اوليه بيماري (يعني زماني كه بيماري قابل معالجه است) مي‌باشد.
معمولاً زماني كه تومور قابل لمس شود اندازه آن بيش از زماني است كه با ماموگرافي تشخيص داده شود. با وجود اين، معاينه توسط شما يا پزشكتان نيز از اهميت برخوردار است. حدود 25 درصد از سرطان هاي سينه فقط با معاينه تشخيص داده شده‌اند (نه با استفاده از ماموگرام)؛ حدود 35درصد فقط با ماموگرافي و 40 درصد هم با استفاده از ماموگرافي و هم با معاينه فيزيكي.
بنابراين اتخاذ رويكرد سه مرحله‌اي: ماموگرافي سالانه (براي زنان بالاي 40سال)، معاينات باليني سالانه و معاينات ماهانه توسط خود فرد توصيه مي‌شود.