آبجی
14th March 2010, 12:12 AM
لوزه‌ها از يك بافت لنفاوي تشكيل شده‌اند و در ناحيه فوقاني گلو در طرفين حلق دهاني قرار گرفته‌اند. معمولاً لوزه‌هاي محلي براي عفونت هستند و نقش مهمي در برداشت باكتريها از سيستم لنفاوي بدن و يا خارج كردن ساير موارد خارجي (خصوصاً آنهايي كه از راه دهان به بيني وارد ميشوند) بازي ميكنند.
لوزه‌ها در دوران كودكي به حداكثر اندازه خود ميرسند ولي به هنگام بلوغ كم كم كوچكتر ميشوند. تونسليت مزمن كمتر شايع است و ممكن است با ساير اختلالات مثل آلرژي،آسم و سينوزيت اشتباه شود.
علائم تونسليت:
1ـ گلو درد
2ـ تب
3ـ خر و پف
4ـ اشكال در بلع
5 ـ سرماخوردگي مكرر
درمان طبي:
معمولاً عمل جراحي لوزه (تونسيلكتومي) زماني انجام ميشود كه لوزه‌ها بيش از حد بزرگ شده يا آبسه پيرامون لوزه‌ها راه حلق را مسدود و عمل بلع را مشكل نمايد. اكثر بچه‌ها بطور طبيعي لوزه‌هاي بزگ دارند كه با بزرگ شدن بچه لوزه‌ها بتدريج كوچك ميشوند. براي بيماراني كه تحت عمل لوزه قرار ميگيرند آنتي‌بيوتيك درماني مناسب شروع ميشود كه معمولاً براي مدت 7 روز تجويز ميگردد.
مراقبتهاي بعد از عمل لوزه:
1ـ بعد از به هوش آمدن بيمار بايد به حالت نيمه نشسته قرار گيرد.
2ـ در صورت بلع مكرر (قورت دادن آب دهان) حتماً گزارش داده شود چون نشانه خونريزي ميباشد.
3ـ در صورت استفراغ خون روشن فوراً گزارش دهيد
4ـ گذاشتن كمپرس سرد در اطراف گردن سبب انقباض عروق و بنابراين كاهش خطر خونريزي ميشود.
5 ـ بعد از عمل لوزه معمولاُ كودك دچار تب و درد در ناحيه گلو ميشود كه طبيعي ميباشد و جاي نگراني نيست و با مصرف مايعات زياد و استفاده از مسكن و تب بر برطرف خواهد شد. ولي به هيچ وجه از آسپرين استفاده نشود چون خطر خونريزي را افزايش ميدهد.
6 ـ بيشترين احتمال خونريزي در 24 ساعت اول پس از عمل جراحي ميباشد. در عين حال روز سوم تا هفتم بعد از عمل نيز احتمال خونريزي وجود دارد كه در اين مدت بايد بيشتر مراقب بود (بيشترين شدت گلو درد نيز در همين زمان است.)
7ـ دهان شويه با محلول نمكي در برطرف كردن ترشحات غليظ و احتقاني كه ممكن است بعد از عمل لوزه اتفاق بيافتد مؤثر است.
8ـ تا يك هفته بعد از عمل بيمار بايد استراحت كند.
9ـ تا يك هفته بعد از عمل بيمار ممكن است دچار گوش درد شود كه كاملاً طبيعي است و جاي نگراني وجود ندارد.
10ـ از نظر رژيم غذايي و مايعات:
در ابتدا بيمار بايد مايعات خنك و غذاي نرم نظير شير خنك، بستني، آب خنك و فرني مصرف كند. (حدوداً تا يك هفته پس از عمل)
11ـ به مدت يك يا دو هفته بايد از سرفه و عطسه نمودن و نيز فين كردن شديد خودداري شود.
12ـ نوشيدن مقادير زياد مايعات در روز براي رفع بوي بد دهان لازم است.
13ـ تا بهبودي كامل حلق بيمار نبايد غذاي جامد مصرف كند.
14ـ هرگونه نشانه خونريزي را سريعاً گزارش دهيد.
15ـ بعلت دفع خون ممكن است تا چند روز مدفوع سياه بماند.
16ـ بيمار از هفته دوم بعد از عمل ميتواند فعاليتهاي معمولي را از سر بگيرد ولي ورزشهاي سنگين و خطرناك را نبايد انجام دهد.
17ـ بهبودي كامل بعد از عمل لوزه 3 هفته طول مي‌كشد.
توصيه:
در صورتيكه فرزند شما بيش از 6 بار در يكسال دچار حملات مكرر سرماخوردگي و گلودرد چركي ميشود حتماً به متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه نمائيد.
لوزه‌ها در دوران كودكي به حداكثر اندازه خود ميرسند ولي به هنگام بلوغ كم كم كوچكتر ميشوند. تونسليت مزمن كمتر شايع است و ممكن است با ساير اختلالات مثل آلرژي،آسم و سينوزيت اشتباه شود.
علائم تونسليت:
1ـ گلو درد
2ـ تب
3ـ خر و پف
4ـ اشكال در بلع
5 ـ سرماخوردگي مكرر
درمان طبي:
معمولاً عمل جراحي لوزه (تونسيلكتومي) زماني انجام ميشود كه لوزه‌ها بيش از حد بزرگ شده يا آبسه پيرامون لوزه‌ها راه حلق را مسدود و عمل بلع را مشكل نمايد. اكثر بچه‌ها بطور طبيعي لوزه‌هاي بزگ دارند كه با بزرگ شدن بچه لوزه‌ها بتدريج كوچك ميشوند. براي بيماراني كه تحت عمل لوزه قرار ميگيرند آنتي‌بيوتيك درماني مناسب شروع ميشود كه معمولاً براي مدت 7 روز تجويز ميگردد.
مراقبتهاي بعد از عمل لوزه:
1ـ بعد از به هوش آمدن بيمار بايد به حالت نيمه نشسته قرار گيرد.
2ـ در صورت بلع مكرر (قورت دادن آب دهان) حتماً گزارش داده شود چون نشانه خونريزي ميباشد.
3ـ در صورت استفراغ خون روشن فوراً گزارش دهيد
4ـ گذاشتن كمپرس سرد در اطراف گردن سبب انقباض عروق و بنابراين كاهش خطر خونريزي ميشود.
5 ـ بعد از عمل لوزه معمولاُ كودك دچار تب و درد در ناحيه گلو ميشود كه طبيعي ميباشد و جاي نگراني نيست و با مصرف مايعات زياد و استفاده از مسكن و تب بر برطرف خواهد شد. ولي به هيچ وجه از آسپرين استفاده نشود چون خطر خونريزي را افزايش ميدهد.
6 ـ بيشترين احتمال خونريزي در 24 ساعت اول پس از عمل جراحي ميباشد. در عين حال روز سوم تا هفتم بعد از عمل نيز احتمال خونريزي وجود دارد كه در اين مدت بايد بيشتر مراقب بود (بيشترين شدت گلو درد نيز در همين زمان است.)
7ـ دهان شويه با محلول نمكي در برطرف كردن ترشحات غليظ و احتقاني كه ممكن است بعد از عمل لوزه اتفاق بيافتد مؤثر است.
8ـ تا يك هفته بعد از عمل بيمار بايد استراحت كند.
9ـ تا يك هفته بعد از عمل بيمار ممكن است دچار گوش درد شود كه كاملاً طبيعي است و جاي نگراني وجود ندارد.
10ـ از نظر رژيم غذايي و مايعات:
در ابتدا بيمار بايد مايعات خنك و غذاي نرم نظير شير خنك، بستني، آب خنك و فرني مصرف كند. (حدوداً تا يك هفته پس از عمل)
11ـ به مدت يك يا دو هفته بايد از سرفه و عطسه نمودن و نيز فين كردن شديد خودداري شود.
12ـ نوشيدن مقادير زياد مايعات در روز براي رفع بوي بد دهان لازم است.
13ـ تا بهبودي كامل حلق بيمار نبايد غذاي جامد مصرف كند.
14ـ هرگونه نشانه خونريزي را سريعاً گزارش دهيد.
15ـ بعلت دفع خون ممكن است تا چند روز مدفوع سياه بماند.
16ـ بيمار از هفته دوم بعد از عمل ميتواند فعاليتهاي معمولي را از سر بگيرد ولي ورزشهاي سنگين و خطرناك را نبايد انجام دهد.
17ـ بهبودي كامل بعد از عمل لوزه 3 هفته طول مي‌كشد.
توصيه:
در صورتيكه فرزند شما بيش از 6 بار در يكسال دچار حملات مكرر سرماخوردگي و گلودرد چركي ميشود حتماً به متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه نمائيد.