مسابقه پزشكي شماره 14

[AvAstiN]

مسابقه شماره 14




سلام خدمت دوستان عزيز {happy}@};-




رحلت پيامبر اكرم (ص) و شهادت امام حسن مجتبي (ع) رو تسليت عرض مي كنم .






خب بريم سراغ سوال مسابقه اين هفته :




مهم ترين اختلالي كه بر اثر سو تغذيه (تغذيه نادرست ) پيش مياد ، چيه؟









مثل هميشه اولين و كامل ترين جواب ، به عنوان برنده اعلام مي شه .


:!!:!!:!!:!!

[kab]

54 درصد علل مرگ کودکان را سوء تغذيه تشکيل مي دهد
سوء تغذيه سبب كاهش عملكرد رشد جسمي و رواني، وقفه در سير تكاملي و بروز بيماري‌‌هاي‌‌ دستگاه عصبي، قلبي و عروقي مي‌شود.





سوء تغذيه

تعريف
سوء تغذيه يکي از مهمترين علل مرگ و مير و ناتواني در کودکان مي باشد . عدم تعادل بين مواد غذايي و انرژي مصرفي با نياز بدن براي رشد ، نگهداري وعملکرد اعضاي بدن ، عامل ايجاد اين ناهنجاري است .
کاوشيکور و ماراسموس ۲ نمونه از کمبود انرژي - پروتئين از اين بيماري مي باشند .
اختلاف بين اين دو نمونه بر اساس عدم وجود ادم و تورم بين بافتي است که در کواشيوکور اين ادم وجود دارد ولي در ماراسموس اين علامت را نداريم . ماراسموس بدنبال عدم دريافت پروتئين و کالري است ولي کاوشيکور بدنبال عدم مصرف کافي پروتئين است .
اگر چه بعضي علامتها بين دو نمونه متفاوت است ولي در واقع مارسموس حاصل تطابق بدن با گرسنگي است ولي کاوشيکور ، حاصل عدم تطابق بدن با گرسنگي مي باشد .
در اين بيماران کمبود ريزمغذيها مثل آهن ، يد ، روي و نيز ويتامين ها مثل ويتامين A و D وجود دارد . اختلال يوني نيز در اين بيماران ديده مي شود مثل يونهاي سديم ، کلر ، پتاسيم ، هيدروژن .
سوء تغذيه هر اندام را حقيقتاً تحت تأثير خودش قرار مي دهد . اسيدهاي آمينه محصول پروتئينها هستند که در عملکرد اندامها نقش مهمي دارند . همچنين رشد سيستم ايمني و عملکرد فيزيولوژي اندامها تحت تأثير اين مواد مي باشند .


اهميت بيماري
سازمان بهداشت جهاني تعداد کودکان مبتلا به سوء تغذيه را در جهان حدود ۱۵۰ ميليون نفر گزارش کرده است . حدود ۳۰ درصد کل کودکان زير ۵ سال در کشورهاي در حال توسعه وزنشان نسبت به سنشان کمتر از نرمال است و دو سوم از اين گروه در آسيا زندگي مي کنند که ۵ برابر ميزان در کشورهاي پيشرفته مي باشد و بقيه در آفريقا زندگي مي کنند .
اين کودکان از نظر رشد وزني و رشد قدي دچار اختلال مي باشند . اين کودکان نقص در عملکرد ايمنولوژيکي دارند . اين کودکان دچار اختلال رفتاري ، از جمله بي قراري ، عصبانيت ، هيجان و عدم توجه کافي هستند . تقريباً ۵۰ درصد از ۱۰ ميليون مرگ در کودکان زير ۵ سال بدنبال سوء تغذيه رخ مي دهد .


در ايران
• ۳۰ درصد از کودکان دچار فقر تغذيه اي از نوع پروتئين و انرژي هستند که ۱۱ درصد بصورت متوسط تا شديد دچار اين مشکل هستند .
• ۱۳ تا ۵۳ درصد از دختران و زنان ، ۱۲ تا ۳۰ درصد از کودکان و ۸ درصد از مردان دچار کم خوني ناشي از سوء تغذيه هستند .
• ۲۰ تا ۷۰ درصد از کل کودکان ايراني درجاتي از گواتر را دارند .
• مرگ و مير کودکان زير ۵ سال در سال ۲۰۰۰ به ميزان ۳۵ در هزار کودک بدنيا آمده مي باشد .
• ۱۰ دردص کودکان زيرخط رشد وزن و ۱۶ درصد زير خط قد نرمال هستند . که در روستاها بيشتر از شهر مي باشد . نسبت وزن به قد نرمال در سنين نوجواني خيلي کمتر از نرمال مي باشد .
• فقط ۲۰ درصد از مردم از لحاظ ميزان و نوع تغذيه ( پروتئين و انرژي ) در حد مناسب هستند .
در ايران سه عامل مهم سوء تغذيه شامل :
۱ - عدم دسترسي به غذاي کافي و مناسب از لحاظ پروتئين ، چربي ، کربوهيدرات
۲ - عدم رسيدگي و نگهداري مناسب کودکان در دوران رشد از طرف والدين . هم حمايتهاي جسمي و هم حمايتهاي رواني ،
۳ - عدم وجود سيستمهاي مناسب سرويس دهنده سلامتي بخصوص آب و بهداشت محيط )


علل
عدم تغذيه کافي که شايعترين علت در کشورهاي در حال توسعه است . تغذيه کافي از لحاظ ميزان و کيفيت غذاي خوراکي ( پروتئين ۱۵-۱۱ درصد ، چربي ۲۵-۲۰ درصد و کربوهيدراتها ۷۰-۶۰ درصد ) و نيز بهداشت غذا در جهت جلوگيري از عفونتها اهميت دارد .
بيماري هاي مزمن نيز مثل بيماري هاي مزمن کليوي ، عصبي - عضلاني ، قلبي - مادرزادي ، سرطانها و بيماريهاي متابوليک مادرزادي و فيبروزسيستيک از علل مهم سوء تغذيه مي باشند .
در کواشيوکورعدم دريافت پروتئين خوراکي کافي و يا عدم جذب مناسب پروتئين از طريق اسهال مزمن يا عفونتهاي روده اي و يا از دادن پروتئين مثل خونريزي ، سوختگي و عدم ساخت پروتئين کافي در بدن بدنبال بيماريهاي کبدي بوجود مي آيد .


علائم و نشانه ها
اين بيماران دچار ضعف رشد وزني و نقص در رشد قدي هستند ، تغييرات رفتاري بصورت بي قراري و عدم توجه کافي همراه با اختلال اضطراب ، بي علاقگي ( آپاتي ) و کاهش توجهات اجتماعي همراه است . علائم مربوط به کمبود ريزمغذيها و ويتامينها شامل :
• آهن : علائم شامل : بي حسي ، کم خوني ، سردرد ، کاهش عملکرد شناختي و تورم زبان ، تغييرات ناخن دست
• يد : گواتر ، تأخير در رشد و تغييرات و نقص فکري - مغزي
• ويتامين آ : شب کوري ، ضايعات قرنيه چشم ، نقص در رشد و تغييرات مو ديده مي شود .
• ويتامين د : عدم رشد کافي ، ريکتز ، کمبود کلسيم
• اسيدفوليک : تورم زبان ، کم خوني و اختلال عصبي - عضلاني
• از ديگر علائم کاهش بافت زيرجلدي در پاها ،‌ دستها ، باسن و صورت . اين بيماران ادم در انتهاي اندامها دچار ادم مي باشند .
• در دهان تغييرات کنار لبها ،‌روي زبان و آتروفي پرزهاي زباني مشاهده مي شود .
• تغييرات در شکم بصورت اتساع شکمي ثانويه به ضعف ماهيچه هاي شکمي ظاهر شده و نيز علائم بزرگي کبد را مشاهده مي کنيم .
• پوست خشک و پوسته پوسته همراه با زخمهايي در نواحي برجسته بدن ديده مي شود ، همراه با تغييرات تيره شدن پوست روي نواحي پوست بدنبال صدمات پوستي ، التهاب پوست شايع است و تيره گي پوست در نواحي پوشيده بدن ديده مي شود .
• تغييرات ناخن بصورت شکاف هاي برآمده نيز وجود دارد .
• تغييرات مو شامل نازک ، کم پشت ، شکننده ، به آساني کنده شده و رنگ مو به سمت قهوه اي تيره يا روشن تغيير مي کند . حالت موها به صورت زبر و خشن تغيير مي کند .
• اين بيماران مستعد به عفونت نيز هستند از جمله عفونتهاي انگلي شايع است . تغييرات مغزي شامل عدم توجه ، بي حالي ، بي هوشي و کما نيز مي باشد .


علائم آزمايشگاهي
علائم کم خوني ، کاهش ميزان پروتئين خون و کاهش ميزان کراتينين خون و کاهش قندخون مشاهده ميشود . اين بيماران از نظر عفونتهاي خوني ، ادراري ، مدفوع بايد چک شوند.
از نظر فيبروزسيستيک ، تست عرق چک مي گردد .عملکرد کبد ، کليه ، پانکراس نيز چک مي گردد .
اندازه گيري قد ، وزن ، نسبت وزن به قد و نيز ميزان قطر عضله غيرنرمال است .


درمان
ابتدا بايد علت سوء تغذيه مشخص گردد و در سوء تغذيه نياز کالري روزانه ۱۲۰ تا ۱۵۰ کالري به ازاي هر کيلوگرم در روز است . در موارد شديد سوء تغذيه بستري بايد انجام گيرد .
• غذاي روزانه بايد حاوي پروتئين ، کالري ، انرژي و مواد غذايي ريز مغذي کافي بر اساس سن و جنس و فعاليت روزانه باشد .
• غذاي وي بايد بهداشت کافي را داشته باشد .
• در ۲ هفته اول غذاي فرد با سوء تغذيه شديد بايد با غلظت ۵۰ درصد تهيه گردد بتدريج غلظت آن را افزايش داده و به غلظت ۱۵۰ درصد رساند .
• آنتي بيوتيکها بايد بصورت پيشگيري و در صورت نياز به ميزان دوز درماني براي ۵ تا ۱۰ روز تنظيم شود .
• در موارد شديد مي توان مايعات درماني را از طريق داخل صفاقي و يا داخل استخواني تزريق کرد .
• مصرف روغنهاي گياهي بهتر از روغنهاي است زيرا بهتر جذب مي شوند .
• شروع مصرف داروهاي ويتاميني و نيز ريزمغذيها مثل آهن ، روي ، کلسيم

سوء تغذیه ( مجموعه مقالات)
تغذيه يك بعدي و مصرف زياد غذاهاي آبكي از علل ايجاد سوء تغذيه در سالمندان است
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4648&subsectionId=895)
علائم پوستي جزء اولين تظاهرات باليني سوء تغذيه است
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4647&subsectionId=895)
سوء تغذيه منجر به افزايش بيماريها با شدت بيشتر و طولاني‌تر مي‌شود
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4646&subsectionId=895)
سوءتغذيه مهمترين عامل نازيبايي و كندي ذهن درجامعه
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4645&subsectionId=895)
نيمي از ايران در دام سوءتغذيه
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4644&subsectionId=895)
سوءتغذيه پيامداقتصادرانتي
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4643&subsectionId=895)
بحران سوء تغذيه‌ سيستان و بلوچستان بايد هر چه سريع‌تر رفع شود
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4642&subsectionId=895)
بيشتر مرگ و ميرها تا سال 2020 به دليل تغذيه ناناسب رخ خواهد داد
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4641&subsectionId=895)
سوء تغذيه ترمزي براي توسعه جوامع
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4640&subsectionId=895)
50 درصد زنان ايراني از کم خوني و سوءتغذيه رنج مي برند
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4639&subsectionId=895)
سوء تغذيه عمده‌ترين مشكل جوامع در حال توسعه است
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4638&subsectionId=895)
نگهداري اصولي از مواد غذايي در پيشگيري از بروز سوء تغذيه نقش دارد
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4637&subsectionId=895)
فست فود"ها به سوء تغذيه در كودكان منجر مي‌شوند
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4636&subsectionId=895)
سوء تغذيه در كودكان زير6 سال به عنوان يك مشكل عمده در جامعه مطرح است
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4635&subsectionId=895)
وزارت بهداشت بايد راهكارهاي جدي در مورد سوء تغذيه‌ ارائه دهد
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4634&subsectionId=895)
هفتاد درصد پول مهاجرين روستايي صرف رژيم غذايي نادرست مي‌شود
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4633&subsectionId=895)
آمار سوءتغذيه در كشور به دليل ناآگاهي و بي‌تحركي افزايش يافته است
http://www.iransalamat.com/?file=art...bsectionId=895 (http://www.iransalamat.com/?file=art&operation=show&id=4632&subsectionId=895)

[SaSaMc2]

سوء تغذيه ميتواند اوليه ( برون زا ) يا ثانوايه ( درون زا ) باشد.

منظور از سوء تغذيه اوليه كاهش دريافتي مواد غذايي است عواملي كه اين نوع سوء تغذيه را ايجاد ميكنند

بيشتر شامل عولمل فرهنگي – بهداشتي – ادات غذايي – بيسوادي – فقر – خدمات بهداشتي ناكافي – عوامل محيطي و بلاياي طبيعي ميباشند.

در سوء تغذيه ثانويه كمبوك كمي مطرح نيست بلكه بيماريها و اختلالاتي است كه

منجر به عدم بكار گيري يا اتلاف ماده مغذي در بدن ميشود مانن

آلودگيهاي انگلي بيماريهاي عفوني – كمبود بعضي از آنزيم ها و .........

شايع ترين كمبود هاي غذايي در اثر تغذيه نادرست و ناكافي به شرح زير ميباشد :


سوءتغذيه پروتئين انرژي


كم خوني در اثر كمبود آهن


شب كوري و خشكي چشم در اثر كمبود ويتامين A


گواتر در اثر كمبود يد


خون ريزي ار لثه در اثر كمبود ويتامين C


نرمي استخوان در اثر كمبود ويتامين D


زياده روي در اثر خوردن غذا ( چاقي )


...................................

ايجاد مشكل در يادگيري.

.................................

http://www.wfp.org/hunger

[AvAstiN]

با تشكر از دوستان خوبمون sh_omomi70
سوال فقط يه جواب داره
پس چند تا عامل رو نگين sh_omomi82
مهم ترين اختلالي كه بر اثر تغذيه نادرست (سو تغذيه ) ايجاد مي شه ، جواب سواله sh_omomi74

[LaDy Ds DeMoNa]

به نظر من
مهمترینش ابتلا به بیماریهای قلبی

بعدش بیماریهای التهابی روده

بعدش کبد چرب

[kab]

بيماري‌‌هاي‌‌ دستگاه عصبي، قلبي و عروقي

[SaSaMc2]

اين سوال خيلي كلي هست.

سوء تغذيه ميتونه چند معني داشته باشه:

مثل كمبود ويتامين در تغذيه فرد كه هر ويتامين ميتونه باز اختلالات مختلفي داشته باشه. مثل ويتامين D و نرمي استخون يا ويتامين C و ضعف ايمني.

يا كمبود مواد معدني كه اونا هم هر كدومش اختلال هاي جور واجور داره. مثل آهن و كم خوني، يد يا كلسيم و مشكات متفاوت.

يا كمبور اسيد امينه ها و كربوهيدات ها يا نا متعادل بودن مصرف اونها هم در سنين مخطلف چندن نوع اختلال داره:

مثل اختلال در يادگيري، اضافه وزن يا كاهش وزن يا بالا بردن چربي در بافتهاي ماهيچه اي و كوتاهي قد در كودكان.

يا ميزان دريافت چربي و عوارض تابلوش.

حتي زياد مصرف كردن ويتامينها و مواد معدني و كربو هيدات و پروتئين ها هم نوعي از سوء تغذيه هست.

منظور سوال ما كودومه؟

اگر امكان داره مسير سوال رو بيشتر مشخص كنيد.

با تشكر @};- دكتر ساسا {big green}

[matrix]

سلام به همه!{happy}

كوتاه قدي سوء تغذيه اي يكي از مهمترين اختلالات ناشي از سوء تغذيه است كه با كوتاه قدي ژنتيكي تفاوت دارد. اين وضعيت براي دختران بسيار خطرناك تر است چرا كه پس از ازدواج و در صورت بارداري سلامت خود و كودكان شان را در معرض خطرات جدي قرار مي دهد.{i dont want to see}

[AvAstiN]

اين سوال خيلي كلي هست.

سوء تغذيه ميتونه چند معني داشته باشه:

مثل كمبود ويتامين در تغذيه فرد كه هر ويتامين ميتونه باز اختلالات مختلفي داشته باشه. مثل ويتامين d و نرمي استخون يا ويتامين c و ضعف ايمني.

يا كمبود مواد معدني كه اونا هم هر كدومش اختلال هاي جور واجور داره. مثل آهن و كم خوني، يد يا كلسيم و مشكات متفاوت.

يا كمبور اسيد امينه ها و كربوهيدات ها يا نا متعادل بودن مصرف اونها هم در سنين مخطلف چندن نوع اختلال داره:

مثل اختلال در يادگيري، اضافه وزن يا كاهش وزن يا بالا بردن چربي در بافتهاي ماهيچه اي و كوتاهي قد در كودكان.

يا ميزان دريافت چربي و عوارض تابلوش.

حتي زياد مصرف كردن ويتامينها و مواد معدني و كربو هيدات و پروتئين ها هم نوعي از سوء تغذيه هست.

منظور سوال ما كودومه؟

اگر امكان داره مسير سوال رو بيشتر مشخص كنيد.

با تشكر @};- دكتر ساسا {big green}



چرا پيچيده نگاه مي كنين؟
سو تغذيه يعني تغذيه بد

[AvAstiN]

تا الان هيچ كس برنده نشده :!!

[SaSaMc2]

90% مردم ايران دچار كمبود ويتامين ( a آ ) بر اثر تغذيه بد هستند.

96% مردم فقير جهان بر اثر تغذيه بد دچار كمبود دريافت انرژي هستند.

60% كودكان زير 2 سال ايران مشكل كاهش هوش دارند و دچار كمبود آهن بر اثر تغذيه بد هستند.

10-14% كودكان ايران دچار كاهش وزن بر اثر تغذيه بد هستند

11-22% كودكان ايران دچار كاهش قد بر اثر تغذيه بد هستند.

حالا من نميدونم درصد بالاتر مبتلايان خطرناكتره، يا شدت عارضه؟

ولي جواب فعليم كم خوني در اثر فقر آهن هست.

[kab]

ریزش مو نیست؟ {big green}


سو» تغذيه پيش از تولد مي تواند به دستگاه عصبي مرکزي و اندام هاي ديگر آسيب برساند. کالبد شکافي بچه هايي که سو» تغذيه داشته اند ويا هنگام تولد يا مدت کوتاهي بعد مرده بودند نشان داد که تعداد سلول هاي مغزي آنها کمتر است وزن مغز آنان 36 درصد کمتراز متوسط است وساختار مغز آنها نابهنجار است. هرچه تغذيه مادر نامرغوبتر باشد وزن مغز کمتر است. به ويژه اگر سو» تغذيه در دوره سه ماه آخر رخ داده باشد. دراين دوره اندازه مغز سريعا رشد مي کند و حدود مواد غذايي اساسي در برنامه غذايي مادر براي رسيدن آن به توان کامل ضروري است. تحقيقات نشان مي دهد که تامين غذايي کافي براي زنان حامله تاثير زيادي بر سلامت نوزادان آنها دارد براي مثال اسيد فوليک در جلوگيري از نابهنجاري هاي مجرايي عصبي، مانند بي مغزي واسپينا بينيدا، توجه کارشناسان را به خود جلب کرده است. افزودن اسيد فوليک به مواد غذايي در زمان حاملگي نقايص مجراي عصبي را به ميزان 72 درصد کاهش مي دهد. ازاين گذشته مصرف کافي اسيدفوليک در10 هفته آخر حاملگي خطر زايمان زودرس و کم وزني هنگام تولد را به نصف کاهش مي دهد.
از ميان ويتامين ها که با نقايص زمان تولد ارتباط دارد ويتامين A است مصرف زياد آن مي تواند موجب نقايص مادرزادي شود. نمونه هاي ديگر عبارت است از سندرم کومادين که ناشي از استفاده بيش از حد از ويتامين K است.
مصرف بيش ازحد ويتامين K باعث يرقان نوزاد ومصرف بيش از حد ويتامين D باعث افزايش کلسيم خون نوزاد ودر نتيجه باعث نارسايي قواي ذهني وديگر ناراحتي ها مي شود.



وحشتناکه
به نظر من همین عقب ماندگی ذهنی مخرب ترین آثار سو تغذیه هست

[AvAstiN]

سلام http://dingo.care2.com/c2c/emoticons/flowersmile.gif


مسابقه شماره 14 هم به پايان رسيد .
برنده مسابقه اين هفته SaSaMC 2 هست .به ايشون تبريك مي گم . http://www.pic4ever.com/images/congratualtions.gif




و اما جواب مسابقه

سوال اين بود : مهم ترين اختلالي كه بر اثر سو تغذيه (تغذيه نادرست ) پيش مياد ، چيه؟

مهم ترين اختلال كم خوني ناشي از فقر آهن هست . كم خوني ناشي از فقر آهن شايع ترين نوع كم خونيه . مصرف فست فود ها ، پختن زياد سبزي ، كم استفاده كردن از ميوه ها و سبزيها باعث مي شه كه اين اختلال تشديد ( يا بروز ) كنه . البته عوامل ژنتيكي رو نبايد فراموش كرد .




[B]جايزه واسه آقاي SaSaMC2 ارسال مي شه

[kab]

سلام آقا SaSaMc2 (http://njavan.com/forum/member.php?u=23907) تبریک میگم
موفق باشی داداش @};-@};-@};-

[kab]

ولی من یه جا خونده بودم مهمترین مشکل ریزش مو هستش :-?
خیلی مهمه فکرش رو بکنید همه مردمی که سوتغذیه دارن موهاشون میریزه ( زجرآوره )
تازه عقب ماندگی ذهنی هم خیلی بده

حالا آقا SaSaMc2 (http://njavan.com/forum/member.php?u=23907) میخوای با پولت چی کار کنی؟
میگم میخوای منم 80 میلیاردم رو بذارم باهم بزنیم تو یه کار خوب و خدا پسندانه8->

[SaSaMc2]

سلام @};-

ممنونم از همگي دوستان و مجريان مسابقه @};-

گفتم كه ميخوام يه دانشگاه جامع واقعي بسازم.

سود نداره، ولي سود داره {happy}

با تشكر @};-

[kab]

عالیه
منم که دارم بزرگترین کارخونه کشت و صنعت ایران رو درست میکنم
چه شود ;)
فکر کنم اگه این مسابقه به 10 نفر دیگه هم همین جایزه رو بده
ایران گلستان میشه @};-