solinaz
4th January 2015, 03:45 PM
روش نوین درمان چاقی با جراحی بسته
http://drhamedghodsi.com/wp-content/uploads/2014/11/Gastric-plication.jpg
پلیسه معده روشی نوین در درمان بیماران مبتلا به چاقی است. این روش که در سال‌های اخیر فراوانی بیشتری پیدا نموده است، با ایده‌ی اجتناب از روش‌های پر هزینه و پر خطر در درمان جراحی بیماری چاقی و روی آوردن به کارهای محافظه کارانه‌تر، برای اولین بار حدود دوازده سال پیش توسط جراحان ایرانی به دنیا معرفی گردید و پس از مشاهده نتایج آن و تایید مراکز معتبری مانند cleavland به‌عنوان یکی از محبوب‌ترین روش‌های جراحی چاقی با عوارض بسیار کم، مورد استقبال بیماران و جراحان قرار گرفت.
پلیسه معده برای چه بیمارانی مناسب است؟
این روش در بیمارانی که حدود ۳۰ کیلوگرم اضافه وزن دارند، روش مناسبی است.
نحوه‌ی انجام
این عمل به روش لاپاروسکوپی و با بی‌هوشی عمومی انجام می‌گیرد. در این روش طول معده را روی هم پلیسه (شبیه ساسون) می‌زنیم تا فضای داخل معده تنگ شود. از این‌رو بیمار به‌دلیل کوچک شدن فضای معده قادر به خوردن حجم زیاد غذا نخواهد بود.
عوارض
از آن‌جا که در این روش هیچ قسمتی از معده بریده نمی‌شود، احتمال بروز عوارضی چون نشت داخل شکمی و یا خون‌ریزی کم است ,اما صفرنیست .
پلیسه معده یک روش دائمی بوده و می‌تواند برای همیشه بماند.
در 15-10 درصد موارد پس از 5 سال و به دنبال پرخوری زیاد، معده می‌تواند تا حدودی متسع شده و پلیسه‌ها از یکدیگر فاصله بگیرند.
در صورتی‌که بیمار مجددا سیر افزایش وزن را تجربه نماید، امکان عمل و پلیسه مجدد، به‌منظور کاهش حجم معده وجود دارد.
مزایا
۱- این روش قابل برگشت بوده و در صورت بروز هرگونه مشکلی می‌توان معده را به شکل اول برگرداند .
۲- این روش تکنیک مناسبی برای بیمارانی که تمایل کمتری به مراجعات مکرر دارند است.
۳- با لاپارسکوپی انجام می‌شود و به دلیل عدم برش جراحی، بیمار درد کمتری تحمل می‌کند.
۴- تغییری در مسیر جذب غذا ایجاد نمی‌شود و بیمار پس از عمل نیاز کمتری به داروها و مکمل‌های غذایی دارد.
رژیم غذایی بیمار بعد از عمل
دو هفته‌ی اول بعد از عمل، رژیم مایعات و دو هفته‌ی دوم پوره‌جات و غذای میکس (آسیاب شده) است.
غذای بیمار بعد از یک‌ماه معمولی و لی باحجم اندک خواهد بود.
تغییر عادات غذایی زیر می‌تواند به کاهش وزن سریع‌تر بیمار و تثبیت وزن او کمک نماید:
۱- به‌آرامی غذا بخورید تا مزه غذا را حس کنید و لذت ببرید .
۲- غذا را به‌خوبی بجوید تا غذا در دهان شما به‌خوبی خرد شود و نیاز به آب برای بلعیدن غذا نباشد.
۳- از خوردن نوشابه‌های گازدار، شیرینی‌جات , بستنی و تنقلات پر کالری به‌شدت پرهیز کنید.
۴- فقط در سه وعده‌ی اصلی غذا میل کنید.
۵- نیم ساعت قبل و نیم ساعت بعد از غذا آب ننوشید.
۶- چهار ساعت قبل از خواب چیزی نخورید.
۷- الکل مطلقا ممنوع است.
منبع (http://www.drrad.co/plise-mede-BMI)
http://drhamedghodsi.com/wp-content/uploads/2014/11/Gastric-plication.jpg
پلیسه معده روشی نوین در درمان بیماران مبتلا به چاقی است. این روش که در سال‌های اخیر فراوانی بیشتری پیدا نموده است، با ایده‌ی اجتناب از روش‌های پر هزینه و پر خطر در درمان جراحی بیماری چاقی و روی آوردن به کارهای محافظه کارانه‌تر، برای اولین بار حدود دوازده سال پیش توسط جراحان ایرانی به دنیا معرفی گردید و پس از مشاهده نتایج آن و تایید مراکز معتبری مانند cleavland به‌عنوان یکی از محبوب‌ترین روش‌های جراحی چاقی با عوارض بسیار کم، مورد استقبال بیماران و جراحان قرار گرفت.
پلیسه معده برای چه بیمارانی مناسب است؟
این روش در بیمارانی که حدود ۳۰ کیلوگرم اضافه وزن دارند، روش مناسبی است.
نحوه‌ی انجام
این عمل به روش لاپاروسکوپی و با بی‌هوشی عمومی انجام می‌گیرد. در این روش طول معده را روی هم پلیسه (شبیه ساسون) می‌زنیم تا فضای داخل معده تنگ شود. از این‌رو بیمار به‌دلیل کوچک شدن فضای معده قادر به خوردن حجم زیاد غذا نخواهد بود.
عوارض
از آن‌جا که در این روش هیچ قسمتی از معده بریده نمی‌شود، احتمال بروز عوارضی چون نشت داخل شکمی و یا خون‌ریزی کم است ,اما صفرنیست .
پلیسه معده یک روش دائمی بوده و می‌تواند برای همیشه بماند.
در 15-10 درصد موارد پس از 5 سال و به دنبال پرخوری زیاد، معده می‌تواند تا حدودی متسع شده و پلیسه‌ها از یکدیگر فاصله بگیرند.
در صورتی‌که بیمار مجددا سیر افزایش وزن را تجربه نماید، امکان عمل و پلیسه مجدد، به‌منظور کاهش حجم معده وجود دارد.
مزایا
۱- این روش قابل برگشت بوده و در صورت بروز هرگونه مشکلی می‌توان معده را به شکل اول برگرداند .
۲- این روش تکنیک مناسبی برای بیمارانی که تمایل کمتری به مراجعات مکرر دارند است.
۳- با لاپارسکوپی انجام می‌شود و به دلیل عدم برش جراحی، بیمار درد کمتری تحمل می‌کند.
۴- تغییری در مسیر جذب غذا ایجاد نمی‌شود و بیمار پس از عمل نیاز کمتری به داروها و مکمل‌های غذایی دارد.
رژیم غذایی بیمار بعد از عمل
دو هفته‌ی اول بعد از عمل، رژیم مایعات و دو هفته‌ی دوم پوره‌جات و غذای میکس (آسیاب شده) است.
غذای بیمار بعد از یک‌ماه معمولی و لی باحجم اندک خواهد بود.
تغییر عادات غذایی زیر می‌تواند به کاهش وزن سریع‌تر بیمار و تثبیت وزن او کمک نماید:
۱- به‌آرامی غذا بخورید تا مزه غذا را حس کنید و لذت ببرید .
۲- غذا را به‌خوبی بجوید تا غذا در دهان شما به‌خوبی خرد شود و نیاز به آب برای بلعیدن غذا نباشد.
۳- از خوردن نوشابه‌های گازدار، شیرینی‌جات , بستنی و تنقلات پر کالری به‌شدت پرهیز کنید.
۴- فقط در سه وعده‌ی اصلی غذا میل کنید.
۵- نیم ساعت قبل و نیم ساعت بعد از غذا آب ننوشید.
۶- چهار ساعت قبل از خواب چیزی نخورید.
۷- الکل مطلقا ممنوع است.
منبع (http://www.drrad.co/plise-mede-BMI)