"golbarg"
13th March 2014, 11:18 AM
http://www.sprc.ir/wp-content/uploads/2014/03/ba9.jpg
بخوانید در قسمت توانبخشی سایت دانشنامه سلامت در مورد نحوه برخورد با کودکان سندرم داون از گفته متخصصان . با ما همراه باشید .
مراكز آموزشي و توانبخشي نقش مؤثري را در جهت ارتقاء سطح آموزش و همچنين توانبخشي كودكان معلول ذهني از جمله معلوليني كه منشا ژنتيكي دارند ايفا مي‌كنند . از مواردي كه مي‌توان براي اين نوع كودكان مثال زد كودكان با بيماري سندرم داون مي باشند كه به جهت نسبت فراواني در سطوح جوامع نكاتي را در زمينه آموزش و برخورد با اين كودكان يادآور مي‌شويم :
برخي از كودكان مبتلا به سندرم داون كه از بدو تولد تحت تعليم باشند تفاوت كمي نسبت به ساير كودكان دارند ، به همين دليل اين كودكان مي‌توانند در بازيهاي گروهي كوچك ، مدارس استثنائي و در واقع تمامي فعاليتهاي گروه سني خود حضور داشته باشند ، نكات زير در برخورد با اين كودكان جالب توجه است : سندرم داون (http://www.sprc.ir/nahve-barkhord-ba-kodakan-sandrom-davan)به واسطه وجود يك كروموزم اضافي در هر يك از سلولهاي بدن ايجاد مي‌شود ، اين كروموزم اضافي خيلي از قسمتهاي مغز و بدن را درگير مي‌كند و سبب كندي رشد عمومي و مغز فرد مي‌‌گردد. توجه به نيازمنديهاي انفرادي هركودك و علايق اختصاصي خطوط اصلي درمان محسوب مي‌شوند. نكاتي را كه ذيلاً به استحضار مي‌رسد در روند درمان و آموزش اين كودكان از اهميت ويژه اي برخوردارند
1ـ ارتباط والدين با درمانگران
بهتر است والدين گرامي با درمانگران ارتباط نزديك برقرار كنند و در صورتيكه كودك مشكلاتي مثل نارسايي قلبي داشت را با درمانگران در ميان بگذارند ، والدين بايد به درمانگر كودك خود اعتماد كنند و همكاري لازمه را جهت رفتار با كودك در منزل داشته باشند و از دستورالعملهايي كه به والدين داده مي شود پيروي كنند.
2ـ تشويق و دلگرمي
در صورتيكه آموزش كودك سندرم داون همگام با نيازمنديهاي او باشد مي توان به يادگيري در زمينه هايي اميدوار بود درست مثل تمام كودكان ، قوت قلب و دلگرمي در واقع تشويق و تقويتي كه ايجاد مي‌شود از عوامل مهم و موثر است ، تمامي تلاشها از جمله موفقيتهاي كودك بايد با كلمات تحسين آميز يا تشويقهايي چون اعطاء ستاره يا كارت در زمان مقتضي مورد تائيد قرار گيرد ، با كودك صحبت كنيد و در حضور كودك خوبيهايش را مطرح كنيد در اين صورت كودكان دوست دارند مطابق تمايل و خواسته بزرگسالان عمل كنند.
سطح درك اين كودكان ممكن است در ميان كودكان ديگر بالا رفته و پرورش يابد. بايد در تمام فعاليتها د‌رحد امكان شركت داده شوند تا استقلال آنها افزايش يافته و ناتواني و احساس تعلق ايشان كاهش يابد.
3ـ آمادگي هاي لازم قبل از شروع آموزش
تشخيص و پوشيدن لباسها و توالت رفتن براي يك كودك كم سن مسائل مهم و مفيدي هستند اما پافشاري روي اين مهارتها در حقيقت كودك را دچار اضطراب شديد مي‌نمايد. كودكان مبتلا به سندرم داون غالبا مقلدين خوبي هستند و احتمالاً اين مهارتها را خيلي سريع از ديگر كودكان ياد مي‌گيرند. از كودك بخواهيم اجزا، لباسش را نام ببرد. اين كار را مي‌توان در مورد لبا سهايي كه بيشتر مورد توجه كودك است انجام داد. آستين هاي لباس به گونه‌اي باشد كه دست راحت داخل آن برود مثلاً روي سر آستين دكمه نداشته باشد. موهاي بلند كودكان بسته شود تا ديگر كودكان را تحريك نكند كه درست مثل يك عروسك با آنها بازي كنند.
4ـ رفتار
خيلي از كودكان مبتلا به سندرم داون حافظه بلند مدت خوبي دارند به ويژه در مورد افراد و وقايع روزمره آنها به وقايع روزمره عادت مي‌كنند و در صورت تغيير غير قابل انتظار برنامه متداول روزمره سريعاً آشفته مي‌شوند . وقتي يك روند خاص و برنامه روزانه به كودك آموزش داده مي‌شوند ، بدون اينكه دليلي براي پذيرفته شدن آن برنامه روتين وجود داشته باشد ، كودك نمي‌تواند درك كند كه چه تغيراتي بايد داده شود. بنابراين هر تغيير و تحولي براي كودك توضيح داده شود. در صورتيكه كودك منزوي و خود رأي است و بحث كردن با او كاري از پيش نمي‌برد سعي كنيد او را بخندانيد.
گاهي اوقات كودك مبتلا به سندرم (http://www.aprc.ir)داون براي جلب رضايت درمانگر آنچه به او گفته مي‌شود را تكرار مي‌كند نه از آن جهت كه آنچه آنها مي‌گويند مورد تاثير آنها است.
درست مثل تمام بچه هاي كم سن و سال توصيه مي‌شود چشم از كودك سندرم داوني كه مسئوليتي ندارد ، برنداريم. ديگر آن كه نظم درمورد كودكي كه در مراحل مقدماتي يادگيري است ، خيلي مهم است در صورتيكه سندرم داون تحت آموزش رفتاري قرار نگيرد ناتوانيش اضافه خواهد شد.
وقتي افراد مبتلا هنوز كوچك هستند هرگونه تشويقي مثل دست زدن يا خنديدن كه رفتار نامطلوب او را تشويق كند منجر به مشكلات بعد در دوران بزرگسالي وي خواهد شد.
بهتر است رفتار نامطلوب كودك را با حداقل قيل و قال خاموش كرد ، بعبارت ديگر نبايد خيلي روي رفتار نامطلوب انگشت گذاشت و آن را بزرگ كرد و حتي الامكان با ناديده انگاشتن رفتار نامطلوب را خاموش كرد. انتقاد و تاكيد به شكست كودك موجب كاهش اعتماد به نفسش مي‌شود.
« اصول ذيل درآموزش كودكان سندرم داون رعايت شود »
1ـ در انجام كار و به نتيجه رسيدن كودك تناسب به خرج ندهيم ، با توجه به شناختي كه نسبت به كندكاري آنان داريم به آنان فرصت دهيم تا بالاخره كار خود را انجام دهند.
2ـ تكرار و تمرين زياد ، لازمه يادگيري هر مفهوم يا مهارت از طرف اين كودكان است. هر مهارت هر چقدر ساده ، بايد آنقدر تكرار شود تا از طرف او مورد يادگيري قرار بگيرد.
3ـ رفتار با آنان بايد مانند رفتار با كودكان عادي باشد ، ولي در عين حال ، نبايد انتظار عكس العمل كودكان عادي وجود داشته باشد.
4ـ در صورت عدم توفيق در يادگيري از تحقير، ملامت و سرزنش وي پرهيز كرده و توجه شود كه خود كودك از عدم كفايت خود در انجام امور به حد كافي رنج مي‌برد.
5 ـ اكثر اين گروه فاقد دقت و تمركز روي يك موضوع خاص بوده ، در خلال آموزش از موردي به مورد ديگر جلب مي‌‌گردند ، بايستي ايجاد انگيزش كافي آنان را در انجام كار مورد نظر جذب نمود كه اين خود تمريني خواهد بود در داشتن تمركز روي موردي خاص كه نهايتاً جنبه درماني نيز دارد.
6 ـ در مورد انجام كارها تا حدي كه خود قادر به انجام آن است او را آزاد گذاشته و مواردي را كه قادر به انجام آن نيست فقط در كنار او به او كمك شود.
7 ـ داشتن زمينه قبلي در آموزش هر مرحله ركن اساسي است . بايد دقت شود كه اين مرحله از آموزش كه به او عرضه مي‌شود ، آيا مرحله مقدماتي‌تر آن مهارت را مي‌داند.
8 ـ دقت شود كه آموزش از حداكثر سادگي برخوردار باشد تا يادگيري آن براي كودك مقدورگردد و در هر مرحله، آنقدر صبر و مقاومت نياز است تا كودك كاملاً آنرا ياد بگيرد.
9ـ فراميني كه به كودك داده مي‌شود كاملاً واضح و روشن و قابل درك براي او باشد و از بكار بردن جملات پيچيده و گنگ پرهيز شود.
10 ـ تمرينات يادگيري بصورت برنامه هاي خشك كلاسي ارائه نگردد بلكه به صورتي از كودك خواسته شود كه حالتي بازي گونه داشته باشد.
نکته : قبل از این که کودک را بخاطر افت تحصیلی و یا یاد نگرفتن سریع سرزنش نکنید دنبال درمان ان باشید .
http://www.sprc.ir/nahve-barkhord-ba-kodakan-sandrom-davan/#Scene_1
بخوانید در قسمت توانبخشی سایت دانشنامه سلامت در مورد نحوه برخورد با کودکان سندرم داون از گفته متخصصان . با ما همراه باشید .
مراكز آموزشي و توانبخشي نقش مؤثري را در جهت ارتقاء سطح آموزش و همچنين توانبخشي كودكان معلول ذهني از جمله معلوليني كه منشا ژنتيكي دارند ايفا مي‌كنند . از مواردي كه مي‌توان براي اين نوع كودكان مثال زد كودكان با بيماري سندرم داون مي باشند كه به جهت نسبت فراواني در سطوح جوامع نكاتي را در زمينه آموزش و برخورد با اين كودكان يادآور مي‌شويم :
برخي از كودكان مبتلا به سندرم داون كه از بدو تولد تحت تعليم باشند تفاوت كمي نسبت به ساير كودكان دارند ، به همين دليل اين كودكان مي‌توانند در بازيهاي گروهي كوچك ، مدارس استثنائي و در واقع تمامي فعاليتهاي گروه سني خود حضور داشته باشند ، نكات زير در برخورد با اين كودكان جالب توجه است : سندرم داون (http://www.sprc.ir/nahve-barkhord-ba-kodakan-sandrom-davan)به واسطه وجود يك كروموزم اضافي در هر يك از سلولهاي بدن ايجاد مي‌شود ، اين كروموزم اضافي خيلي از قسمتهاي مغز و بدن را درگير مي‌كند و سبب كندي رشد عمومي و مغز فرد مي‌‌گردد. توجه به نيازمنديهاي انفرادي هركودك و علايق اختصاصي خطوط اصلي درمان محسوب مي‌شوند. نكاتي را كه ذيلاً به استحضار مي‌رسد در روند درمان و آموزش اين كودكان از اهميت ويژه اي برخوردارند
1ـ ارتباط والدين با درمانگران
بهتر است والدين گرامي با درمانگران ارتباط نزديك برقرار كنند و در صورتيكه كودك مشكلاتي مثل نارسايي قلبي داشت را با درمانگران در ميان بگذارند ، والدين بايد به درمانگر كودك خود اعتماد كنند و همكاري لازمه را جهت رفتار با كودك در منزل داشته باشند و از دستورالعملهايي كه به والدين داده مي شود پيروي كنند.
2ـ تشويق و دلگرمي
در صورتيكه آموزش كودك سندرم داون همگام با نيازمنديهاي او باشد مي توان به يادگيري در زمينه هايي اميدوار بود درست مثل تمام كودكان ، قوت قلب و دلگرمي در واقع تشويق و تقويتي كه ايجاد مي‌شود از عوامل مهم و موثر است ، تمامي تلاشها از جمله موفقيتهاي كودك بايد با كلمات تحسين آميز يا تشويقهايي چون اعطاء ستاره يا كارت در زمان مقتضي مورد تائيد قرار گيرد ، با كودك صحبت كنيد و در حضور كودك خوبيهايش را مطرح كنيد در اين صورت كودكان دوست دارند مطابق تمايل و خواسته بزرگسالان عمل كنند.
سطح درك اين كودكان ممكن است در ميان كودكان ديگر بالا رفته و پرورش يابد. بايد در تمام فعاليتها د‌رحد امكان شركت داده شوند تا استقلال آنها افزايش يافته و ناتواني و احساس تعلق ايشان كاهش يابد.
3ـ آمادگي هاي لازم قبل از شروع آموزش
تشخيص و پوشيدن لباسها و توالت رفتن براي يك كودك كم سن مسائل مهم و مفيدي هستند اما پافشاري روي اين مهارتها در حقيقت كودك را دچار اضطراب شديد مي‌نمايد. كودكان مبتلا به سندرم داون غالبا مقلدين خوبي هستند و احتمالاً اين مهارتها را خيلي سريع از ديگر كودكان ياد مي‌گيرند. از كودك بخواهيم اجزا، لباسش را نام ببرد. اين كار را مي‌توان در مورد لبا سهايي كه بيشتر مورد توجه كودك است انجام داد. آستين هاي لباس به گونه‌اي باشد كه دست راحت داخل آن برود مثلاً روي سر آستين دكمه نداشته باشد. موهاي بلند كودكان بسته شود تا ديگر كودكان را تحريك نكند كه درست مثل يك عروسك با آنها بازي كنند.
4ـ رفتار
خيلي از كودكان مبتلا به سندرم داون حافظه بلند مدت خوبي دارند به ويژه در مورد افراد و وقايع روزمره آنها به وقايع روزمره عادت مي‌كنند و در صورت تغيير غير قابل انتظار برنامه متداول روزمره سريعاً آشفته مي‌شوند . وقتي يك روند خاص و برنامه روزانه به كودك آموزش داده مي‌شوند ، بدون اينكه دليلي براي پذيرفته شدن آن برنامه روتين وجود داشته باشد ، كودك نمي‌تواند درك كند كه چه تغيراتي بايد داده شود. بنابراين هر تغيير و تحولي براي كودك توضيح داده شود. در صورتيكه كودك منزوي و خود رأي است و بحث كردن با او كاري از پيش نمي‌برد سعي كنيد او را بخندانيد.
گاهي اوقات كودك مبتلا به سندرم (http://www.aprc.ir)داون براي جلب رضايت درمانگر آنچه به او گفته مي‌شود را تكرار مي‌كند نه از آن جهت كه آنچه آنها مي‌گويند مورد تاثير آنها است.
درست مثل تمام بچه هاي كم سن و سال توصيه مي‌شود چشم از كودك سندرم داوني كه مسئوليتي ندارد ، برنداريم. ديگر آن كه نظم درمورد كودكي كه در مراحل مقدماتي يادگيري است ، خيلي مهم است در صورتيكه سندرم داون تحت آموزش رفتاري قرار نگيرد ناتوانيش اضافه خواهد شد.
وقتي افراد مبتلا هنوز كوچك هستند هرگونه تشويقي مثل دست زدن يا خنديدن كه رفتار نامطلوب او را تشويق كند منجر به مشكلات بعد در دوران بزرگسالي وي خواهد شد.
بهتر است رفتار نامطلوب كودك را با حداقل قيل و قال خاموش كرد ، بعبارت ديگر نبايد خيلي روي رفتار نامطلوب انگشت گذاشت و آن را بزرگ كرد و حتي الامكان با ناديده انگاشتن رفتار نامطلوب را خاموش كرد. انتقاد و تاكيد به شكست كودك موجب كاهش اعتماد به نفسش مي‌شود.
« اصول ذيل درآموزش كودكان سندرم داون رعايت شود »
1ـ در انجام كار و به نتيجه رسيدن كودك تناسب به خرج ندهيم ، با توجه به شناختي كه نسبت به كندكاري آنان داريم به آنان فرصت دهيم تا بالاخره كار خود را انجام دهند.
2ـ تكرار و تمرين زياد ، لازمه يادگيري هر مفهوم يا مهارت از طرف اين كودكان است. هر مهارت هر چقدر ساده ، بايد آنقدر تكرار شود تا از طرف او مورد يادگيري قرار بگيرد.
3ـ رفتار با آنان بايد مانند رفتار با كودكان عادي باشد ، ولي در عين حال ، نبايد انتظار عكس العمل كودكان عادي وجود داشته باشد.
4ـ در صورت عدم توفيق در يادگيري از تحقير، ملامت و سرزنش وي پرهيز كرده و توجه شود كه خود كودك از عدم كفايت خود در انجام امور به حد كافي رنج مي‌برد.
5 ـ اكثر اين گروه فاقد دقت و تمركز روي يك موضوع خاص بوده ، در خلال آموزش از موردي به مورد ديگر جلب مي‌‌گردند ، بايستي ايجاد انگيزش كافي آنان را در انجام كار مورد نظر جذب نمود كه اين خود تمريني خواهد بود در داشتن تمركز روي موردي خاص كه نهايتاً جنبه درماني نيز دارد.
6 ـ در مورد انجام كارها تا حدي كه خود قادر به انجام آن است او را آزاد گذاشته و مواردي را كه قادر به انجام آن نيست فقط در كنار او به او كمك شود.
7 ـ داشتن زمينه قبلي در آموزش هر مرحله ركن اساسي است . بايد دقت شود كه اين مرحله از آموزش كه به او عرضه مي‌شود ، آيا مرحله مقدماتي‌تر آن مهارت را مي‌داند.
8 ـ دقت شود كه آموزش از حداكثر سادگي برخوردار باشد تا يادگيري آن براي كودك مقدورگردد و در هر مرحله، آنقدر صبر و مقاومت نياز است تا كودك كاملاً آنرا ياد بگيرد.
9ـ فراميني كه به كودك داده مي‌شود كاملاً واضح و روشن و قابل درك براي او باشد و از بكار بردن جملات پيچيده و گنگ پرهيز شود.
10 ـ تمرينات يادگيري بصورت برنامه هاي خشك كلاسي ارائه نگردد بلكه به صورتي از كودك خواسته شود كه حالتي بازي گونه داشته باشد.
نکته : قبل از این که کودک را بخاطر افت تحصیلی و یا یاد نگرفتن سریع سرزنش نکنید دنبال درمان ان باشید .
http://www.sprc.ir/nahve-barkhord-ba-kodakan-sandrom-davan/#Scene_1