آموزشی سوال و جواب پیرامون بیماری سرطان [بایگانی] - سایت علمی نخبگان جوان

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : آموزشی سوال و جواب پیرامون بیماری سرطان

Helena.M

8th March 2014, 11:06 PM

"بسم الله الرحمن الرحیم "

سلام به همه ی دوستان خوب و تلاشگر انجمن [golrooz]

این تاپیک با هدف پاسخگویی به سوالات شما پیرامون بیماری سرطان راه اندازی میشه

امیدوارم بتونیم با کمک دوستان پاسخگوی اونها باشیم

با آرزوی شادی و سلامتی برای همه ی دوستان [golrooz]

M@hdi42

9th March 2014, 09:10 AM

kamel.gholami

9th March 2014, 09:29 AM

Helena.M

9th March 2014, 11:47 AM

سلام خدمت شما

لطفا تاریخچه ای از این بیماری اارئه بدین که چند نوع هستش . مهمترین انواع این بیماری به ترتیب تلفاتی که میگیره در سطح جهان و گستردگی اون , دلایل کشنده بودن این بیماری و... رو اگه لطف کنید قرار بدین مممنون میشم[golrooz]

سلام ممنونم از شرکت تون [golrooz]

، 80 میلیون سال قبل سرطان دایناسورها را مبتلا کرده بود. اولین بار در سال 2003 سلولهای سرطان در فسیل یک دایناسور کشف شد. در سال 1932 قدیمی‌ترین تومور بدخیم در جمجمه انسان به نام AusTralophecus که چهار میلیون سال قبل می‌زیسته توسط Loulsleakey شناسایی شد. در مومیاییهای مربوط به انسانهایی که 3000 سال قبل از میلاد می‌زیسته‌اند سلولهای سرطانی مشاهده شده است.
در جمجمه یک زن متعلق به دوره برنز (1500 تا 1900 سال قبل از میلاد) تومور سرطانی دیده شده است. 1600 سال قبل از میلاد مردم خدایان را عامل ایجاد سرطان می‌دانسته‌اند. در الواح یافت شده شرح حال هشت بیمار مبتلا به سرطان پستان درج شده است.
400 سال قبل از میلاد پزشک یونانی (سقراط ملقب به پدر طب) اعتقاد داشت که ایجاد بیماری در ارتباط با برهم خوردن تعادل صفرای زرد، سیاه خون و بلغم می‌باشد. سقراط اولین کسی است که اختلاف بین تومورهای بدخیم و خوش‌خیم را تشخیص داده است.
250 سال قبل از میلاد، اولین شرح حال بالینی سرطان پستان،‌ شامل پیشرفت بیماری به متاستاز و مرگ بیمار در یک پیگیری 10 ساله گزارش شده است.

از حدود شش قرن پیش از میلاد مسیح ، از سرطان بیشتر سخن گفته می شده ولی تا قبل از قرن نوزده اطلاعات کمی از علل بروز و راه های تشخیص این بیماری وجود داشت.تا آن زمان ، سرطان را در زنان شایع تر می دانستند و حتی واژه سرطان از تظاهرات Crablike سرطان سینه گرفته شده است.کلمه یونانی carcinos به معنی سرطان یا crab است . بقراط از اولین دانشمندانی است که گزارش های جامع تری داده و سرطان را ناشی از تجمع صفرای سیاه دانسته است.
تا بیش از پیشرفت های عامی جدید ، تومورهای قابل مشاهده را به روش جراحی و یا سوزاندن معالجه می کردند ، اما در مورد تومورهای داخلی بدن اقدامی انجام می شد و از معجون ها و اکسیر ها برای درمان آنها استفاده می کردند . طب بقراطی از تئوری هومورال و پزشک رومی به نام Calen در قرن دوم بعد از میلاد آن را تدوین نمود.
تا 1500 سال تئوری التهابی مورد نظر قرار داشت. بعدها یک آناتومیست فرانسوی به نام xovier تئوری رشد غیر منظم و زیاد بافت سلولی را که ایجاد سرطان می کند ، مطرح کرد. در سال 1830 میلادی ا اختراع میکروسکوپ و کشف و اجرای سلولی ، دانشمندان سلول را به عنوان عامل اصلی بافت سرطانی شناسایی کردند.
در سال1880 میلادی یک جراحی به عنوان معالجه سرطان برای رییس جمهور وقت آمریکا به صورت محرمانه انجام شد و در سال 1894 برای اولین بار تلاش های Mary Laskey برای ایجاد سازمان مبارزه با سرطان و ایجاد مراکز تحقیقات سرطان در آمریکا به ثمر رسید و بودجه آن نیز آن نیز تصویب شد.
در سال 1970 میلادی به دنبال مرگ یک هنر پیشه معروف آمریکایی که به علت ریه و به دلیل مصرف زیاد دخانیات رخ داد، چند سال مبارزه شدیدی علیه مصرف دخانیات در این کشور جریان یافت و سر انجام در 1997 منجر به محکوم شدن تولید کنندگان سیگار شد.خوشبختانه از آن زمان به جای تبلیغ برای مصرف سگار ، تبلیغات علیه مصرف آن در همه کشور ها رایج شده است.

سرطان بیماری است که در آن سلولهای غیر طبیعی به صورت کنترل نشده تکثیر یافته و می توانند بافتهای مجاور را درگیر کنند. سلولهای سرطانی همچنین می توانند از طریق جریان خون یا لنف به سایر نقاط بدن گسترش یابند. انواع سرطان شامل کارسینوم ( سرطان بافت سنگفرشی )، سارکوم ( سرطان بافت مزانشیم ) ، لوسمی ( سرطان سلولهای خونی ) ، لنفوم ( سرطان غدد لنفاوی ) و سرطان دستگاه اعصاب مرکزی است. که باتوجه به تعریف سرطان ، این رشد نا منظم سلولها می تواند در هر قسمت از بدن اتفاق بیافتد،که بسته به نوع محل احتمال درگیری تغییر میکند

در کشور ما سرطان دومین عامل مرگ و میر بر اثر بیماری هاست که پس از بیماری های قلبی عروقی قرار میگیرد به طور کلی در جهان اولین سرطان سرطان ریه هست اما در ایران اولین سرطان سرطان معده ست، در زنان اولین سرطان پس از ریه سرطان سینه هست و در مردان سرطان پروستات

طی روند بروز بیماری سرطان سلول سرطانی رشد میکند و توده ی سرطانی را تشکیل میدهد . به طور کلی هر بی نظمی در بدن اختلال ایجاد میکند و رشد بی رویه ی سلولها که منجر به سرطان میشوند هم زیان بار خواهد بود . این توده در محل قرار گیری خود به بافت اطرافش فشار وارد میکند و باتوجه به اینکه برای خودش عروق خونی تشکیل میدهد وتغذیه میکند و فعالیت طبیعی بافت را مختل می کند

به طور طبیعی در بدن انسان روزانه میلیونها سلول سرطانی وجود دارند که طی فرایند طبیعی از بین میروند و سیستم ایمنی بدن مانع رشد آنها میشود اما اگر این اختلال تصحیح نشود منجر به سرطان خواهد شد

البته امروزه همه ی سرطانها کشنده نیستند به طوریکه به لنفوم هاچکین سرطان گفته نمی شود بلکه بیماری ست . مگر در موارد پیشرفته که بیمار دیر مراجعه میکند و در گیری کل بدن بوسیله ی سرطان رخ داده باشد.

Helena.M

9th March 2014, 01:26 PM

سلام .

تا اونجایی که میدونم سرطان یعنی تغییر در سلول های عادی بدن .

ژنتیک چقدر تو بروز این بیماری تاثیر داره ؟

نوع غذا هم میتونه موثر باشه ؟

آیا با ژن درمانی میشه سرطان رو بهبود بخشید ؟

بطور معمول چند روز بعد از سرطانی شدن سلول ها علایم این بیماری ظاهر میشه ؟

اصلا علایم سرطان چیه ؟

و
بیشتر کدوم قسمت از سلول هایِ بدن احتمال سرطانی شدن دارن ؟

ممنون[golrooz]

سلام ممنونم بابت حضورتون [golrooz]

سرطان یک بیماری مولتی فاکتوریال است که بطور قطع نمی توان گفت که چه عاملی در بروز آن موثر است.ژنتیک بروز سرطان به معنی این نیست که حتما از والدین به فرزندان منتقل شود بلکه به این معناست که جهش ژنتیکی در آن فرد وجود دارد،و ریسک ابتلا به سرطان در آن فرد بالاست. مثلا در سرطان سینه موتاسیون ژنهای BRCA1,BRCA2 نقش دارند.یا اگر فردی پولیپ متعدد در روده ی بزرگ خود داشته باشد شانس ابتلای این فرد به سرطان روده ی بزرگ بالا میرود . در کل باید بگم که سرطان بیماری نیست که بتوان مطلقا گفت ژنتیکی ست یا محیطی چرا که محیط در حضور ژن موثر خواهد بود یعنی این عوامل در کنار هم سبب بروز سرطان میشوند .بعضی از سرطانها مانند سرطان سینه اگر تحت تاثیر موتاسیون ژنهای BRCA1,BRCA2 رخ دهد با آزمایش ژنتیک میتوان به این مسئله پی برد و با انجام عمل جراحی ماستکتومی ( برداشتن کامل سینه ) از ایجاد سرطان جلوگیری نمود. یا در صورتی که سرطان کولون بر اثر سندروم پولیپ متعدد در روده ایجاد شود با انجام کولونوسکوپی میتوان به وجود این پولیپها پی برد و با عمل جراحی کولکتومی روده ی بزرگ را برداشت تا از سرطان پیشگیری شود این نوع از درمانها درمانهای پیشگیری کننده ی سرطان اند.

کلیات ژنتیک سرطان (http://www.njavan.com/forum/showthread.php?208600-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D8%A7%D8%AA-%DA%98%D9%86%D8%AA%DB%8C%DA%A9-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86&p=587114#post587114)

بله ،نوع مواد غذایی در بروز سرطان اهمیت زیادی دارند. مثلا ترکیبات نیترات ( N نیتروز آمین ها ) که در کودهای شیمیایی استفاده میشوند ، غذاهای مانده مثل کنسروها،مواد نگهدارنده ، غذاهای دودی ،غذاهای نمک سود شده، ترشی ها
خشکبار مانده که آلوده به سم آفلاتوکسین باشد.احتمال بروز سرطان را بالا می برد.

ژن درمانی و سرطان (http://www.njavan.com/forum/showthread.php?206087-%DA%98%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86)

روند سرطانی شدن روند طولانی و زمانبری ست و این گونه نیست که به عنوان مثال یک بار دریافت اشعه ی ماورابنفش فرد مبتلا به ملانوم شود . سلول های سرطانی با گذشت زمان ظاهر می شوند به همین علت هم هست که جز در موارد نادر
بیشتر سرطانها در سنین بالا ظاهر میشوند. البته این سن بروز به مدت تماس با مواد سرطان زا و میزان تماس با آنها بستگی دارد. این فاصله در تومورهای مختلف متفاوت است مثلا در بعضی از تومورها بین 5 تا 20 سال و در بعضی از تومور ها 2تا 8 سال هم ممکن است اتفاق افتد. باتوجه به اینکه این بیماری به آرامی رشد میکند و فرد از وجود ان به زودی آگاه نمی شود بنابراین غربالگری ضرورت می یابد. علایم سرطان بسته به محل درگیری و نوع تومور متفاوت است و با توجه به اینکه اغلب این علایم علایم اختصاصی نیستند باید به مدت زمانی که فرد درگیر یک علامت خاص باشد توجه کرد. مثلا گرفتگی صدا اگر بیش از 15 روز ادامه پیدا کند فرد باید به پزشک مراجعه نماید.
باید توجه داشت که این علایم احتمال صددرصد برای سرطان نیستند بلکه ممکن است بسیاری از بیماری های خوش خیم هم همین علایم را ایجاد کنند.

احتمال ایجاد سرطان در تمام قسمتهای بدن وجود دارد ،اما بعضی از مناطق احتمال کمتری نسبت به بقیه ی مناطق دارند.

علایم کلی سرطان (http://www.njavan.com/forum/showthread.php?208601-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%DA%A9%D9%84%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86&p=587120#post587120)

منابع: کتاب Basic radiation oncology

و جزوات درسی

Sa.n

9th March 2014, 04:28 PM

پدرام++

9th March 2014, 04:35 PM

Helena.M

9th March 2014, 05:07 PM

سلام خدمت شما و سپاس از تاپيك بسيار مفيدتون
اولين پرسش من اين هست كه تكثير ويروس سرطان به چه صورتي هست در بدن ؟
دوم اينكه چه عواملي هستند كه شرايط رو براي تكثير سريعتر اين ويروس فراهم ميكنن ؟
و سوم اينكه سرطان خوش خيم و بد خيم از نوع ساختارشون چه تفاوت هايي با هم دارند و يا اصلا با هم تفاوت دارند ؟
بعد از حمله ويروس به يك سلول ايا امكان بازسازي ( تاكيد ميكنم بازسازي نه جايگزيني ) سلول به وسيله درمان هست ؟
پيشاپيش سپاس گذارم از پاسخگوييتون

سلام عزیزم ممنونم از شرکت شما در تاپیک[golrooz]

به طور طبیعی سلولهای بدن جهت تقسیم شدن از یک چرخه ی سلولی منظم پیروی میکنند حالا اگه این چرخه بهم بخوره بنابراین سلولها به صورت بی رویه تقسیم میشن و سرطان بوجود می اید
از بین رفتن این نظم در تقسیم سلولی میتونه تحت تاثیر عوامل مختلف اتفاق بیافتد ،بنابراین سرطان ویروس نیست اما یک سری از ویروسها مثل EBV, HPV ,HIV و....میتوانند سبب بروز سرطان بشوند وقتی این سلولها شروع به رشد بیرویه کردند از بافت اطراف میگیرند برای خود عروق خونی میگیرند وتغذیه میکنند و به این ترتیب رشد میکنند حالا یه سری از توده های سرطانی توانایی حرکت به سایر قسمت های بدن را دارند و وارد جریان خون و لنف میشوند و از این طریق به قسمتهای دیگر بدن دست اندازی میکنند

عوامل مختلفی در ایجاد سرطان دخالت دارند و در کل باید شرایط به لحاظ ژنتیکی و محیطی برای این رشد بیرویه فراهم باشد تا این بیماری ایجاد شود

سرطان نوعی بدخیمی است اما یکسری از سلولهای سرطانی تمایز بیشتری نسبت به سلولهای عادی بدن دارند و قدرت تهاجم به سایر بافتهای انها بیشتراست اما یک سری از انها این گونه نیستند و قدرت تهاجم و تمایز کمتری دارند،بنابراین راحت تر درمان میشوند

زمانیکه توده ی سرطانی در بدن بوجود می آید اون توده اضافه است و متعلق به بافت سالم و طبیعی بدن نیست ،روشهای درمانی سرطان در تلاش اند که فقط اون توده ی سرطانی رو از بین ببرند و به بقیه ی سلولهای بدن که سالم هستند آسیبی وارد نشه .اما اگر طی درمان سلول سالم آسیب ببیند میتواند ترمیم شود
اما در کل به طور روزانه میلیونها میلیون سلول سرطانی در بدن ساخته میشوند که بدن توانایی از بین بردن آنها را دارد. اما اگر این عامل از بین برنده ی سلولهای سرطانی دچار تغییر شود دیگر امکان از بین رفتن سلولها وجود نخواهد داشت.

منبع: Basic radiation oncology

SaSaMc2

9th March 2014, 05:09 PM

masoume.a.92

9th March 2014, 05:16 PM

Helena.M

9th March 2014, 05:54 PM

میخاستم بدونم سرطان خوش خیم هم کشنده است؟
روش درمانی برای خوش خیم و بدخیم به چه صورت است؟
این روش های درمان بیماری را به طور کلی بهبود میبخشند یا فقط روند رشد را کاهش میدهند؟
تشکر از تاپیک مفیدتون

سلام ممنونم بابت حضورتون در تاپیک [golrooz]

این مورد رو بگم که کلا سرطان به معنای بد خیمی هست و سطح این بدخیمی به نوع تومور،محل درگیری میزان تمایز این سلولها و ....متفاوته
سرطان میتواند بیماری کشنده ای نباشد در صورتی که فرد زود مراجعه کند و اقدام مناسب درمانی صورت گیرد
تومورهای با درجه ی پایین درمان موفق تر و امکان عود پایین تری دارند

نحوه ی درمان در سرطانها بسته به مرحله ی تومور و نوع تومور و میزان درگیری متفاوت است مثلا در بعضی از تومورها درمان جراحی و شیمی درمانی است در بعضی دیگر از تومورها درمان اصلی شیمی درمانی است در بعضی دیگر جراحی و رادیو تراپی .

درمانها در سرطان سه دسته اند : 1) بیمار درمان شود و بهبود پیدا کند 2) درمان جهت تسکین درد بیمار در بیماران با مراحل پیشرفته ی بیماری 3 ) درمان پیشگیری کننده
حالا بسته به نوع تومور و مرحله ی بیماری یکی از این درمانها انجام میشود که ممکن است بیمار بهبود یابد یا نه از پیشرفت بیماری جلوگیری شود

Helena.M

9th March 2014, 06:08 PM

Helena.M

10th March 2014, 12:34 AM

سلام هلنا خانوم.
با اجازتون ما اومدیم دخالت کنیم [nishkhand]
میشه لطفا تغییر شکل سلول های سرطانی رو پس از ایجاد بدخیمی و تهاجم
ینی تغییر شکل سلول و تمایزش از سلول های نرمال ( در ابعاد میکروسکوپی... مثلا هسته و...)
و فاکتور ها و مارکر هایی که خود سلول سرطانی تولید میکنند رو توضیح بدی؟ [shaad]
همچنین نحوه ی از بین بردن سلول هایی که دارند به سوی بدخیمی میرند توسط سلول های ایمنی بدن رو توضیح بده
مثلا کدوم سلول های ایمنی و کمپلمان ها توش دخالت دارند و تا کجا میتونند موثر باشند...؟

(حالا اینا رو بگو باز میام شبهه میندازم [nishkhand])

تشکرات! بابت تاپیک خوبتون. [golrooz]

سلام عزیزم

اختیار دارید ، خوش اومدید[golrooz]

در فرایند التهاب مزمن و سرطان بیشتر مونونوکلوئرها ی سیستم ایمنی فعال میشوند وتعدادشان افزایش می یابد. تاثیر آنها زیاد نیست،فقط زمانی میتونن موثر باشند که سلول خیلی رشد نکرده باشد.روند ازبین رفتن این سلولهای سرطانها بوسیله ی سلولهای ایمنی در برابر سلولهای سرطانی عملکرد مشابه دفاع در برابر سایر عوامل مهاجم دارند

اساس و منشا همه ی نئوپلاسم ها ( بدخیمی ها ) تغییراتی است که در ژنتیک آنها رخ میدهد،که باعث می شود تکثیر سلول زیاد تر از حد طبیعی و کنترل نشده و مستقل از تحریکات فیزیولوژیک که تنظیم کننده ی رشد آنهاست رخ دهد
همچنین نئوپلاسم ها از درجه ی خاصی از خود مختاری برخورداراند . برخی از نئو پلاسم ها برای رشد و تکثیر به حمایت اندوکرین نیاز دارندمانند گیرنده های استروژن در سرطان سینه و یا گیرنده های اندروژن در سرطان پروستات.
تومورها دارای دو جزء اصلی می باشند : 1) بافت پارانشیم نئوپلاسم : که بافت اصلی تومور است و سلولهای تغییر شکل یافته ی نئوپلاستیک را تشکیل می دهدو در واقع رفتار تومور را تعیین میکند
2)بستر پشتیبان : که از عناصر و بافتهای حمایت کننده ی غیر نئوپلاستیک ( همبندی ) سلول میزبان تشکیل می شود

بسته به نوع تومور تغییرات مورفولوژی سلول سرطانی متفاوت خواهد بود ، مثلا پاپیلوم ها که نئوپلاسم های اپیتلیوئیدی هستند زوائد انگشت مانند در سطح رشد خود تولید میکنند
خود سلولهای تومورال هم متفاوت اند مثلا تراتوم ها ، هامارتوما ها و.......

در سلولهای سرطانی هسته ی پلئوموفیک دیده میشود .هسته تیره و پررنگ تر از حالت طبیعی اش است و اغلب دارای هستک واضح می باشد.همچنین نسبت اندازه ی هسته به سیتوپلاسم هم در این سلولها نسبت به سلولهای عادی بدن متفاوت خواهد بود در حالت طبیعی این نسبت 1/4 - 1/6 است اما در حالت غیر طبیعی این نسبت 1/1 است
تعداد میتوز در این سلولها فراوان است
همچنین در سلولهای سرطانی polarity یا قطبیت سلول از بین میرود

امیدوارم توضیحاتم کافی بوده باشه[golrooz]

منبع :پاتولوژی رابینز

yas-90

10th March 2014, 09:29 AM

سلام...[golrooz]

آیا این واقعیت داره که نام سرطان بیشتر از خودش باعث مرگ و میر شده؟

از نظر کارشناسان آیا کسی از ترس ابتلا به سرطان ممکنه پرهیزاتی رو توی زندگیش رعایت کنه؟ (مثل نخوردن چایی داغ )

فکر میکنید تا چند سال دیگه درمان قطعی برای تمام انواع سرطان پیدا بشه؟

ایشالله همه همیشه سلامت باشن...[golrooz]

سلام ممنونم از حضورتون در تاپیک[golrooz]

نه . حفظ شرایط روحی و روانی بیماران میتونه بخشی از روند درمان باشه و عده ای بتونن با این مسئله کنار بیان وبهبود پیداکنند چون میتونن راحتتر درمان وپروسه ی سخت درمانی رو تحمل کنن .اما واقعا این بیماری در مراحل پیشرفته فرد رو از پا در میاره و حفظ روحیه میتونه کیفیت زندگی اون فرد رو در مدتی که زنده هست بهبود ببخشه.

بله . مثلا خودم[nadidan] من ترشیجات و شوریجات یک سری مواد غذایی دیگه رو مصرف نمیکنم!!![khejalat] اما بابت ترس از ابتلا به سرطان نیست چراکه کلا مضر هستن.

درمان قطعی برای تمام سرطانها ممکن نیست چراکه وقتی سرطان پیشرفت کرده باشه و کل بدن و استخوانها درگیرش شده باشن دیگه درمان قطعی نداره.مگر در مراحل پایین که این امکان با پیشرفت درمانها به سمت ازبین بردن سلولهای سرطانی بدون آسیب به سلولهای سالم وجودداره

سلام

هلنا جان با اجازه [nadidan]

درمورد سوال اول و اینکه اسم سرطان مرگ و میر بیشتری میده

خیلی از افراد اصلا خودشون نمیدونن سرطان دارن یعنی بهشون گفته نمیشه و فقط افراد خانواده (اون هم شاید نه همه) بدونن چون واقعا اسم سرطان روند درمان رو در بعضی افراد کُند میکنه و استرس رو بیشتر و حتی ممکنه فرد از درمان هم سر باز بزنه

بویژه در افرادی که سن و سال بالا دارن معمولا گفته نمیشه مگر اینکه خود فرد پیگیر درمان خودش باشه ..... افراد در سنین بالا چون خودشون رو به مرگ نزدیک تر میبینن یه جورایی ترسشون بیشتره واسه این اسم سرطان اونها رو ناامید تر میکنه

در افراد جوان هم چون انتظار هر چیزی رو دارن جز مرگ اون هم در جوانی و فکر میکنن سرطان یعنی مرگ واسه این ناامید میشن ولی معمولا به افراد جوان گفته میشه چون قدرت تحملشون بیشتره ( یعنی این احتمال داده میشه ) و البته این افراد هوشیارتر هستن

بچه ها هم معمولا درک درستی از مرگ ندارن و هم اینکه ممکنه خیلی آشنایی با سرطان نداشته باشن(البته آشنا میشن) فقط عوارض بیماری اونها رو خیلی اذیت میکنه و روحیشون رو تضعیف میکنه بویژه ریختن موها طی شیمی درمانی

گاهی هم گفته نمیشه سرطان به جای اون میگن مثلا میگن یه تومور کوچیک فلان قسمت هست که اگه برداشته بشه خوب میشه و خب فرد نمیدونه که این تومور همون تومور سرطانی هست یعنی به بیمار گفته میشه اما لفظ سرطان حذف میشه

و موارد دیگه....

امروزه به اکثر افراد در مورد بیماریشون صحبت میشه چون امکان بهبودی هم زیادتر شده

در کل شاید اسم سرطان به خودی خود تاثیری در مرگ و میر نداشته باشه اما روی روند درمان تاثیر میذاره معمولا و همچنین روی میزان استرس فرد

*************

درمورد ممکن نیست هم من فکر میکنم نباید از دانش انسان ها در آینده ناامید شد[sootzadan] (قبلا حتی خیلیا فکر نمیکردن سرطان بتونه درمان بشه)

Helena.M

10th March 2014, 10:01 AM

سلام

هلنا جان با اجازه [nadidan]

درمورد سوال اول و اینکه اسم سرطان مرگ و میر بیشتری میده

خیلی از افراد اصلا خودشون نمیدونن سرطان دارن یعنی بهشون گفته نمیشه و فقط افراد خانواده (اون هم شاید نه همه) بدونن چون واقعا اسم سرطان روند درمان رو در بعضی افراد کُند میکنه و استرس رو بیشتر و حتی ممکنه فرد از درمان هم سر باز بزنه

بویژه در افرادی که سن و سال بالا دارن معمولا گفته نمیشه مگر اینکه خود فرد پیگیر درمان خودش باشه ..... افراد در سنین بالا چون خودشون رو به مرگ نزدیک تر میبینن یه جورایی ترسشون بیشتره واسه این اسم سرطان اونها رو ناامید تر میکنه

در افراد جوان هم چون انتظار هر چیزی رو دارن جز مرگ اون هم در جوانی و فکر میکنن سرطان یعنی مرگ واسه این ناامید میشن ولی معمولا به افراد جوان گفته میشه چون قدرت تحملشون بیشتره ( یعنی این احتمال داده میشه ) و البته این افراد هوشیارتر هستن

بچه ها هم معمولا درک درستی از مرگ ندارن و هم اینکه ممکنه خیلی آشنایی با سرطان نداشته باشن(البته آشنا میشن) فقط عوارض بیماری اونها رو خیلی اذیت میکنه و روحیشون رو تضعیف میکنه بویژه ریختن موها طی شیمی درمانی

گاهی هم گفته نمیشه سرطان به جای اون میگن مثلا میگن یه تومور کوچیک فلان قسمت هست که اگه برداشته بشه خوب میشه و خب فرد نمیدونه که این تومور همون تومور سرطانی هست یعنی به بیمار گفته میشه اما لفظ سرطان حذف میشه

و موارد دیگه....

امروزه به اکثر افراد در مورد بیماریشون صحبت میشه چون امکان بهبودی هم زیادتر شده

در کل شاید اسم سرطان به خودی خود تاثیری در مرگ و میر نداشته باشه اما روی روند درمان تاثیر میذاره معمولا و همچنین روی میزان استرس فرد

*************

درمورد ممکن نیست هم من فکر میکنم نباید از دانش انسان ها در آینده ناامید شد[sootzadan] (قبلا حتی خیلیا فکر نمیکردن سرطان بتونه درمان بشه)

سلام عزیزم

خواهش میکنم ،خوش اومدی[golrooz]

یکی از مواردی که در اخلاق پزشکی مخصوصا در انکولوژی باید رعایت بشه مسئله ی حقوق بیماره و از جمله حقوق بیمار هم اینه که باید بدونه چه بیماری داره و از نحوه ی در مانش آگاهی داشته باشه و به اون در مان تن بده بنابراین در کلیه ی موارد پزشک بیماری رو به بیمار میگه و این بیمار هست که مختاره اجازه بده به خونوادش گفته بشه یانه!بنابراین این طور نیست که خیلی از افراد ندونن چه بیماری دارند ،چون روند درمان مشکله و در هر مرحله بیمار برگه ی رضایت رو باید امضا کنه ،مگر در شرایط خاص که فرد عقب ماندگی ذهنی و بیماری هایی داشته باشه که تصمیم گیری توسط بیمار رو مختل میکنه ،بنابراین به همراهان بیمار گفته میشه در مورد اطفال هم باید بگم که از سن 5 سالگی به بالا که کودک درک پیدا میکنه نسبت به بیماریش درمورداون بیماری باهاش صحبت میشه تا روند درمان رو راحت تر بپذیره منتها به طوریکه برای اون کودک قابل درک باشه.

درمورد مسئله ی درمان هم بگم که درمان سرطان امروزه خیلی خیلی پیشرفت کرده و با مطرح شدن تئوری cancer stem cell کاملا ممکنه سلول اولیه شناسایی بشه و ازبین بره،هرچند که درمانهایی مثل رادیوتراپی و شیمی درمانی،ایمونوتراپی و... خیلی خیلی پیشرفت داشتند و به این سمت پیش میروند که فقط سلول تومورال رو از بین ببرند و آسیبی به سلول های سالم نرسه و درنتیجه عوارض کاهش پیدا کنه
اما همه ی این درمانها در stageهای پایین بیماری امکان پذیر هست چراکه در stage های بالاتر سلول اولیه خیلی مشخص نیست و امکان از بین بردن اون بسیار بسیار کمه

Almas Parsi

10th March 2014, 10:46 AM

سلام به همه دوستان [golrooz]
ممنون از هلنای عزیز بابت این تاپیک مفید [golrooz]

آيا درد از علائم اوليه سرطان هست ؟
در چه مواردی بیماران مبتلا به سرطان از روش شیمی درمانی و در چه مواقعی از پرتو درمانی استفاده میکنند؟
در کاهش عوارض شیمی درمانی چه توصیه هایی ضروری هست و رعایت چه نکاتی مهمه؟
اگر ممکنه توضیحاتی در مورد درمان کبالت 60 ارائه بفرمایید...

با تشکر از زحمات شما و دوستانی که پاسخگوی سوالات هستند[golrooz]

yas-90

10th March 2014, 10:57 AM

سلام عزیزم

خواهش میکنم ،خوش اومدی[golrooz]

یکی از مواردی که در اخلاق پزشکی مخصوصا در انکولوژی باید رعایت بشه مسئله ی حقوق بیماره و از جمله حقوق بیمار هم اینه که باید بدونه چه بیماری داره و از نحوه ی در مانش آگاهی داشته باشه و به اون در مان تن بده بنابراین در کلیه ی موارد پزشک بیماری رو به بیمار میگه و این بیمار هست که مختاره اجازه بده به خونوادش گفته بشه یانه!بنابراین این طور نیست که خیلی از افراد ندونن چه بیماری دارند ،چون روند درمان مشکله و در هر مرحله بیمار برگه ی رضایت رو باید امضا کنه ،مگر در شرایط خاص که فرد عقب ماندگی ذهنی و بیماری هایی داشته باشه که تصمیم گیری توسط بیمار رو مختل میکنه ،بنابراین به همراهان بیمار گفته میشه در مورد اطفال هم باید بگم که از سن 5 سالگی به بالا که کودک درک پیدا میکنه نسبت به بیماریش درمورداون بیماری باهاش صحبت میشه تا روند درمان رو راحت تر بپذیره منتها به طوریکه برای اون کودک قابل درک باشه.

درمورد مسئله ی درمان هم بگم که درمان سرطان امروزه خیلی خیلی پیشرفت کرده و با مطرح شدن تئوری cancer stem cell کاملا ممکنه سلول اولیه شناسایی بشه و ازبین بره،هرچند که درمانهایی مثل رادیوتراپی و شیمی درمانی،ایمونوتراپی و... خیلی خیلی پیشرفت داشتند و به این سمت پیش میروند که فقط سلول تومورال رو از بین ببرند و آسیبی به سلول های سالم نرسه و درنتیجه عوارض کاهش پیدا کنه
اما همه ی این درمانها در stageهای پایین بیماری امکان پذیر هست چراکه در stage های بالاتر سلول اولیه خیلی مشخص نیست و امکان از بین بردن اون بسیار بسیار کمه

بله حقیقت اینه که هر بیماری حقش هست که بدونه اما واقعیت در جامعه همیشه بر اساس اصول اخلاق پزشکی نیست....اگر حتی با بیماران صحبت کنید بعضیشون درمورد بیماریشون اونقدر که باید خبر ندارن...من خودم نمونه های زیادی دیدم و بر اساس اونها دارم میگم ما حتی گاهی بالای سر بیمار که میرفتیم بهمون میگفتن درمورد بیماریش با اصطلاحات پزشکی صحبت کنید تا خود بیمار متوجه نشه چون هنوز از بیماریش خبر نداره هر چند یه بار ضایع شدیم و استاد افتاد تو دردسر توضیح اضافه دادن و توجیه کردن [nadidan]

درمورد افراد مسن هم گاهی واقعا بهشون گفته نمیشه....حتی گاهی وقتی طرف سکته میکنه هم به خود فرد جزئیات رو نمیگن(دقیقا این مورد رو چندین بار دیدم) و به خانوادش میگن چه برسه به سرطان

در اخلاق پزشکی کلا سه اصل حاکم هست:
اصالت احترام به خودمختاری
اصل سودرسانی
اصالت عدم اضرار

این سه اصل در عمل رعایت کردنشون اصلا به اون آسونی نیست گاهی رعایت یک اصل باعث میشه ما به اصل دیگه ش درست و حسابی نرسیم کلا اخلاق پزشکی حیطه پیچیده ای هست(البته از نظر من) و همه هم درموردش اونجور که باید اطلاعات ندارن و حتی اگر داشته باشن رعایت نمیکنن[narahat]

درمورد رضایت نامه هم واقعا فکر میکنید نمیشه از فرد بدون اینکه خودش از همه چیز باخبر باشه رضایت گرفت؟؟؟ این کار خیلی زیاد انجام میشه دوست من[cheshmak]

البته متوجه هستم که اون چیزی که شما میگی درست هست اما من خواستم کمی دوستان با واقعیت موجود هم آشنا بشن[labkhand]

درمورد درمان کاملا باهاتون موافقم امروزه اینجور هست اما من هم مثل خیلیای دیگه به آینده همچنان امیدواریم[shaad]

Helena.M

10th March 2014, 11:18 AM

بله حقیقت اینه که هر بیماری حقش هست که بدونه اما واقعیت در جامعه همیشه بر اساس اصول اخلاق پزشکی نیست....اگر حتی با بیماران صحبت کنید بعضیشون درمورد بیماریشون اونقدر که باید خبر ندارن...من خودم نمونه های زیادی دیدم و بر اساس اونها دارم میگم ما حتی گاهی بالای سر بیمار که میرفتیم بهمون میگفتن درمورد بیماریش با اصطلاحات پزشکی صحبت کنید تا خود بیمار متوجه نشه چون هنوز از بیماریش خبر نداره هر چند یه بار ضایع شدیم و استاد افتاد تو دردسر توضیح اضافه دادن و توجیح کردن [nadidan]

درمورد افراد مسن هم گاهی واقعا بهشون گفته نمیشه....حتی گاهی وقتی طرف سکته میکنه هم به خود فرد جزئیات رو نمیگن(دقیقا این مورد رو چندین بار دیدم) و به خانوادش میگن چه برسه به سرطان

در اخلاق پزشکی کلا سه اصل حاکم هست:
اصالت احترام به خودمختاری
اصل سودرسانی
اصالت عدم اضرار

این سه اصل در عمل رعایت کردنشون اصلا به اون آسونی نیست گاهی رعایت یک اصل باعث میشه ما به اصل دیگه ش درست و حسابی نرسیم کلا اخلاق پزشکی حیطه پیچیده ای هست(البته از نظر من) و همه هم درموردش اونجور که باید اطلاعات ندارن و حتی اگر داشته باشن رعایت نمیکنن[narahat]

درمورد رضایت نامه هم واقعا فکر میکنید نمیشه از فرد بدون اینکه خودش از همه چیز باخبر باشه رضایت گرفت؟؟؟ این کار خیلی زیاد انجام میشه دوست من[cheshmak]

البته متوجه هستم که اون چیزی که شما میگی درست هست اما من خواستم کمی دوستان با واقعیت موجود هم آشنا بشن[labkhand]

درمورد درمان کاملا باهاتون موافقم امروزه اینجور هست اما من هم مثل خیلیای دیگه به آینده همچنان امیدواریم[shaad]

ممنونم از حضورت یاسی جونم [golrooz]

شما درست میگی ،اما یه اصلی که بالاتر از همه ی این اصول هست بحث رضایت بیماره

درسته که در بعضی از موارد ممکنه رعایت نشه اما این مورد انقدر حساس هست که پزشکان حتی برای انتخاب نوع داروها با بیمارشون مشورت میکنن یعنی اینکه مثلا در شیمی درمانی عوارض داروهای مختلف رو برای بیمار میگن مثلا داروهایی که ریزش مو دارند بعد اگه بیمار رضایت نده به اینکه موهاش بریزه از داروهای دیگه ای هرچند با تاثیر کمتر استفاده میکنند در این شرایط بیمار خودش کاملا باید راضی باشه (این بیماری رو که گفتم خانوم جوونی هستن که الان دارن درمان میشن )

برای رضایت نامه هم نمیگم نمیشه ولی پروسه ی درمان در سرطان طولانیه اگه بیماری از نظر ذهنی در سلامت کامل باشه کاملا متوجه میشه در جراحی ممکنه گفته نشه اما در شیمی درمانی که بیمار مثلا 7 جلسه شیمی درمانی میشه با اون عوارضی که داره اصلا ممکن نیست متوجه نشه یا بیماری که برای پرتودرمانی حداقل باید 5 هقته هرروز بیاد بیمارستان ،بعد خط کشی روی بدنش داشته باشه و عوارض درمانی ممکن نیست متوجه نشه
این مسئله ی رضایت بیمار خیلی اهمیت داره.

به امید اینکه روزی برسه که این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده بشه و در نهایت درمان شه[shaad]

Helena.M

10th March 2014, 12:22 PM

سلام به همه دوستان ی [golrooz]
ممنون از هلنای عزیز بابت این تاپیک مفید [golrooz]

آيا درد از علائم اوليه سرطان هست ؟
در چه مواردی بیماران مبتلا به سرطان از روش شیمی درمانی و در چه مواقعی از پرتو درمانی استفاده میکنند؟
در اهش عوارض شیمی درمانی چه توصیه هایی ضرورهست و رعایت چه نکاتی مهمه؟
اگر ممکنه توضیحاتی در مورد درمان کبالت 60 ارائه بفرمایید...

با تشکر از زحمات شما و دوستانی که پاسخگوی سوالات هستند[golrooz]
[ QUOTE=Almas Parsi;587310 ]

سلام به شما و ممنونم بابت اینکه در این تاپیک شرکت کردید[golrooz]

درد یک علامت هشدار دهنده است که فرد رو میتونه نسبت به وجود یک آسیب آگاه کنه ،در مورد اینکه درد علامت اولیه ی سرطان هست یانه باید این رو بگم که بیماری سرطان در مراحل پیشرفته که به اعصاب یک منطقه فشار وارد میکنه میتونه سبب درد بشه ،درصورتی که درد بدون هیچ دلیلی باشه و یه مدت طولانی فرد رو درگیر کنه این احتمال وجود داره،اما درصورتی که هیچ عامل عفونی و التهابی در بروزش دخالت نداشته باشه،اما عمدتا درد درموارد خوش خیم مثل وجود عفونت،تروما،التهاب و...مطرح میشه

تاثیر شیمی درمانی به صورتی هست که کل بدن رو تحت تاثیر خودش قرار میده .اما رادیوتراپی به صورت موضعی عمل میکنه و تنها خود اون ضایعه و یک مقداری از بافتهای اطرافش رو تحت تاثیر قرار میده ،از شیمی درمانی زمانی استفاده میکنیم که نسبت به انتشار سلول سرطانی غیر قابل رویت در سایرمناطق بدن مشکوک باشیم،به عنوان مثال در سرطان خون چون سلولهای سرطانی در بدن منتشر هستند ومکان مشخصی ندارند از شیمی درمانی استفاده میشود،در بعضی از موارد هم از رادیوتراپی و شیمی درمانی به عنوان درمان کمکی استفاده میشود مثلا اگر توده ی بزرگی در شکم باشد و امکان خارج کردن آن توسط جراح وجود نداشته باشد در این صورت ابتدا تومور را به وسیله رادیتراپی و شیمی درمانی کوچک میکنند و بعد جراحی را انجام می دهند.

یکی از مهم ترین عوارض درمانی سرطان تهوع هست که برای رفع اون برای بیمار یک سری داروهایی تجویز میکنند ،برای ریزش موی ناشی از شیمی درمانی هم یک روش سرد کردن سر هست که البته خیلی مشکل هست چون دمای سر رو تا 24 درجه میرسونند وممکنه از تحمل بیمار خارج باشه ،برای کاهش عوارض دهانی ( استوماتایتیس) هم به هنگام تزریق دارو ،در دهان بیمار یخ گذاشته میشه،اگر تزریق دارو طولانی باشه عوارض بیشتر هست ،برای کاهش عوارض قلبی هم به بیمار دارو تجویز میکنند ،ممکنه دوز دارو ی شیمی درمانی کم بشه،یا اینکه بیمار در فواصل مختلف اکوکاردیوگرافی ازقلب رو انجام میده

دستگاه کبالت 60 :همانطور که از نامش مشخص است، این دستگاه از چشمۀ کبالت 60 به عنوان منبع پرتویی استفاده می کند. کبالت 60، پرتوی گامایی با انرژی میانگین 1.25MeV ساتع می کند. بین مواد رادیواکتیو، کبالت بهترین و مناسب ترین مادۀ رادیواکتیو برای پرتودرمانی خارجی است. از این پرتوهای ɣ در درمان استفاده می شود و می توان تومورهای عمقی را با آن درمان کرد.
کبالت 60 از آنجا که دستگاهی قدیمی است، معایب خاص خود را دارد. الف: در دزهای زیاد پوست را می سوزاند، چون حفظ پوست کمی دارد.ب : هم چنین این دستگاه به دلیل نداشتن چشمۀ نقطه ای تولیدِ پرتو دارای نیمسایه است. نیم سایه به پرتوهایی اطلاق می شود که در اثر عبور از کولیماتور (سردستگاه که به میزان مورد نظر باز وبسته می شود) به وجود می آید و معمولاً کمی از آن در خارج محدودۀ درمانی قرار می گیرد و باعث پرتوگیری بی مورد نواحی سالم می شود. ج: هم چنین در اثر بر هم کنش بین فوتون های ɣ و خود چشمه ، محفظۀ آن و کولیماتورهای دستگاه، پرتوهای ɣ کم انرژی و پراکنده ای تولید می شوند و به همین دلیل کمی از یکنواختی باریکۀ پرتو کاسته می شود. د: هم چنین چشمۀ کبالت به مرور زمان ضعیف تر میشود و در نتیجه باید مدت درمان را طولانی ترکرد ،اکنون در ایران به علت تحریم در خوصوص سورس کبالت 60 این دستگاه به ندرت استفاده میشود و به جای آن از دستگاههای شتاب دهنده استفاده مبکنند

اینم عکس دستگاه[shaad]

https://www-nds.iaea.org/fig2a.gif

aisan.

10th March 2014, 09:18 PM

داروهایی که برای سرطان خون استفاده میشوند. و نحوه اثر انها بر سلول ها چگونه است؟
ویژگی مشترک همه داروهای مورد استفاده چه بوده
آیا دارویی میشناسید که بر روی dna اثر گذار باشد

Helena.M

10th March 2014, 10:43 PM

داروهایی که برای سرطان خون استفاده میشوند. و نحوه اثر انها بر سلول ها چگونه است؟
ویژگی مشترک همه داروهای مورد استفاده چه بوده
آیا دارویی میشناسید که بر روی dna اثر گذار باشد

سلام ممنون از حضورتون[golrooz]

مکانیسم اثر داروهای شیمی درمانی برDNAاست مثل پرتو درمانی همچنین داروهای شیمی درمانی مکانیسم منظم تقسیم سلولی را متوقف می‌کنند وسلولرا از تولید مثل موفق باز می‌دارند

یک سری از داروهای مورد استفاده در سرطان خون عبارتند از: Vincristine,Mitoxantrone,Methotrexate,Imatinib,و. ......... که البته یک سری از داروهاهم برای جلوگیری از عوارض و کاهش عوارض درمانی علاوه بر داروهای اصلی به بیمار داده میشود.

aisan.

11th March 2014, 05:22 AM

سلام ممنون از حضورتون[golrooz]

مکانیسم اثر داروهای شیمی درمانی برDNAاست مثل پرتو درمانی همچنین داروهای شیمی درمانی مکانیسم منظم تقسیم سلولی را متوقف می‌کنند وسلولرا از تولید مثل موفق باز می‌دارند

یک سری از داروهای مورد استفاده در سرطان خون عبارتند از: Vincristine,Mitoxantrone,Methotrexate,Imatinib,و. ......... که البته یک سری از داروهاهم برای جلوگیری از عوارض و کاهش عوارض درمانی علاوه بر داروهای اصلی به بیمار داده میشود.
ببخشید من میخواهم درباره داروهای موجود و نحوه سنتز آنها تحقیق کنم . این جواب شما پاسخ گوی سوال من نبود.
با این وجود بسیار ممنونم
بیشتر درباره نحوه اثر داروها اطلاعات میخواهم. لطفا کتابی به من معرفی کنید که جامع باشد

Helena.M

11th March 2014, 12:00 PM

ببخشید من میخواهم درباره داروهای موجود و نحوه سنتز آنها تحقیق کنم . این جواب شما پاسخ گوی سوال من نبود.
با این وجود بسیار ممنونم
بیشتر درباره نحوه اثر داروها اطلاعات میخواهم. لطفا کتابی به من معرفی کنید که جامع باشد

خواهش میکنم [golrooz]

من یه سری لینک اینجا قرار میدم امیدوارم مفید باشه

اما اگه دقیقا به من بگید که موضوعتون چیه و کدوم دارو رومیخواید بهتر میتونم راهنمایی کنم

Cancer Metabolism (http://www.lillyoncologypipeline.com/Pages/cancer-metabolism.aspx)

Anticancer Drug Metabolism (http://www.intechopen.com/books/topics-on-drug-metabolism/anticancer-drug-metabolism-chemotherapy-resistance-and-new-therapeutic-approaches)

Tumoral Drug Metabolism (http://jco.ascopubs.org/content/23/1/205)

کتاب آشنایی بافارماکولوژی ودرمان دارویی سرطان (http://www.ketab.ir/bookview.aspx?bookid=1807039)

کتاب بیوشیمی پزشکی (http://book.irmed.ir/tag/%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%84%D9%88%D8%AF-%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%B4%DB%8C%D9%85%DB%8C-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C/)

آسمان 1371

11th March 2014, 12:04 PM

Helena.M

11th March 2014, 12:36 PM

سلام هلنا خانم،خسته نباشی..[tashvigh]
ازاینکه این تاپیک بسیار سودمندو راه انداختی متشکرم
خیلی از سولاییکه میخواستم بپرسم رو دوستان پرسیدن
1-آیا همینطور که زمان میگذره سرطانهای جدید هم بوجود میاد؟
2- کدوم سرطانها تا حالا راه درمانشون پیدا شده و کدام ها در حال درمان و کدوم ها هنوز حتی تشخیص درمان هم نداده شده؟
3-راه تشخیص سرطان چطوریه؟منظورم چجوری سرطانهایی جدید رو تشخیص میدن که میتونی سرطان تلقی بشه؟
با تشکر فراوان خانم دکتر[nishkhand]

سلام ممنونم از حضورتون[golrooz]

1- نه اینطور نیست که سرطان جدیدی ایجاد بشه که قبلا ناشناخته باشه ،سرطانها مشخصه راهای درمانی ومقابله با اونها با گذشت زمان پیشرفته تر میشه

2-امروزه شاید به جرئت بتونم بگم همه ی سرطانها راه درمان دارند جز چند تا از سرطانها مثل نوعی از سرطان ریه،یک نوع تومورمغزی و نوعی سرطان تیروئید بقیه درمان پذیر اند،البته مهم اینه که بیمار زود متوجه بشه و اقدام به درمان بکنه.
البته این سه سرطانی رو که گفتم احتمال عود درشون بسیار بالاست وگرنه اقدامات درمانی برای اونها وجود داره

3- اگه منظور شما اینه که چطور فرد میتونه پی به بیماریش ببره،باید بگم فرد با مشاهده یک سری علایم مثل :خونریزی غیرطبیعی،سرفه مداوم،گرفتگی صدا و....... درصورتی که هیچ دلیل مشخصی نداشته باشند باید به پزشک مراجعه کنه
اما اگر منظورتون اینه که پزشک چطوری متوجه میشه که فرد سرطان داره،باید بگم که با انجام یک سری روشهای تشخیصی مثل سی تی اسکن ،ام آر آی ،آزمایشات پاتولوژی از توده و....... میتونه به وجود سرطان در فرد پی ببره

سونای

11th March 2014, 03:44 PM

سلام دوستان
ضمن تشکر از هلنای عزیز، و خداقوت جانانه بهش[tashvigh]

حالا تا اینجا رو یه جمع بندی ترمیمی تکمیلی میکنیم

سلام .

تا اونجایی که میدونم سرطان یعنی تغییر در سلول های عادی بدن .

ژنتیک چقدر تو بروز این بیماری تاثیر داره ؟

آقا کامل گرامی این توضیحاتی که قرار هست بدم بخش اعظمش رو با توجه به رشتت شما بلدی ، من قراره از سوال شما استفاده کنم برا دوستانی که این اطلاعات رو ندارن..

تمام سرطان ها بیماریِ ژنتیکیِ سلول های سوماتیکی هستن!!! تمام سرطان ها!!! چون یا در اثر تقسیم نادرست سلولی بوجود اومدن! یا خودکشی سلولی که بطور طبیعی باید رخ بده رخ نداده... یعنی فقدان مرگ برنامه ریزی شده ی سلول

(بنابر این فقط به دلیل تقسیم نادرست نیست که سرطان بوجود میاد دلیل دیگشم همین فقدان خودکشی سلولی هست..بعد دوباره اشاه میکنم)

اما بخش کمی از سرطان ها در اثر خرابی ِ ( جهش /موتاسیون ) سلول های جنسی ( توارثی ) استعداد ابتلا رو بالا میبرن.. به عبارت علمی تر در اثر به ارث بردن یک جهش ِسلولهای زاینده، بوجود میان و بصورت یک صفت مندلی به ارث میرسن..

خب محیط هم دخالت داره
ازین جهت هست که میگیم ارثی محیطی

اما در کل همه چی وابسته به اِشکال داخل ژنهاست.. که به دلایل مختلف پدید میاد یا ارثی یا محیطی که باز برا اینکه بروز کنه به هردوش نیازه

حالا اینکه بالا گفتیم همه سرطان ها بیماری ژنتیکی سلول های سوماتیکی هستن ( منظور ارثی بودن نیست ها) منظور از سوماتیک یعنی چی :

سلول های ما دو نوع اند
یا سوماتیک هستن ( همه سلول های تشکیل دهنده بدن بجز سلول های جنسی)
یا گامتیک هستن ( سلول های جنسی )

حالا خود سلول
یه شکل از سلول :
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Chromosome_fr.svg/300px-Chromosome_fr.svg.png
اون دایره ،شکلی از یه سلول هست! داخلش هسته به رنگ قهوه ای اومده... داخل هسته کروموزوم ها رو اگر دقت کنید میبینید که یه کروموزوم ( شبیه x کشیده هست )رو براتون بزرگ کرده
اطلاعات ژنتیکی ما داخل این کروموزوم هاست اینکه چه شکلی چه قدی چه سیستم دفاعی و ....رو داشته باشیم

ما انسانها ها 23 جفت کروموزوم داریم که ،22 جفتِ این کروموزوم ها توو خانوم ها و اقایون یکی هست

اما جفت آخر رو میگیم جفت کروموزوم جنسی
که این جفت اخر :

در خانوم ها XX هست

در آقایون XY هست

http://photos.state.gov/libraries/amgov/3234/Week_1/09062012_Genome-graphic-300.jpg

خب اطلاعات ژنتیکی ما بصورت رمز هستن .. اگر ترتیب رمز بهم بخوره ..میگن جهش رخ داده ..
مثل شماره موبال میخوایم تماس بگیریم و خبری بدیم..

اگر ترتیب بهم بخوره! بستگی به نوع بهم ریختن ممکنه کاملا قطع بشه و بگه شماره اشتباست پس نمیتونیم خبر رو بدیم
اگر اعداد محدودی عوض بشه ممکنه اشتباهی شماره یکی دیگه رو بگیریم و خبر رو اشتباه بدیم! یا بازم خبر ندیم
یا درحدی شماره عوض بشه که شمارش شبیه یکی از افراد خانوادشه و به اون خبر بدیم اون به اون خبر بده باز تا حدی کارمون راه میفته
اگر هم اونقد کوتاه بشه که دیگه شماره منازل رو میگیریم احتمالا[bamazegi]

خلاصه یکسری ازین جهش ها باعث تغییراتی میشن! و بسته به تغییرات نتایج مختلفی پیش میاد ...و اون عملکردی که باید صورت نمیگیره..
که سرطان ها هم جز همینان..

خب دیگه زیاد طولانی شد [nishkhand]
بقیش در مراحل بعدی انشاءالله [bamazegi]
[golrooz]

سونای

11th March 2014, 04:49 PM

خب سلول های بدن ما هم مثل افراد کره زمین میمونن! (تقریبا ) و برنامه ریزیشون مثل درس تنظیم خانواده اون مبحث جمعیت میمونه که یه درس تمام رشته ای هست و آشنا هستین. همش در این درس این کنترل میشه که چه تعداد مردن و چه تعداد به دنیا میان ..و در نهایت یه نموداری رو میخوان حفظ کنن.. بعدش راهکار میدن.. مثلا بهداشت بیشتر شه برا افزایش طول عمر و باروری یا تعداد زادو ولد رو زیاد و کم میکنن.. خلاصه تصمیماتی میگیرن و مسئولینش هم این برنامه ها رو به کشور دستور میدن
مثلا جمعیت زیاد بود راهکار داده بودن فرزند کمتر به دنیا بیاد... الان جمعیت کم شده هشدار میدن فرزند بیشتر به دنیا بیاد...
تفاوتش اینه که فقط زاد و ولد رو بالا پایین میکنن و اجبارن جلو مرگ رو میگیرن... اما سلول ها هم زاد و ولد رو کم و زیاد میکنن هم اگر زیاد بود میگن بمیر!!![nadanestan]

پس سلولهای بدن ما هم همینطور مثل جمعیت باید تنظیم بشن البته این کنترل و تنظیمشون خیلی سازمان یافته تر هستش!!!
و حالت اجباری دارن.. مث ماها نیستن که به مراکز گفته بودن حدود 3 -2 تا ! بعد اعلام کردن دوتا! بعد والدین هم تصمیم گرفتن تک فرزند باشن ..خلاصه نتیجه این شد که زنگ خطر به صدا در اومد[nadanestan]

حالا این تنظیم رو یا با کنترل میزان تقسیم سلولی ، یا کنترل میزان مرگ سلولی انجام میدن

قبلا گفته بودیم یا در اثر تقسیم نادرست بوجود میاد یا فقدان مرگ برنامه ریزی شده سلول

حالا تعریف این دو :

تقسیم سلولی : خب ما برا رشد یا حتی برا اینکه مثلا سلولهای پوشش پوستی از بین میرن یسری دیگه جاشونو میگیرن.. یا سلول های پوشش دستگاه گوارش هم همینطور .. مدام سلول هامون در حال تقسیم هستن البته تقسیمی که با دستوری پیش میره و باید به اندازه باشه...

مرگ برنامه ریزی شده سلول ( خودکشی سلول / آپوپتوز) : اینجا هم اگر به سلول نیازی نباشه یا اگر سلول خراب شده باشه ، برنامه مرگ سلولی ( برنامه خودکشی سلولی ) فعال میشه..

این مرگ سلولی همونیه که مثلا جنین هستیم اول انگشتامون مجزا نیستن و یکپارچه هستن.. بعد بین انگشتامون یسری سلول ها با همین مرگ برنامه ریزی شده از بین میرن و اینجوری انگشتامون جدا شدن.. و خیلی موارد دیگه.. هنوزم در بدن استفاده میشه

اگر اینا درست انجام بشن در تقسیم و تعدا سلول ها مشکلی پیش نمیاد.. اما اگر در اثر جهش ( مثال تغییر شماره تلفنها ) یکی ازینها طبق برنامه پیش نره یا برنامه اشتباهی بهش داده بشه ... نتیجه میشه پیش به سوی سرطان

[golrooz]

سونای

11th March 2014, 08:23 PM

و
بیشتر کدوم قسمت از سلول هایِ بدن احتمال سرطانی شدن دارن ؟

و سوم اينكه سرطان خوش خيم و بد خيم از نوع ساختارشون چه تفاوت هايي با هم دارند و يا اصلا با هم تفاوت دارند ؟

میخاستم بدونم سرطان خوش خیم هم کشنده است؟

خب بعد از تعریف چگونگی سرطان میایم رو خودش..

سرطانی شدن سه مرحله داره

1/ سلول تصمیم میگیره خودش رو بکشه اما تقسیم میکنه..

سلول های یوکاریوتی اینجورین که بعد چند بار تقسیم شدن خودشونو میکشن.. اما سلولهایی که میرن به سمت سرطانی شدن خودشونو نمیکشن و به تقسیم ادامه میدن

2/ سازش با کمبود ها

اینطوره که قرار بوده مثلا 100 تا سلول وجود داشته باشه حالا همونطور که بالا گفتیم ..سلولی که خودشو نکشته و به تقسیم ادامه اداده باعث شده مثلا 1000-2000 تا سلول بوجود بیاد..
اما بدن به این 2000 تا، خونرسانی و تغذیه و اکسیژن رسانی رو بالا نبرده.. به اندازه همون 100 تای اولی داده...
اما یه مشکلی که هست اینه که سلول های سرطانی کم توقع هستن و با این کمبود ها سازش پیدا میکنن و باقی میمونن.. خال های پوست هم اینجوری هستن ( اما سلول های طبیعی ما جز پرنیاز ها هستن ...)

خب تا این دو مرحله خطرناک نیست.. و بهش میگن خوش خیم همین چیزی که ما میشنویم و شما عزیزان سوال پرسیدین

حالا این خوش خیمی دقیقا چیه که سرطان نیست

ببینین برای سلول های سرطانی دو تا خاصیت ارثی تعریف میکنن...ارثی یعنی خاصیتی که هم در خودشون باشه و هم در زاده هاشون (منظور از زاده همون سلول هایی که در نتیجه تقسیم شدن بوجود میان / یه سلول تقسیم میشه به دوتا اون دو تا هرکدوم به دوتای دیگه ..خلاصه نتایج این تقسیمات رو میگیم زاده یا فرزند )

خب این دوتا خاصیت اینه :

a........../ از قیود طبیعی تبعیت نمیکنن( این مرحله همون دو مرحله ای هست که بالا سبز رنگ گذاشتم )b $ ......./ مهاجرت میکنن و به جاهایی میرن که جای یسری سلول دیگست اونجا تشکیل کلنی میدن رشد میکنن ( مرحله سه)

شرط یا خاصیت a یا به عبارتی اون دو مرحله رو اگر داشته باشن، جای خودشون میمونن مشکلشون اینه که بموقع نمیمیرن و تقسیم اضافه دارن..خب درین حالت تعدادشون زیاد میشهیه توده تشکیل میدن بنام تومور !!! و خوش خیمه

پس این تومور هست که خوش خیمه! نه سرطان ! و خیلی شنیدیم جراحی میکنن و بر میدارن چون خوش خیم بود..

تا اینجا تومور خوش خیم
================================================== ============

خب حالا تا سرطانی شدن یه مرحله مونده!!

اونم مرحله ی 3 هست :

3/ متاستاز $ یا همون خاصیت دومی (b $)که تو قسمت تومور بهش اشاره کردیم =» b/ مهاجرت میکنن و به جاهایی میرن که جای یسری سلول دیگست اونجا تشکیل کلنی میدن رشد میکنن

خب اما اگر این توده یا تومور فقط یجا نمونه و سلولهاش بتونه به بافت های اطراف تهاجم داشته و یا وارد جریان خون شه و ازین طریق پخش شه میگن تومور بدخیم یا سرطانی

شکل پایینم [nishkhand] به هنر نماییش دقت نکنینا..مفهوم رو دریافت کنین بی زحمت[bamazegi]

http://www.uc-njavan.ir/images/vo06xs80ow8giys4wy7.png

تصویر شماره 1 سلولها رو فرض میکنیم طبیعی هستن ( صورتی ها سلول هستن ) و ساختار خاصی دارن و اتصالاتشون ( همون که با فلش سبز نشون دادم ) هم برای ارتباط با هم برقراره..
توی تومور بدخیم یا سرطان گفتیم شرط تهاجم و مهاجرت هم مهمه دیگه!
تهاجم بافت های اطراف رو درگیر میکنه اما مهاجرت فراتر از اینه..

اون اتصالات از بین میره و جدا میشن از هم، اسکلت سلولی از بین میره و سلول تقریبا مث شکل 2 حالت خودشو از دست میده و گرد میشه. از بافت همبندی که داخلشن مهاجرت میکنن و وارد رگ های خونی میشن و با خون سفرشون رو ادامه میدن و پخش میشن.. و جاهای دیگه ساکن میشن چنگ میندازن و همونجا دوباره شروع به رشد میکنن ... یعنی سرطان..
80 درصد کسایی که تومور مغز گرفتن ، تومورشون مربوط به مغز نبوده و یه سلول سرطانی از یجای دیگه بدن جدا شده و با خون اومده به مغز و تو مغز تقسیم شده و یه تومور دیگه تشکیل داده..

خب خسته نباشید [nishkhand]بقیشم انشاءالله بعدا..
من دیگه برم ادامه اتاق تکونی ِ عید[sootzadan] انشا ءالله فردا مهمون داریم اتاق منم منفجر شده[nadidan] [golrooz]

میشه لطفا تغییر شکل سلول های سرطانی رو پس از ایجاد بدخیمی و تهاجم
ینی تغییر شکل سلول و تمایزش از سلول های نرمال ( در ابعاد میکروسکوپی... مثلا هسته و...)

نخیر برا شما نمیشه توضیح بدیم[nishkhand][bamazegi]
شکلش همون شکل بالایی[khande][nishkhand]
قربونت یه تُک پا برو همین طبقه بالا ، تالار زیست شناسی!! واحد سمت راست ،بیولوژی سلولی مولکولی اونجا مشکلتو حل میکنن[khanderiz]
درین حد سلولی اونجا بحث میشه[sootzadan]
حالا چون میدونم جواب سوال برات خیلی ضروری نیست فقط داری شیطنت میکنی، بمون تهش یکاری میکنیم
یراه دیگه هم هست یه همکار داریم معصومه آ92 میگم بیاد برات توضیح بده
[cheshmak][nishkhand]

[golrooz]