diamonds55
21st September 2008, 01:41 AM
سردرد شايعترين سندرم باليني درد است. در تقسيم بندي علل سردرد، ميگرن پس از سردردهاي عصبي در رتبة دوم شيوع قرار دارد. روشهاي مختلفي براي درمان ميگرن ذكر شده است كه از آن جمله گياه درماني مي‌باشد. در اين بررسي ما از داروي گياهي تاناميگرن كه حاوي پودر گياه Chrysanthemum Parthenium مي‌باشد، در درمان ميگرن استفاده كرده ايم. در اين مطالعه مشخص شد كه تاناميگرن به‌طور معني‌داري از دارونما موثرتر مي‌باشد (05/0P< و با توجه به عوارض جانبي محدود داروهاي گياهي استفاده از آن در درمان ميگرن توصيه مي‌شود.
واژه‌هاي كليدي: سردرد، ميگرن، تاناميگرن
مقدمه
درد يكي از علائمي است كه در اكثريت قريب به اتفاق بيماريها ديده مي‌شود و در سندرومهاي مختلفي وجود دارد (5). سردرد شايعترين سندرم باليني درد است. در تقسيم بندي علل سر درد ميگرن پس از سردردهاي عصبي در رتبه دوم شيوع قرار دارد و 25-20 درصد انواع سردردها را شامل مي‌شود. ميگرن انواع متعددي دارد ليكن درمان انواع مختلف آن يكسان است (8). روشهاي مختلفي براي درمان ميگرن ذكر شده است كه از آن جمله دارو درماني و روان درماني مي‌باشد. از جملة داروهاي مورد استفاده بهره‌گيري از گياهان دارويي مي‌باشد (7). هدف از اين تحقيق بررسي ميزان تاثير داروي گياهي تاناميگرن در درمان ميگرن بوده است.
روش كار
100 بيمار مبتلا به ميگرن كه دفعات سردردشان بيش از 3 بار در يك ماه بود و داوطلب استفاده از داروي گياهي بودند به ترتيب مراجعه به‌طور يك در ميان به دو گروه 50 نفره تقسيم شدند. به يك گروه كپسول تاناميگرن و به گروه ديگر كپسول مشابه آن از نوع دارونما تجويز شد. پزشك درمانگر و بيمار هيچ كدام از نوع كپسول تجويزي آگاهي نداشتند. اطلاعات حاصل از شدت سردرد قبل از درمان و كيفيت سردرد 15 روز، يكماه و نيم و سه ماه و نيم پس از شروع درمان در فرم مخصوص ثبت شد و بعد نتايج حاصل از درمان مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت.
نتايج و بحث
از كل افرادي كه مورد مطالعه قرار گرفتند 14 نفر به دليل عدم مراجعه مجدد از مطالعه حذف شدند و بررسي بر روي 86 نفر انجام شد. 41 نفر داروي اصلي و 45 نفر دارونما مصرف نمودند. نتايج نشان داد كه 26 نفر (8/57 درصد) از افراد گروه تاناميگرن نسبت به قبل از درمان بهتر يا خيلي بهتر شدند كه در افراد گروه دارونما اين نسبت 39 درصد بود. آزمون كاي دو نشان داد كه بهبودي در گروه تاناميگرن به‌طور معني‌داري بهتر از گروه دارونما مي‌باشد(041/0P=). همچنين در يكماه و نيم بعد (014/0P=) و سه ماه و نيم بعد (014/0P=)، نيز بهبودي گروه تاناميگرن بيشتر از گروه دارونما مي‌باشد.
ميگرن با پره والانس يك تا 25 درصد در جامعه وجود دارد و ازنظر فركانس در ميان علل سردرد پس از سردردهاي عصبي در مرتبه دوم قرار دارد. براي درمان ميگرن از دارو درماني و روان درماني استفاده مي‌شود (4). از جمله داروهاي مورد استفاده بهره‌گيري از گياهان دارويي مي‌باشد. كپسول تاناميگرن حاوي پودر گياه Chrysanthemum Parthenium مي‌باشد (1). اين گياه از تيره كاسني بوده است اين تيره حدود 9000 جنس دارد و يكي از جنسهاي آن جنس Chrysanthemum مي‌باشد. در اين جنس گونه‌هاي مختلف دارويي وجود دارد كه يكي از آنها گونه Parthenium مي‌باشد كه به يك نوع گل داودي معروف مي‌باشد (3). اين گياه در نقاط مختلف ايران از جمله گرگان، همدان و اراك مي‌رويد و در طب سنتي در سردردهاي يكطرفه به صورت ضماد روي پيشاني استفاده مي‌شود (2). انواع درمانهاي مورد استفاده تنها مي‌توانند فركانس عود و شدت سردردهاي ميگرني را كاهش دهند كه در اين تحقيق نيز به اثبات رسيد و با توجه به عوارض جانبي محدود داروهاي گياهي و پرهيز از عوارض داروهاي شيميايي استفاده از تاناميگرن در سردردهاي ميگرني توصيه مي‌شود.
واژه‌هاي كليدي: سردرد، ميگرن، تاناميگرن
مقدمه
درد يكي از علائمي است كه در اكثريت قريب به اتفاق بيماريها ديده مي‌شود و در سندرومهاي مختلفي وجود دارد (5). سردرد شايعترين سندرم باليني درد است. در تقسيم بندي علل سر درد ميگرن پس از سردردهاي عصبي در رتبه دوم شيوع قرار دارد و 25-20 درصد انواع سردردها را شامل مي‌شود. ميگرن انواع متعددي دارد ليكن درمان انواع مختلف آن يكسان است (8). روشهاي مختلفي براي درمان ميگرن ذكر شده است كه از آن جمله دارو درماني و روان درماني مي‌باشد. از جملة داروهاي مورد استفاده بهره‌گيري از گياهان دارويي مي‌باشد (7). هدف از اين تحقيق بررسي ميزان تاثير داروي گياهي تاناميگرن در درمان ميگرن بوده است.
روش كار
100 بيمار مبتلا به ميگرن كه دفعات سردردشان بيش از 3 بار در يك ماه بود و داوطلب استفاده از داروي گياهي بودند به ترتيب مراجعه به‌طور يك در ميان به دو گروه 50 نفره تقسيم شدند. به يك گروه كپسول تاناميگرن و به گروه ديگر كپسول مشابه آن از نوع دارونما تجويز شد. پزشك درمانگر و بيمار هيچ كدام از نوع كپسول تجويزي آگاهي نداشتند. اطلاعات حاصل از شدت سردرد قبل از درمان و كيفيت سردرد 15 روز، يكماه و نيم و سه ماه و نيم پس از شروع درمان در فرم مخصوص ثبت شد و بعد نتايج حاصل از درمان مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت.
نتايج و بحث
از كل افرادي كه مورد مطالعه قرار گرفتند 14 نفر به دليل عدم مراجعه مجدد از مطالعه حذف شدند و بررسي بر روي 86 نفر انجام شد. 41 نفر داروي اصلي و 45 نفر دارونما مصرف نمودند. نتايج نشان داد كه 26 نفر (8/57 درصد) از افراد گروه تاناميگرن نسبت به قبل از درمان بهتر يا خيلي بهتر شدند كه در افراد گروه دارونما اين نسبت 39 درصد بود. آزمون كاي دو نشان داد كه بهبودي در گروه تاناميگرن به‌طور معني‌داري بهتر از گروه دارونما مي‌باشد(041/0P=). همچنين در يكماه و نيم بعد (014/0P=) و سه ماه و نيم بعد (014/0P=)، نيز بهبودي گروه تاناميگرن بيشتر از گروه دارونما مي‌باشد.
ميگرن با پره والانس يك تا 25 درصد در جامعه وجود دارد و ازنظر فركانس در ميان علل سردرد پس از سردردهاي عصبي در مرتبه دوم قرار دارد. براي درمان ميگرن از دارو درماني و روان درماني استفاده مي‌شود (4). از جمله داروهاي مورد استفاده بهره‌گيري از گياهان دارويي مي‌باشد. كپسول تاناميگرن حاوي پودر گياه Chrysanthemum Parthenium مي‌باشد (1). اين گياه از تيره كاسني بوده است اين تيره حدود 9000 جنس دارد و يكي از جنسهاي آن جنس Chrysanthemum مي‌باشد. در اين جنس گونه‌هاي مختلف دارويي وجود دارد كه يكي از آنها گونه Parthenium مي‌باشد كه به يك نوع گل داودي معروف مي‌باشد (3). اين گياه در نقاط مختلف ايران از جمله گرگان، همدان و اراك مي‌رويد و در طب سنتي در سردردهاي يكطرفه به صورت ضماد روي پيشاني استفاده مي‌شود (2). انواع درمانهاي مورد استفاده تنها مي‌توانند فركانس عود و شدت سردردهاي ميگرني را كاهش دهند كه در اين تحقيق نيز به اثبات رسيد و با توجه به عوارض جانبي محدود داروهاي گياهي و پرهيز از عوارض داروهاي شيميايي استفاده از تاناميگرن در سردردهاي ميگرني توصيه مي‌شود.