PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : زایمان در آب



solinaz
18th May 2013, 03:45 PM
زایمان در آب



http://www.njavan.com/forum/image/jpg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wBDAAkGBwgHBgkIBwgKCgkLDRYPDQwMDRsUFRAWIB0iIiAdHx 8kKDQsJCYxJx8fLT0tMTU3Ojo6Iys/RD84QzQ5Ojf/2wBDAQoKCg0MDRoPDxo3JR8lNzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nz c3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzf/wAARCACLALoDASIAAhEBAxEB/8QAGwAAAgMBAQEAAAAAAAAAAAAAAAMEBQYCAQf/xAA8EAABAwMCAwUFBQcEAwAAAAABAAIDBBESBSEGMUETUWFxgR QiQpGhFSMyUsEHM2JygtHhFkOSsZOy8P/EABcBAQEBAQAAAAAAAAAAAAAAAAABAgP/xAAcEQEBAQEBAQEBAQAAAAAAAAAAARECEiEDQTH/2gAMAwEAAhEDEQA/APoVkWTMUYrTJdkWTMUYoF2RZMxRigXZFkzFGKBdkWTMUYoF2R ZMxRigXZFkzFGKBdugFyvj3F/Ees6nq1SNBiaKWneY2vsHOlxNiQDta4PivsuPLwXyzWdMOh6zL DTjCA5OjZ/C4lwIPrZZ7tk+N/nzOrlWP7K+IajVhX0OoQtjqqYNecWYhzSSOXQ3t8wt9ZYbgHSw Naqa1kxcY4BE45WzyNwSOVvdK3uKvN2anc89YXZFkzFGKrJdkW TMUYoF2RZMxRigbZFk3FGKBVkYpuKMUCsUWTcUYoFWRZNxRigV ZFk3FGKBVkWTcUYoFWQG3Oybil1D208Ek0n4I2l7vIC6Cn1XiC j017oXNklqGgExsGwvuLuOwXz7VKmfWNQNVWWLD7sbQNowLm3y N/mpclQ6qqZpJTeSQ5uHdff/AAvHRfdSAC45nxV649TGuevN1xpr5tKr219G9wuwRvYblsrQb7 j1Nj0W70rXqXUpjT4vgqbH7p+97c8XDY/QrHuAwsyzbgC9uQXNNN7JVRyx/jgfmBfu6evL1VnGTE669XX0iyLLqJzJomSxm7HtDmnvB3H0XeK yhVkWTcUYoFWRZNxRigbZFkyyMUC7IsmYoxQLsiyZZGKBdkWTM UYoF2RZMxRigXZFkzFGKBVlR8ZVAptFdlI1rZJGMdfm4cyB8vk tDivnvHk8lbrsWnxAvEEbQIx1kf087Yj1Weusa459VUjTJ3x1G rQZGjp2NjcS2+ZyF7W6NBuT/wDBzMTECHXBW6koY9L4VnpCG2ipJA+/Jzi03PqSvndK8ugFnEbC+6683WL/AKkh7I4i4uG3IKNT000VXerLWGqiZPFzN2G/hzv06JlTEeydYcxuQbKw4kPt3A+n1kbW9rQzCCTEWDQRbl02DE 6vma1zNuNbwv232LA2aNzWsJbEXfGz4T9foreyzv7PKx9Zw1E2 Q3dTSOh/pFi36ED0C01lzl36WZcLsiyZiiyqF2RZMxRZA23gi3gm4oxUaK t4It4JuKMUCreCLeCbijFEKt4It4JuK5e5kYvI9rR3uNkHFvBF vBR5dSpIucod/KFFdrcXKOKR3iqLK3gjHuG6pKriL2SIzVEbIYAQHSyXs2+w5eK o9Y4p0itpHR1NfG+MNJMcLJfe8yFBravUdPo2l1XW00DRz7SVo PyvdZPhCiOravWcQzsJY6ZxpwR15A+jbDzJ7lHk4U0oubL7IGG 2+BICm09CaaFsVLK9jGj3Wdo6zR5XUzWtknxYcdzGHh2aNrrGZ 7Y9jvbmf/VfP4ImsY1uWxaN/G3VaTU6XUtVgjp5Z3NiikL2lzbk7W7/ANeqiR8LsZ+9qp3XaGmxDRty2A/VdJcjFQsMmc8tual8NGOpq6vQah/3Oo07wL/DI0Agj0ufQKZFwl2jbsmkx8XE/qm0vB/stZDWwTSMqYSTHINy24sefgSlssWfK5/Za/sY9V06ZzRUxVDXOjJ35Yn6sW7t3L5rX8CPnq5av22Vs8kplc/AXyJuT81b6XLxDpTHsnrhqLTawqAcm+Tr3+d1z52TG+st1s7eC LeCzrOKnRG1dp8jO90Tg76G3/ataDWtOryG09U3tD/tye675Hn6KsJtvBFvBNxRigZijFNxRiopWKMU3FGKBdkqonipo +0ldYXsPE+CkEWB8FmdbqBJWkZhzGABtjsO9WDqt1mUgiEdm08 jzcs7qNVqZfE6lZDIXusZKmTZnmOvopNQQW3BGx33S556JsAbW kFpsQ3mTbyVxHegUs7aeVmoVUNXUNmc5sjCLlhtYHYcjf0I3Ku mQ2HutAWa+344mFmn08bGD4nWv8h/dJOuV7uUwH8rQjPuNVUUgqIHMIjN7EB7cm3BuLj0UGbR3TRGJ7 qVjDzDKQC47lm59QrXtJdUyk9LyEKDLWVjQXOHmS//ACie4+iYYttzHkkOxbya1YplXMwB3bPYSL7PK9+1ao3xrZSB3v JTD3GucbeCjzOWWGr1jDcVDnfzAFOZr7thPE0jvabH5Jh7jbQy tZA0ZD5r0yst+8Z81mGVrKyK9NKdvxNPMeiXarcQ1r735b9Ual 1o6irYwfjB9VV1Gpxi93BRxpVXNi0vLnHoHWXQ4SrHG5b85v8A Cmqh1FcyUdPNVrwHPIG/UWWkj4Sn6mIf1EqQzhhjT99Pf+Fosg74N1eqlnNBVOdIwgmORx uWkC9ieosFr8VnNKoWQarTNpWYtbkXnwsR+q1GKKZZGwVCdUqv zN/4hQq3WqpzTGyUAHm5osfRQX1bqdLSAiSQOePgbuf8Kmn1+pmJF JCGD8x3KpY29obv36qxgwA2sAOZKqPTHVVZHtNTI4d2Vh8lIh0 yAD3gCoE+u0FPt2plcOkYv9eSiu4ssfuaQW75JP7Kp6kXs1HA2 PZlh1Xzuan7avqo5S73X2sDY2vsr2p4nrZGWYyBg8if+yqls8h vJIcpX7udtdWRz66lcU+mhjSG9oQTfci6a6hDBctcue1mJ5my6 MrzzuVrGNKkhjc0tzc2/wDCCldk7DF7oHd/uWv6KSXA/E75pbg3vREWZjR1afSyimV7TYSMd3dCPRS52M5k/VVskeM+Y5E/NRTzI613Y270B2Vrbg9yTKGmMkFKjbY9QPA2RNTWxuYcmOc3xb sVqeHIHmFskznucTl75vYcgs3QwVFS8NYX4X3LgCD4LaaVBUWA 27PqbWHkpa68RbUrQ0tJ5uOwVooFO3KfP4WiwU4mwWXVxI8NFy uaFra50tsmsjcG37za/wDZR62UMYST0SKCsnpqZrGFouS43b1O6DQwU8UAIjZa/M9Sm2VD9qVX5m/8Qj7UqvzN/wCIUFVPLjg387rfQlQpBuTz2XWpuIgjd1bIN/muGvLmhxHMIIFRqUdIx0jyTvZrRzcVTVWp1Nc7F7iIxyjbyH9/VWWr6SauRssDwD8UZ/QqvNMaYYzDs7cgQtRx60tkb+5Pjge4cwAFx7RC3kMj3ldtqw7k AB4BXGcMNEXD3pRZcG0bw1u4HVePqdrXSmvDjfa/ktIlduALELwzRdWhIL4xzsSvO2iHMBNDXSs5AJZeDyXrGmX90x zj4NunN02teQWwkeLnBqmmVXVDS9wBOyizOx2stLDw9UTkdpKB 3tiaT9Srij4TYCHmAE/ml3+imtTi1gaehqqp4EELnC+7jsB6rQ6Zw097mme8jvyMGw81u afRYIgO0JdboNgpzI44m4sY1o8Aprc/ORS0OiMhY3tbAfkap0jWtbi0ADuUiV4AUW5c65UdIk0rLM5c0y Q2CIhaMX7lxM6zSgrNSfm5sdzud/LqucvJKkdnUvcfh90fr+iMlAzJGSXkjJVCJmNmjcx42P0SoWFl muHL6pmS8Lr7fVSiQyCN/MWPeF07TmvFhJsejhdRKWrc1xZK0Eja4VrDI1zQeSatVcnDsUh uaaE+Ldj9Ek8Lx9KYjxbIVpIypDCrqZGQ/wBIxuO8Mv8A5UxnCEY/2HnzlK14J716Ce9NTzGXj4ShB3po/wCpxKnQcNQxb4wt8WsF1d2XQBPJNXIr49Hp2/ie4+WykM0+kjsRED4u3UkNPVe4qK4a1rdmNAHgEXJ5ruwHVeEh AsmwSnldvKS8qhMpulsG66lKKZt3jzWaqYeSiVjwyNxJ6KW/kqjV5g1rGk/idZUQwdt9je5XuSXkjJVkzJGSXkjJAvJGSWhB4RaYOHxc1ZUb7 jdVjubf5lOpdjZZ/qrmEjZSGWUOE8lKaVQ4LoeS4C6CBoKLrjovUHV0XXK8KD0lclC 5cg4eUl6Y9KfyKapEhSJNVo6Bzfa5cXEXDGtLnEeQ6Jkv6FZQA T1k75Rk7tXC57gbBZn1f4u6nimJwIoqSaQ/mkswfqVXNkqKqYT1bhf4WNFmtC9a1rfwtA9F0t4yZkvcktCIZk jJLQg//9k=
درد زایمان یكی از شدیدترین دردها است از این رو روشهای دارویی و غیردارویی برای كاهش این درد به كار گرفته شده است كه "زایمان در آب" یكی از روشهای علمی غیردارویی موفق در این زمینه به شمار می‌رود . سابقه این نوع تسكین درد زایمان به سال ‪ ۱۸۰۳میلادی در فرانسه بر می‌گردد.زمانی كه یك زن پس از تحمل ‪ ۴۸ساعت درد زایمان برای تسكین درد وارد وان آب گرم شد و ادامه زایمان آن قدر سریع و كم درد انجام گرفت كه فرصت خروج از آب را پیدا نكرد و در همان جا نوزادش متولد شد. در طول يك و نيم قرني كه از به كارگيري اولين روش‌هاي تسكين درد زايمان مي‌گذرد، كم‌كم توجه به روش‌هاي غير دارويي بيشتر شده است. از جمله موفق‌ترين اين روش‌ها، زايمان در آب است. كه به عنوان يك روش غير تهاجمي (Noninvasive) غيردارويي و طبيعي همراه با كاهش بالقوه درد زايمان مي‌باشد. قدرت شفابخشي آب، قرنهاست كه ثابت شده است.
http://www.njavan.com/forum/image/jpg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wBDAAkGBwgHBgkIBwgKCgkLDRYPDQwMDRsUFRAWIB0iIiAdHx 8kKDQsJCYxJx8fLT0tMTU3Ojo6Iys/RD84QzQ5Ojf/2wBDAQoKCg0MDRoPDxo3JR8lNzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nz c3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzf/wAARCACLALoDASIAAhEBAxEB/8QAHAAAAQUBAQEAAAAAAAAAAAAABQECAwQGAAcI/8QAPBAAAgEDAwIEBAMGBAYDAAAAAQIDAAQRBRIhMUEGE1FhFCJ xgTKRoSNCUrHB4QcV0fAWJCVEcpJigvH/xAAYAQADAQEAAAAAAAAAAAAAAAAAAQIDBP/EACARAAMBAAMBAQADAQAAAAAAAAABEQIDEiExQRMiUWH/2gAMAwEAAhEDEQA/APIKWlxmu20qKHV2K6uzRRQ7FGtEsLditxefMpOFQDP3xQYUes pCiRbW24UDPoMU16VhK+mlTQ7G6uze3OmQCKRw7b5zGD6gKpAG ev1rHazod5pPltcmIpMWCGOZZOmM5x9R1xWiXUlsofOWNAFPLS LvJ+gPFAfEWsvrVzFI8SRrDH5ahVAzyTk4+tLs0a8uc9b+gnFO 2cZyPpnmup0atIwRF3MRwBR2ZzwZiux74p3Sup9ggylBpcV1HY UFBriaSup0Id3pwptKM9qCTjTgMcmlVCrfMCOOhpCaYDt3akJz SAUp9qBDSo6mkwPUV3JrvLoKQjjbyK4EH0p7rlTVccGskbkhWk 247U5TmnjHegIRijNhh4o8/ehe0US0/iIexNVliSj9CGu6TcT6daXtsoliBZGVOXUkjBK/w9Bn1OKgsdGsfJkOoXFxFIqE7o1UonGfmHft0I9s9y1nNd3CJa Wyne/yDZ+JhnOPf+1DfEMN3b3L6dPDJAUILhhjf7+49PWpbh0azhPsZ 0Dpng46ZpcZ4q35cMWA2Xb0XmlMEsp+WEIPc4o7HLGU9ppdtEY tMkbrLGv5mp00bdjfMef/AI0ntB1YHIx1pOnWtPHoVngb3lHuMf6VbHhO1mjzBdSK3bcAc1 P8uUPpoxhpyRtI6pGCzMcADvV/VdJudOnKTLlf3XAwGodtPSrTT9RL8EVS0gTIBJ6luBTo1cHpu+ tTwWVzMYtkD7ZDhGK7VP0J4q5d6dNYpHMzRODxhTnB9CPzqkxN OFmHw3qM21c26SuoZI5JQGcH07fmRVIaNqJmmiSymZ4ATKqgMU x1zj6UYmv5rqWMzWccAjjVUROmw8jHtVybVJry4gkvJdoiUIGU Bdqj1xjP3pvccNccK1imNY7sbRSgcc1vdW8LpD4Xsbi2tYYbqe UjyXhYTyjBIZdz/hPsB261l9V0sxsf8vsdVEcMIe5F3bbWhPfJH7uehOOv3q4c9BJ +UDI69Pek3+9SzRIjkQzxzIMftFDDOQD0IB7/AKUzyz/taQyQjg1UkXBq92qF0zWGTdqlePNSUgG0nNOqgOzV3TpQJCjnA bofeqGfSnAncPWgLGeheF9Ui06dnYAOwwGxyBW0ml0nxJai11K NZOuyTOHQnup7fyryGzujJEGb8a8H396N6dePGVO4ilWjsys7z SLxR4WufDc+8YuLSRv2Vyo4/wDFh2P8+3oAQl2nOefava9Bb/PrKWxuLY3EDJiVW6Y968j8VaLJoOtT2TktGDuhc/vIen36g/Sh5/Tn3nq4QQXeG+cdKupc7juFBVarET4rJ5JTDkN0TgE0UtZgQPWs 1G/NFLSbaBzWesmiYfdI7qJoplDoRyG5rIa54ektN09qN8Hde6/6itRbz5xzSf5lCbkxSZZExuIHBPp9qOJ6T/4LeVoD+HdB1e8t1Dt5dofw+YT+i+lam70eG3smgfYwcDcduc+/XirkGsWskYEXy4H8BFNv2uL2W0htEWZWlzLg42qBnmutQXWKMw k1oYrqUkhWZizZxmorS9LahF8K7r5TqztGF3HnGFDcE89O9bi5 i0lrp1cGaYZifYAMAcEA4/pVODwpoZilhiivj55CrumUlRn0K4oWVaLT116oHa5eQaJcQX+n x6ja6ipMkIu0DJtPZW9R9T7jOaBWfjvxDZSStaXMS+cSZA1tGw bP8Xy89q2viHQLme1tl0bUprnyojCLe6hRmCKfU8NjgHgHoeTn OaP+GutuyF5LSIMDvMkmNv2UHNaPX+M5VxtONGbvru31S5E620 NnMTl8HETcdAirkEnPr1+9USUz+IH33GvSIPAGnWsqPPezyFRy iYAZvXOOO3Ht9q0C/DooURqQBgZUVHdfpp/Fp/DyQIcdKR4CRkVejgZudop8sfkxl5BtUd656agR4iCdwxRPT9Ig dl+Nl255KDt9apmUT3AO35cjaKIJdrFDKkmN+7BIPX7fnW6JgS h07RSMeTIxHruUH6ZP9RVy30DRLhsGKRBj92RgR+ZNZ+2uCGyk Yye/SjFnqMocK208dAMH+9OlrKNBa+CdGmI8i5uYiRjllYfyqa28CX ltdq0dxFcW/U/uv/enaPqKlk3kE/cVs9MuFkjDL3PNVEy71+Emj2klgFEY8ssNpAbgj3FYb/FmLyzYXQWXz9ssRYqNm0/rnk4+9bu5vkimIxgxyKh+9JdalYXeqjRbyNHEyfIkyZSTPYE8E +1Jol9tHz4kMrMAqEn070Qh0fU5IWnjsbh4kGWdYyQP7e9eral/hxpEs/n2DtasSf2RHmJn2zyP1+lB9N0fWLHUjG0JSMPtdmIMbL378ist Jori4+1rMbb6HqcsYdbVgD0DEKfyJzVtNI1KLG61cjuV5Arcjw jpwBMEDK2eD5zggfXNMl8Nqv8A2k0h952b+bVOsMmNGNIuUULs KMe+KW1s5FIPIJ5LdM0W1X42A/DSLPDbKQViOVTPrjpmqQDEEZOD1xikkka5yy2xSKDMrvJgcJv4 H1/viiXhm8+IuobZNyu7quOi/wCuKCyyRpamMJGJXG1C4LYJ7jP9AKKaDfroWn3d6YXluGQxWr7 8bSRydv0x/s1ohbsG6DaxzXdxczOQDKxBJxnnrW1On2g0sXQmBlU5Udeh/PtWM0JpZV3OMluS3rWvvozFp7xoQp8g8+hINXli1n0HWcyQ3E9 yjAeaMBQc9Ccn78flSXN8GyS3NZ03QtI1hUkhRgc1Sm1U7jzWL Y1musNTXBbPzVF5rfwn86DLqKucZNd8Uv8AHSNOpQhtMDJY8da zGt3omujCjnyYjjOfxHuaM+ItVkslhjgA3urcnt7471ko1DY3u AM96fFlv+zOTbXwlSUs2KkaaR33L8x7k1WYDOU7VIm4cjqa2gk y1C0oIbGcHIIOCDRW1nachHX5gCVJPUUGD7h+FQfc9avWd0qkf KRt/wBmiFJmn0+UwqJAuFDduetbfR7xhHtX5sfnXn2nXMLrIhxh16e hFaHR74RSqQxwR3PvTKNFqd0ZoxLEPmZkVseqkj+tZLX9Yvv+I bK1D4tWMdwq7RkOF2k5xntjGf7a65kghV59w8piCeO/WpL3w/pupm31NWLogI2huQSckH2z/Wl6XnSRcttYkE0c7kmMLwT0yetEHvYdUx5XyyAcY7mqN1DYXGn fC20wWVf3VIyfpmp9M0aCyh5WUXAAYhyMg/b6U/bEWmkqxIs9zg+lGbe8twoVoATjls1l5Lh4LmSJskqxGfX0/SrEV3nHNKl6xV6FruKG6R1eNSrA8MM1lb3QIIMFUYKSQNrEA1t bN7HyCZ5cHtzz+VVL6OCW3cBxLEeQUYfKfp61TSZl++GGk0zTo 7KRvlL9f2n4l9xQLTFGpvJFGcRrLyV9MUY8R26wTbLucQwnkyh SflPcAcnim6W2n2itDpqSLDu4MmNzcdTjoT6dulZtQeU2wxYW8 FuAFJAA7nOTUmoXu2zuCzHiNjnPtQ6e529+KCa7qO2wlTdzINo +9Lt4adP9Bl1cs/IPNUJJT3rlfcoz6UixNNII41ZnPRQMk1kNIW2ZnfA60VGnzYHB orpGhG2jV7kAykZ2jHFGBGMdKcFTy/Xgk1msp/HGQAfY1nQh70WvpG+CCjkMwzntQ9FLFTjituNRQ4dsZt44pVDH pzUuAzbQQDUYO0kGtCRRu/DinxuQy0oYMh9RUigEBh360QaZdtH28570dsZRKwUMRg9qzkbg DFXba68s7gf1qWjRM2wab4aZGJlDqPlDYI96ztx4kvrXFok0gC nkE4+1FPDmpedMqmTG44x7CsfqUvxmp3k6LhDISuPTtUmhfTXL ozb2kJ59a3GneKL4WMEkDK7Ko8xHbkjPb1715tHbySlGiUtgfM BV6x82W4XBZQMA4PQDoKTZtx++M9VvXW6FvcoQDIm1wPUf/v6VbsoQThmHTgeprMaVcTPbIjEYUnBNaCzW3AzJPJv9UcoB9MU I218LtzA1uw+JnWInogBZz/8AUdPvikg05DJ5okuI2I4LyAk/VQOP/Y1d02Kw3D5wp6erH7mpruFZpsWZYR9CxHAP1zz9quGD1PAXqel WF6ipfxNMEjCDc5AAHTgYrITae1relbZnlDHKrjJ/SvQY7CI4E7NL6gnAq4jQWgxBEqA9doxU69IXKs/DFLoGq3MaMLRkz3lYJ/PmqOo+A768ljNxf2sEKZ3BAzsT+grdT3ROSWx9KC3t4CxJye3W oiQ1ya34BIPBul2g/wCYuJ7kjqDhB+Qyf1q2lvZ2WRbQRxf+I/r1pk11yxzwemTwKFT3pAOSPrS8HWX7m92g7SR7VT+O96D3V6Tz n9ap/FN6mgZmHO+2ZepHI+1Uy+xODjntViNsdaqzrsyOxORWuXDh+nb hgHcM5rlIyM1COeQf7UoPqeKsCcgdcYpyuMVCGA7kjvmnDHY0A iYPzUgfjFVgwHeno2TxSKoW0u7NvcM6/uxuR/6k1Q0tTHbyb+69D24pYH2bz6qR+Yx/WmxFghHrxUs2yw34au4ba4BmGcjHNaS6020tbG4v4XAQsp2Hrn PQffFYeBXBGBz2xWmW4/6FeSXskiwwRDYFH45SRtX8tzH2FJKuG2dpZrGrqLH5YmI56Zoh Y31w9z8OUkMwbaUwc5HbFLNoCxrZq8M9pPPGSzSKs0ONmQwdSM Nkpx756dTeiWsWmQgBvMuGADyt1x6D0FLWXkM86aqD2lWrQorX Dq0n8OcqP9aKfEds0EW74GDUgucjrQc+9Nv0MC4wCc1TuLvJJz 2qk14SCDjiqU91hWpMlfS7cXfyn5v1oDe3WD1GCaZc3ZOaD3d0 wB461JrlpD57s5OHodNcHJ5qCaZix96rs5Oc0FdkOlmz3qDefU 0hOa7FMl6BaBdnLcmm7Fb5etR05TzWiaOZa8I5LUjlcjNVnidD +HPvRAsftTSd3WnR1AwlhwQw+1cHI70Q8sNTfhxSoeFIPnqasw SoFALc1KLcUvkL6c06M4Sr0BFWbYeYcCokgz0FG9B08XLnPQHp mpbLTSDXhjRBcSrJLCrIGGVf972rYanqml6VdeZf20c1wIiIbe NVVFBBGGH8JUkY75NM8MwpbSqshxF7t0rI+PZok14yW8m7zULH 2YDH8qXq9K7J+EmnXMUUJjs1aK3Lh2j3kqXwRkZ6ADCgei1fjv Tx3rN2spWAqTlqsQ3OKHX9FUlDTx3eQevFS/F4HBrNrc5xVgXXHWghsMNd88moproFeT1oS1zUMlwaApcuJlyd pyPWhtxJuqN5veqzyetEHTnOTUTmlLUxmxQFExXZFNLU3dRBgw rkGowfapUqN+HIHY0zmyxwNccU0dK49KCzgcUu4VHTSadCE3mC nCQVWya49KArLiTfMB70T0q7aK4/ZNjd1oEvQGrliSsyleDmkxp+noVrO8kW0scle1Y3xKjQaiJcnB 9T0rUWLERKwPPrWe8XfNIuecg1KLRBBJtIGeDUu/DEg8UPgY+TG2edoqyhOKtE0upNUqz9RmqI604HrQ0NMttNx1qJ puOtQkmmE0APaSm7qYaQ0Co4tUbvXN0qJqTGhS9N8yo26imZNI s//9k=
اثر بي‌وزني آب باعث ایجاد فشار يكسان بر تمام اعضاي بدن مي‌شود. همچنین باعث كاهش انرژي از دست رفته مي‌گردد. با شل سازي (Relaxation) كه در آب ايجاد مي‌شود، درد كاهش مي‌يابد. مكانيسم اثر آن به صورت فعال كردن گيرندهاي اعصاب حسي محيطي مي‌باشد و باعث كاهش درد، افزايش كيفيت انقباضات، افزايش ترشح هورمون­های آرامبخش (اندورفينها)، كاهش ترشح استرس هورمونها (آدرنالين) و افزايش حركت مادر و قرارگيري در وضعيت‌هاي مناسب در مراحل مختلف ليبر مي‌شود. در بررسي‌هاي انجام شده در كشورهاي توسعه يافته، در اين روش برخلاف ساير روشها كه به كمك بي‌حسي انجام مي‌شود، درد زايمان كاهش يافته و اثر مطلوب تري نيز بر روي آپگار نوزاد (ارزشيابي وضعيت سلامت عمومي نوزاد) دارد. در اين روش، روند طبيعي زايمان حفظ شده و طول مدت زایمان كاهش چشمگيري پيدا مي‌كند. از سويي ديگر به آمادگي قبلي مادر از نظر تكنيك‌ها و تمرينات تنفسي در ماه‌هاي آخر بارداري نياز مبرمي وجود نداشته و آموزش موقت و كوتاه مدت این تمرینات امكانپذير است. ميزان استفاده از داروهاي آنالژزي (از بين برندة درد) به مراتب كمتر خواهد بود. در حين انجام زايمان در آب، عامل زايمان، عملكردي به مراتب سهل‌تر از زايمان بر روي تخت داشته و از ميزان مداخلات پزشكي حين زايمان كاسته خواهد شد. كاهش صدمات كانال زايماني و نياز كمتر به اپي زيوتومي (برشي در ناحيه پرينه براي تسريع خروج جنين) از ديگر مزاياي اين روش است، كه خود منجر به كاهش تروما (ضربه و آسيب) به نوزاد مي‌شود. حركات آزادانة مادر در آب و شركت فعالانة او در امر زايمان و ورود ملايم نوزاد، از جمله ديگر فوايد اين روش محسوب مي‌شوند. اثرات آرامش دهندة آب باعث كاهش اضطراب و ترس مادر مي‌شود كه اين، خود باعث كاهش درد زايمان نيز مي‌شود. كاهش درد منجر به ذخيرة انرژي مادر شده كه در مرحلة دوم زايمان (مرحلة خروج جنين) بسيار كمك كننده خواهد بود. مشكلات breast feeding (تغذيه با شير مادر) پس از زايمان، در اين روش كمتر است. نتيجة تحقيقات مختلف دربارة زايمان در آب در كشورهاي اروپايي، اسكانديناوي و آمريكايي، مثبت ارزيابي شده و در اين كشورها به طور رسمي از سال 1991 تا كنون به كار گرفته شده است. - تاريخچه زايمان در آب
http://www.babytjes.nl/Bilder/Veerlebevalling.jpg در قرن ششم ق.م ارسطو نتيجه گرفت که آب اولين مادة اصلي حيات است. وي معتقد بود که دانه هر چيزي «ذات مرطوب» دارد. به هر حال بعد از سدة 1700 بوده که دانشمندان به ارزش و خواص آب درماني پي برده و آنرا بيان کردند. يک كتاب گمنام بنام ”درمان با آب که در سال 1723 در لندن چاپ شده است، فوائد استفاده از آب در انواع حالات، از جمله حمام کردن در طي بارداري و زايمان را توضيح مي‌دهد. بطور حسي و غريزي انسان هميشه به سوي خاصیت آرامش و تسکين دهندة آب جذب شده است.
از لحاظ تاريخي، شواهدی دال بر انجام زایمان در آب در فرهنگ­های قدیم در سراسر دنیا وجود دارد.افسانه‌هائي وجود دارد که مصريهاي قديم بچه‌هاي خاصي را زير آب بدنيا مي‌آوردند. اين بچه ها کشيش مي‌شدند. گفته مي‌شود در قديم در جزيرة کريته (CreteCrete)، ”»مينوان«” MinoanMinoan ـ معبد مقدسي جهت زايمان در آب داشته‌اند. نقاشيهاي روي ويرانه‌هاي MinoanMinoan دلفينها و ارتباط خاص انسان و آب را نشان مي‌دهد. هنديهاي ChumashChumash در کاليفرنياي مرکزي داستانهائي دربارة زايمان زنانشان در استخرهاي مواج با وروديهاي کم عمق در ساحل تعريف مي‌کنند. سمو (SemuSemu) جد بزرگ ChumashChumash که در اواخر هشتاد سالگي به سر مي‌برد، به خاطر مي‌آورد که وقتي که يک پسر بچه بود زنان اغلب به ساحل مي‌رفتند و در آب کم عمق زايمان مي‌کردند. او همچنين به ياد مي‌آورد که در خيلي از اين موارد، دلفنيها نزديک آب ظاهر مي‌شدند و در کنار زن تا هنگامي که نوزاد بدنيا بيايد باقي مي‌ماندند.
آداب و رسومي از جزائر هاوائي بجا مانده است که دليلي قطعي بر زايمان در آب نسلهاي هزاران سال قبل بوده است.
به نظر مي‌رسد که زايمان در آب قبل از ظهور پزشکان و بيمارستانها انجام مي‌شده، اگر چه اين موضوع با مدرک تائيد نشده است. هر کجا که آب وجود داشت، به خصوص آب گرم زنان از آن جهت تسکين دردهاي زايماني استفاده مي‌کردند. اولين زايمان در آب مدرن ثبت شده، در سال 1803 در فرانسه انجام شد. اين مورد که دريک مجلة انجمن پزشکي فرانسه تشريح شده است، گزارش مي کند که يک خانم باردار که حدود 48 ساعت درد کشيده و مستأصل شده بود، جهت بهبودي موقت به يک حمام آب گرم بعلت زايمان غير پيشرونده اش پناه برد. جالب اينکه بعد از فقط چند لحظه نوزاد اينقدر سريع به دنيا آمد که مادر فرصت خروج از آب پيدا نکرد و نوزاد در آب متولد شد. بدنبال آن گزارشهاي متعددي از زايمان در آب در نقاط مختلف دنيا پخش شد تا اينکه در سال 1960 زایمان در آب در اتحاد جماهیرشوروی به صورت رسمی تایید شده است.
در آن زمان داستانهاي جالبي از روسيه دربارة کار ايگورشارکوفسکي (Igor CharcovIgor Charcovskysky) ـ دانشمند برجسته روسي ـ با دستاني شفابخش ـ که روي ليبر و زايمان در آب بر روی حيوانات تحقيق مي‌‌کرد بوجود آمد. او همچنين رفتار نوزاد انسان در آب از جمله دختر خودش ”وتا” (VetaVeta) که پره مچور (زودرس) در سال 1963 بدنيا آمد را مشاهده کرد. شارکوفکسي دختر تازه متولد شده خود را در يک وان آب گرم به مدت چندين هفته قرار داد، با اين تئوري که او نبايد با جاذبة زمين روبرو شود و متعاقب آن نبايد انرژي زيادي مثل آنچه در انکوباتور بيمارستان صرف مي‌کند هدر بدهد. دختر شارکوفسکي زنده ماند و او آزمايشهاي خود را با آب، نوزادان و تأثير جاذبة زمين روي تمام حالات زايمان انسان ادامه داد.
حمام لبوير (LeboyerLeboyer):
http://www.njavan.com/forum/image/jpg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wBDAAkGBwgHBgkIBwgKCgkLDRYPDQwMDRsUFRAWIB0iIiAdHx 8kKDQsJCYxJx8fLT0tMTU3Ojo6Iys/RD84QzQ5Ojf/2wBDAQoKCg0MDRoPDxo3JR8lNzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nz c3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzf/wAARCACAAMwDASIAAhEBAxEB/8QAHAAAAQUBAQEAAAAAAAAAAAAABQIDBAYHAQAI/8QAQRAAAgEDAgIHBAgEBQMFAAAAAQIDAAQREiEFMQYTIkFRYXE HFDKBIzRCcpGhscFSYtHhFRckQ/AWM4IlVKLC8f/EABcBAQEBAQAAAAAAAAAAAAAAAAEAAgP/xAAeEQEBAQEAAwADAQAAAAAAAAAAARECEiExQVFhMv/aAAwDAQACEQMRAD8A1XpFxocIjDFc5oBF04DkDQfOl+0b6snma zy2bLct88q3zBa1bhnSNbueNCpGo4qwRyaiR31mHR6TF7Bt35J 8MVpkXNT4gGnqRac6z6XTS81Hk7NyD41IrFilezXs12uUF7Nez Xa4ak9mkO+lC3hS6YnOIX8jTPovw5JJoUHxr0T60DUzcnFureG KVYnVbqfM/rTZ6G+zxbFNJNquniA+FAxPqT/SlTNg/I1EsW6y/vW/hZE/BQf/ALUZ6O+zt7d+7zWkeM9fN1f/AMSf2qPxHiXucmkjI06qj9IJBHf8FLEBfezkk4AHVtQbjfE7a+ lSazl6yFk0h8EBiCeWefrTJqtEJOkiLLIuM6FXv8aGzdNVjJGn lVcWfVNcnIyWwPkAKBX4KaQ0inUCxwDsM02SKe13bp8q/Y5edSIumqSIrhPi86yyRvPNErUt1MeCPh5eFBaMOl6n7O/rSx0sU8k/OqCGk1DBHMbU8JDpyADWa3JFztemIk4lJalSdKK4PkSRj8quEM nWRq47xmsX4T2ukd0x5COFPnkmtksN7SM/yioVUPaNtaqazyBsYrQvaRtZr5VnELV0nxzqwcEm0XgP8tajbS hobds80HfWP2EuifVnurQuE8UWfh0ZdgGj7Pyps0D13KFnjqbm qld8SEkqlXyBRyK+6yEkEbYovFU6EqbZwHVfGoRvMqQDUSe+Cz R9rkRROLVesHKRI4UDfmcVDe7wqkHbxqDc8QUKpLbFqpwvIZeU L3g1CuJx7tKc8mFD24irA9qhF/xZUWWHVud6ZzlF62LLPOrcN15pfB5Q9ipz9pv1qpRcXBs+oZhk +NSuC8WWO3MbPjttzNN5UqxX1ykbEluSk0D4Ne3c1zcSRTwJF7 63WgxnLoBjY52Ow7qDdIuNqsmlZAcrjnVTt+L3L3FxEsmIOvYa FcqWzudx61rx9Yt9rb0i4iOP8Z4fYT27xcNF51etm0vKdDEkDm F2xnzNTOlUltHHarbmKNIh1aopAAHcMVnfGLqR7m0QWTKon7KS S6usOk/hUHiEnEmm1qFjRn1tGTqwO/BIo55v6PVWCGXfzJJoNxC4LFgTggkqTyptuISIG0lsnlqXlQTi k13rMvvJjhc4UMDk4G+B4U+O/ROkw3QfcEeYzyoxDKAkY/lH6VUoLmLHadNZ5sQRmp8V45ACMr+HarHhW50s6y5NSEk23qv2 t+HwCdLeB76J+8JHBJNK4SONdTMe7w+Zrn+W5TvBHzxy6bxmjX Pov9626y2tY/QVgPR66kfiRlSAmOSYFzqyynbu9MVv1j9Vj+6KaLVN9ppxYA1m MMtav0+svfLURk9nvrN7az4f7wImkUFgdLEFgSO7atRmkQzaTk MM0TsuIGMY1j0zXhY20f8AtqT90U9D1cZGiJR8hWtGJQ4gZCO1 v5VPg4tPgqrE6ueB/ambbiHVnDYx4AUWtr+1K5NyiHwKmryHij9fMRqHvGfIGo1xcy6 gWEi4O2VNHG4rZrHveZOO6hz8Vty+etcjfkpOaPI3mIx4mzKMs 23gaiXN8zIAWOByqTccRtnzqtxKe4soH96HzESxOscUaMw7JOT g/OrRYZe/kAIDmoE1wzMSWJJ76eWzuyeUR+f9qc/w64+3bqfukGrXPy/gXNeOn2zTY4qygjWc86NycAS6sHZ1McmcKFG48z/SqDcyPDPLC5yyMVOORIOKdbnv2JXF61xdQAsSOsUH8aGi+msJj NLCHglcuVZgNWTuVPcaZgnzcxk/Zy35GuW0+lnnnHW6dgHwRjOMb/KjyynFjlvUun4Y0Tq0Znyr/wDidjVssI+G3qdq2jWQDDp3jzGazfNsxtZ7JTCHnw8TNhQ2k7i jdhLLEVcy5ZBgOrAMo9DzrX+p6HxbZ+C2JyrW6DPIjbNVHpNwl ZV1pJHHHGerVCDknJwABuT5VYoePpqSCaKMs4J6xXIQAYGWxkj n/cVH41DacPgm401x9OI20fRqUzjkqknGcc85onV5+tXKzF4lWaS HtGRCQ66DkYONx3V2EASriQAg8jsatfQm2t0mueNXYxLcsywpj dFzuT5mj17dWsmVfhrTjwdVI/Orz/gyKhKhR1GCNuRp2G6caoZGDxnBCtvnFFrmYyxrEvBkRUGEw4Gk eWKgtE//ALFPnKTTsv2DUzovMVvSJAMvKzY9cY/St+sPqcX3RWA9H4Zf8WhJt41GeYck/rW/cPGLSP0rHWfhrm6qvtElmFgIoxs/Mh9Jx3+m1UXhMqzzsqrDEx2jAjB5c9LA4ONvPyrQumrxxwq8ys wH2RjBrNr/AIopurA28HV9RNqAXbIIKkfpRDRaRcc+dNEYp5ZFmUNpKtyZeY B7wD5cvlTUmxx47CpFLSzvTSsfCnA1SJYV5c5pZGRXVhkK6tOF/iYhR+JqFrmM8qcRDmokvE+FWeRdcQjLj7MPbP5UPm6ZWanq7Cy lmc8i/f8AIZNTN7kWSNMc9q9e8QtrJC1xKiD+Y4zVTa96ScT2jjWyiPe w0n+tLh6Pwoeu4hM93LjcMSF/XJ+ZqY8uqY470vaY9RYlhnYPy/AVUeIy5unOe/8Aaj15FELhpBGihTthQAD/APlVO/uYxdMraifIijW+OcOQy4d2zyRv0pNjdEKyOcqAd/DfbNMK4aOXCndcc6TvCcPEyHn2gRnPrRrpg7IiJbW/XnXGZVUjWeRyMjf/AJiiK27rbLG6dZEuysg7af2qsQSOFRXy0auG6oevdVttJ47+FQ u6k/SKThlPgR50y4KET3a2AebW5ZRpjxkFj3/tVea+kuJR77MzKGGF7gM748KIdI4dE0cqE9XIXCjOcYbFV2T4z XTrrYzJi0JdOZx7ueoRQF+h21Y7yRzqyW16nUL1srB8bk7/AJVnsU7xAEMeVTIuJjIEuoHxBzVqXtL5ScB1bzU/1xTjzMef5iqzNOI9CocsRv507HxFkG7kDz5VTL8W2LbwNv8A1K LI+0K3Cw+qR+lfP/Rq+MvFIV0jJYcq3/h5zaR+lZ6Mqqe0KQJaDOflWZpcJHIszoezupPc3cflz/CtG9pU5hs104z6Vl81xLcBUmwyLsoKjbfP71nR1cHuFcRtCBG0 yKxfsqTzqTxPiNrDLau7h1DnIXB+yf61WbcrFICqLqB56RmnOJ SBni3JOkg77CjyU6WC645ZW8bGONpmX7OAM+lAbjps+4t7KJPN znFDwCsao/NfPNQ7q0WZi69lvEcjROl1zbPQpb8a6RcVdkscKo5mKNUA9WNS l6M8TvGD8S4jz7tbSH8TtXejnFI+HWq2s+MaidSDx8c1aLe5gu RmGVWOPHf8K1rn4fsHtuifDogNeZm8ZGOPwG1E4uHw2y6YFRF/kQCpmnyrucDFJzEIqV51HvpOqtWZhjOw86nXNxDEO2wzj4V3J9 KrHFeI9a5wRqA2UHIT+po1rmaE8QlwCu2c/iTz/Cq7JAZ70p1akHGGZcjz38qIcSuAiaebnZVzSLQFoyM7nd/TwobhMci2UZltIo1BbSgx2mUc2J5j0FKXicDj6aFlHlvmoc9pI JZnEhYM3YA5Ln9a9LYFNpAT5hqimRtw+c/QSRBj3fDXCkls/XwsVZeTBtvQ9x9KFDh+uQJEoLMcDxpd3MySrBb/AFeNNC5HM97epP5UBJvryC84ZGkiMJoM6BqwG8d6APuTqGN+YN GrZ430suGTGCD+9B74KkoCjAxkinVhPUkjKjPzrlvCWuolK4zI B+dS7KdFTD45VLsbWU3UEpTMbHUCPnRpMcd1G4UKOX9qg9Zcdn 6VtvFjUzij5vG3+GoerNMS29Ab8jjUcUyBpH2RgOXjn5V9NcN+ pRfdFfLvs/TV0gjf+EfqcV9R8O3s4vu1aMUv2nj/AEa1lsec/OtU9pn1QVl0e7eQOc0MdfSkyXOKTMrCVSSfl8qXGRuRt6U1I5O/8woHJEiqhCqMDAP4jJ/PNNZ7qdu+y0R8YkP5VHzU7F0uOWSM5RyKZBruoUoSh4zexDHWN jyY0t+N3bjBZifNjQlpVXmRTT3QAOnAx3mrRkT5r2Z865NK94X bPrQy7vAiHf0qJLemQ4iBc+PIVyG0eRg8xJY/gPQVI1FFJPL1kgIz3VLslSWJpA/Z1kKR4Dap0NtpG2aQbWVk0tnFSMHQW04z5g4/WudXHyR2XyJxSjw9xyBpp7eVT3/hSnmKwqxY4dhgE7YHefXu+dDbgAlE2QO2ACdzipKnrHOk5Kdk5 2wa5Km3bXI8cUAOlMdu4kUnOOQ5UPnZpG1MO7bFErm1eU6o9hU Z7eQDDDOPCoo6bLnwFWKW6HD0gXmBGoK45nFBSkaKodyrHI06e W21OXk8lyVMhzgbbVIT6qw4o2qEiObvUjc/LvqBe2k9nktbgx9zjfNQsEEEbEd9FbHjMsI6u5Xro+8n4sfvUh v2d9q8eZlAw6qMD/njX0pw0/6KL7or586LNaS3cYsmUBnDMORB8x3V9B8MQixiB5hRVEp3tOOL MelZbEwCMT3jFaf7UyRZLWURyHHqTS59fUjOOVNMdKAnmXrwcU xfOVhQhQ3b8aBz9PX77wecK/vUMzKOdN8XuBHFZs6tlosALv3mhfvEzkdXDpz3sd6HUVNx/DvTE16ifHIBnuG5qGIJ5f8AuyMR/Cuwp6OzRACEGaiQbmaQ4gjwP4pP6V1bOSQhp5C/ryHyqdFDsP6VKjgJ2xtUke3tQMYAohDa5xtvT9lZlzgLRJLcIM GkaiwwjAOKlCAMOX5UtUGvAolbwIY+1zpxBJiHIqcjntTbWysM FRvRS5jAI0qx3xy5028Z050/OqoFl4fGzZKqD44ptrBQpAxg8xiirKfL50y6nlqNBALjhwjOV+ D9KiTWYK9nnVlaMHmSfImh9xbBMkfD+lCVW74c7vqXCuBj1qKb aSPYjNWl4d84qNLCPDNQV7qH/hNJMZFG2ix3Y+VR5YRmlJHQpG/6itApIJkHKvqbh/1SP0r5i6JFIOOwOwyM457jNfTfDWBsoj4qKUo/tV+pLWSLkKPE71vfSzgDcbgEYYDFU8+zVyc66mOp7ZvqOK9KQy Jn+I1pH+Wjn/crv+WjaADJyoU5usyv0DQW+RyXA/E1F6sDT3VrMvs11RousnTTY9mRz8dGNswVfU+gpxUz9k1p49mu Ob04vs4x9unCzWGMkcvKidjZPKeW3jV9i9nqqQWfYUSToksUem NefgKsFUOO3ELDcgHb/n51yXAbCgn51dJuiEz/AAjHq39qYPQu8z2WiHqCaUq0EOpSzDB7jRKBsoBjLj4vX/n60WboVxFhj3xlHggAqPJ7PLqX/uXcr556pDj8KtIPdzxRtmSRV+8wFRZeKcPjGn3mNsncLk4Pyqw D2Zb7zDHpS19mcP25XPzxRtXpSbji1qGOjW3ouP1qBLxdn2jtx/5P+wFaUvs4tk5IM+J3zTn+X6DZdIHgBR7Osra8vn+GIKP5UP7m mA19dKWWcheROw/StaPQDO4YD0ptvZ8WGNf51ZRrL7eMpHod9ZHI1yRR4Vpp9nH89 Jb2bk/a/OrEyuRR4VEljzWuH2aE/aFNN7MGP+4KQyvgsUh4xaleSuDivpzhf1CH7orPOHezT3W8Scv 8ByK0u1h6mBI+eBSn/9k=
در طول دورة زماني مشابه، همگام با تحقيقات در روسيه، دکتر فردريک لبوير (Dr. Feredrick LeboyerLeboyer) مفهوم حمام آب گرم براي نوزاد پس از تولد را توضيح داد. در طي تحقيق وي درباره راههاي آسانتر زايمان، لبوير تأثير مفيد آب گرم را بر روي نوزادان کشف کرد.
حمام لبوير بطور ساده شامل قرار دادن نوزاد، بلافاصله پس از تولد در وان کوچک آب که به اندازه دماي بدن گرم شده است، مي باشد . بنابراين نوزاد مي‌تواند آرامش ناشي از رضايت دنياي آبي که تازه پشت سر گذاشته است را بدست آورد. در هنگام حمامهاي لبوير، نوزادان اغلب چشمان باز دارند، آگاه هستند و با آرامش هنگاميکه دستها و پاهايشان را بطور شيطنت آميز در آب حرکت مي‌دهند، لبخند مي‌زنند. آنها حتي مي‌توانند در آب شنا کنند و خودشان را به جلو حرکت دهند.
دکتر لبوير با دکتر مايکل ادنت در پيتي ويرز (Pithivierspithviers) فرانسه در اوائل سال 1970 در اين زمينه همکاري کردند. دکتر ادنت اولين پرشکي بود که اثر مفيد آب گرم روي زايمان و تولد را تشخيص داد. دکتر لبوير با فلسفه دکتر ادنت موافقت کرد و نظريه استفاده از وانهاي زايمان را با تحقيق خود در بيمارستان يکي کرد.
دکتر لبوير، دنياي نوزاد تازه متولد شده را طوري ارائه کرد که قبلاً هيچ وقت ديده نشده بود. مقاله وي يک گام بزرگ به سوي حساس کردن جهان نسبت به تجربه زايمان از نظر نوزاد بود. ديدگاه دکتر لبوير که حذف کردن سختي و تروماي زايمان بود، بيشتر از هر چيز ديگري روي تکنيکهاي آغاز شده زايمان ملايم در سراسر دنيا تأثير گذاشت. دکتر لبوير بطور قاطع به جهان، تأثيرات آرام کننده غوطه وري نوزاد در آب گرم را نشان داد. مزایای زایمان در آب برای مادر
http://www.njavan.com/forum/image/jpg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wBDAAkGBwgHBgkIBwgKCgkLDRYPDQwMDRsUFRAWIB0iIiAdHx 8kKDQsJCYxJx8fLT0tMTU3Ojo6Iys/RD84QzQ5Ojf/2wBDAQoKCg0MDRoPDxo3JR8lNzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nz c3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzc3Nzf/wAARCACHAMADASIAAhEBAxEB/8QAHAAAAgIDAQEAAAAAAAAAAAAABAUDBgACBwEI/8QAORAAAgEDAwIEAwcDBAEFAAAAAQIDAAQRBRIhMUEGE1FhInG RFCMygaGx8EJSwQcV0fFyFjNDguH/xAAZAQADAQEBAAAAAAAAAAAAAAABAgMEAAX/xAAhEQACAgIDAAMBAQAAAAAAAAAAAQIRAyESMUEEEyIyI//aAAwDAQACEQMRAD8A7EBWYrYCsxXBNa0YVLitTQCDkYYE0RGvF ROtSQtkUAEmKyvTXlcEytJOVINb1pKcCuOKf/qQkkvhK/hgXMpQEKP6uf8AjNfNEmM8HI7V9Xa0sZtsyLu++jGcZyN4z+9f KtyuHZTnKnac+1GL2AgxitlLA8dxgj1r1RzW6gZ56UTkrNMDJZ fzFeqSWFFNCAu+MDjrg5qF04DjjBoWO4MO03TpLyURRIzPk5UD k8E5HtxRE2liyt45tQDoznPlk4O2nP8Ap/cL/vCYKiVYWCs3YHGT74xQPiy4e8vpJGO2IfDHuHLAeg9KFuxqK3J tLkI2E5PNdE/06aIWRYNH9qs5kcbcbzE52uDjqOc89CBXPBEzvhQT/PSm3h7UZdJubgrCXWaBo2UNgg9Q2fYjNdLolKLa0fQAY59633G gtOv4tRs4ryAMEmUOFYYIyM4P1ondUzMbs3FLrw5zRjNmgbvoa 5is6EK9NRwuGFTYqpsNK8IrYivK44iYVpEcPjoKmYUO52nPpQO C88V5QU2oRwjaMu/oOlAT3003BbYvolAVySG81zDD/wC5IAfTqfpS+61QbR5UZPPVulLS1Rv8Q64pWxHNsVeK7+R7dzc yMIVDfCh2jnp/PlXBNeCjU52RdiyOW28YBPJxjtnp867J4ovoSJrffuTA8wA5z3 xXLtbto5EjaNScLxJ2I7Ukcn7NeLByxN+leQcH1zTLTbUXTj8I +fagQpV9jA7vYU30i4WKdVZHVwf6gAKrN60dijXZYIPCztAGJI yONvetf/R0sjBQueetW7RLpfJUZBGMc81YrWRT0UVj+2SZqcUVXw54DNtM ty0m1genNR+JvAFzel57eXc+eE5x+XpXRIZPgANSGRfWu+2XYn BI5T4f8DSk+XcWamTPxSysdqj5Dr+lWG68E2jzRxW6II0UrLLj 42B6gADHPTPYcCriZl/p/SssmSQTIfxhgT7Z6fsa55JPYsopqmBQwpbxpFEgREAVVAwABW5 FE3EO34uwqLjbmqwlZ52bF9cq8I9uRQlymQaL3ih5+vtTEWi4W 7bWANHqQRS08cii7d9wFWNZORWpretSK4Jow4qCUcUQ1B31wtv GWbr/AEg964DdCS5+7uWCtx1x6Vpnih5JC0pZjkk5JrZJMnFTsz9skP uaUatPP5ZRcov707jSodStxPFt7+tZsk2+jdhwqO5dnLdfkKh4 xnEgwSOo/gqtPI727K46cD51bfFsCRybFIzVVmDbGC9RXY3o3p6tAsVh9yk pXrggfPv/AD1qw/YIj5bPGrHHU0otH+DZuwq4+nUf4qy2r+fbqjfjHAPrXZJM5JeB GnYVVC8KOwqyWszADjtVPOp/7aT56ZwfxkVIvjEQ5It/MT1DYxU1By6OdI6BBNJjkcVI04By2cVQ7bx3JcnZaabM56Z38f tTu1TUdRtWld1gJGARyRnvXca7JvY3uNVggkSJSJLh87I1PJ9/Ye9NbNRaxFXcSSyMWlfGMn/gDgVUtN0O206bzlZpbhvxTOcsfz9PanyO5brTKvCctMZ3E6tGR 7UJG4MQBOKi8wdCa9hYCPoCD6/Omx9mX5P8o3ytRTHNetjtUb1YxFuU5FbwtsbGahRuOteuwGDkC rmoaIwIr1uAS3A96UvqIgjGMFz0zzj3oSS5kmyXcnPPtXWK5pB 93qSx/DCNx/uPQf8ANI7iZ5XLyNuY9zW8hoV2pZMnKTZDKetbWnLZNRvycVLb DHasuWdaRo+Lj5PkxinxYC9a9vVMdqxUZfFb2seCHNSXA8xcUk VaNctM5DqlvJcXk0kwJYHhe4pJdQMAQy7a6TrMNm8rCdCjj+oc E/SqjqdrASfKkdiR0JzXXRaDsp6/CG9c5P0pvpl6cCKQkMD92x7+1Bz2+yV8cn0qA7xx0BqjplVGi5 21xZzp5V1GreoYZzW0XhXRrm4MiwbQTnaGOPpVVtNR2sI5z0/C4/zVn0bUEjkVZZlVSeGqdSj0FpNBLzW+lT/ZYrUICnVV6/nT3SnZ7JoycA4HyoLXorqWO3u9O2ysisjxqMrIpOTRHhtbu7AD 2kkA7vJx88etI7YPxxHUVmtvbEt8Tnkn0HagvNDE7CD34NH65f w2NnKXPG3aoz3xgCkOj4S2H2mVPMwMknAzRMb3sPaXAyaNiXEK D2pOkq3VxHFEPgJ+InuBTroAKpjXpizyvSNWFRtUhzWjA96sZx qb9yMIAv61oZC3LEk/OgEep1bIp7K2ezuQVbJOOPyqSKXdgcCoZeVaoYn7Gusmw92GKE lJoqNg8fQFh1oW8TywMMDn07VzOAbiQoUIP9VMrH7zHv0pHft9 2GH9LA010qbIHNZMm5G/4r/zG3m7W21IXyM0O65YEVIeF4rloq9i57dJ7xldQVx3FB6jo8JUl IgD7CmsePtOT2ox9rAg+lHTOTZx7W9OMFy3w87M/rVZuNwcjHFdZ8SaeszlkUnK7cjnvVE1PSZI9zbSMeoxQUqZsg7 iV2KIu3TmrLpGkxXahJt//wBTg0sghWEs8vAFMLLU/tAltrHJY4HmAcAZ5OflTu2c3WixjT7TSrUpFf6m0j8rFDdbQB6 njAHvQ9pqWo6SX8qF3eTlpZMzSMOOMntg9Bj61PpUUFrEYzjJO XduufWiZ4jNGPKZjIuRv3lcD2zxmmjFEJt9GS6xc3kXlXdmsm4 ZJ24Yj5f4pY8JWdTZyA2z9FY8oe4/nShNQuJLSUx3FqPKwCrhw2QPUgcnmvbK5W8ImGcnAy0bAnrnnH Qe9F414Ros2kQMt1GSwOFJOB/PWnu2q3ouoxW1yLe4ZA0pwG3ZCnsCfQ5H1qzEcelCMa7MOdVI1 NRtUjVG1ORIFkohH4FIbC8vt5jv7SNzniS1uEJP5E03CtsLoGw MZDqVYfMHt7impoqGBsigZG2Smt1lqC5OSGoCSC4bgowZefUet TuUkO3AGemOxpdbviQGmE2xThgOS2D8un6UUKLbhAYpUOOQVyK j0O4JRUY/EvBrZ5Mhlznnke9LN/2TUgc/BL8Q+ff+e9Z8iNfxpbcS6xSbo6jklIO0dKEsp9ygA5qdzuYYpU 7RqaAr++WyikmdgFVc5NK9P8RXd+gEVpNtzw7YFHeJNKe8sCV5 2/EE7NjtVdsbOWzQNa3MgPUqeQK5RspFWi3wQsybpyN3pSDxU1va 27NIQCRwD1PyFB3Gr36MkO9jIzAKVPBPt3qvyPdNeTXmoAyiDC oN2cyN0B+QyfpRUQpNMq2r6g7mREG0Z4GMZq1aVYxW+k/dgK8cRJPTJwMmkrWCopnZFZ+gwuAuOwFEpeP9mIU5OMMtUbTSS LcHTkxnpuorOQCR5nbPTjpn86cxy+dJsd3KDhSeTIfb5Vzue6E F2zAEleRg4BPvTfT9fkSSMELOwwVA+HYP+v5zTqNEZOyzTWMV7 ctK4H9qQ8gKQwP7YGfeitSljtGUpKsagHK4zgY5J9RjjJxQVrq Vszs+0LvIG8liAT1A9fn8/wAjp7C3v7SZ5kYbwGViRg+/p06U6ITbRXpbybUBJOkAWLOTtZMAew646+nWrz4e1IX2mqzv97 DhJMnvjg/T9q51fST2srkTi4hto98YdVBJBxjjqAf2rfwSZf8AdLZfNaQO3 mujOTuGDtJ7Z68UJxpWCWNZaXR1RyKFnl2HGQK3Z3YsFAVf6SR 1qFodxJZiWIxk80qPOkqbRx5dfvBtkVxuA4Pemek+MrmK8hjnL 7WIAbcSFB46UNZeE7iadk89I4c5RjknHpimkngrZE7R3gZlGQG j9OfWquUTTpl4FxtvBAwIEi7oz+4qWZspj6VXtSvmbRtPvUYCW FlVvcj/AJxTtZVniSVPwuoI/OpS0JKJNYFXuFV+/H6UfPMqM4VRIyOSxOcD/wDar6ybXYZOc8YOKbadJHK8pmZU8zjZ698/z1oJ+EWqBZW+MnsT0xQOowtJbMycPGC6n3HX9Kd3UNuFJI2g9w T+1LXP0pJIMZNO0ZouoiSMc8+lWO1O/Brn8xOn3gWIHY/xKM/WnOnavcSbVQKpx1PNR6Z6fJSVoucpAh5IAx3rns2pxwXM8QYGI yttx6U21K9aVGBndk6Et3+lUnUrwJqJZHLKAEb4cfQe1PFjQlQ 1vrVr238xiY1L4jeNtrKepI9O31NLL+5gaMQWXmiK32giQ5JYj 4mJzyTT3TN2rlFt0YrCvmFQeAPUn8jUz+Eo5Z5TvmSGTEkjbAo jG09M8nkflmnSZdyimmKYbdLmwUd8cVW5VNpeFD0OQRV+0/Q2tLuOI3CXFu0WYnTjjvn/AJ6UL4u8NQ/ZRc25xKO3rXJFVNMofiexFvFb3Vuyva3A4Zezr1U+hHFLbJhkE ShWHA44P896sugeVNeGDU4jNbKctHt3YP8Adj5Um8WWVtpmqEa bvFrKvmIrdV5wRz2quOaf5M+WPB8hlZ6m0MiFJCwToT6UR/u5km3y3LYbIRR6nv8AP29KpokJQgSkE843YrUBjgKhyOhPeqqJ nlNPwfzy3Kk/eGSJshQyjd1yVOPn8iM1a/8AT+wbfPfup2KoRZB+EnHb9vrVI0yC6ubiO2jhcO4ALE/hXPXHbvXWtOhi07T47SIrtx8Xrmo5pUuJSCSi5jpHDICte9qAt p9rYJwDRh6ZoJ6PKkqZTbZik5HHWnKtkAetIt2J/em8DZUUGXFTQh9C1SHrJbt5ir/4/wDRo/w7cCbTRGrZETFR/wCJ5X9K1slUa5dQv+G4iwQe+R/3SjwrK9pfSWUvVd8TZ/uQ8fpTy2hquI/uhsmDdiKkgfkc1reDMRPUqc1DC/SpEJIZNKSoySQBwDUBlJPbPSsBLDjpULK2etARA99bCaPHRgcg +hoBXkicI64b9MU0YuOQc+2aW30hMiHZjHXkc0rVmjFNrQcJTN HtJxjooqlatL9j1NwQ7IxOcAcH2qyvKSpSLhj0PpUR0yKZRvQE +vrSxlx7NcUK/DfiWXSpbmCKLMd5GyEkYKHBAIP510+LxKlzDHJFaSliMMrL2/zXOrnQlQBocB+COM0dp2rTWkiLNCy7OAVGRVVkT6H4plvXW7TU fsqxIySRJsdWXG08cUt8RagiWN1cuGKxblVR0bsP1quvfSRyCa KMtJgr/bkc4H5ZpfrWpapPaywukC28g+JdpZgc5yD2Paj2PGUVpDPwhpo kUSuQXY5Yg4+KiNc8LQaxqm5ixZGKOR0AAXA+pJoPR7l7MI6As QCWUdRmrDp+pRBAiqxkdiSdvUmottStD80+xDceBdHCkSTSoy9 SrD/NL10bQbOYJJflwP8A45JMZqx6tdBZCpKyylcjb0U+h5qj6rpd7 HctebzMh/FgYKj5elUg5PticorwuGkNpGnQM1qiSSHp3ye3PtRdvcGV2d8E nmqnpJaREwcjFPIpCp2g4NK1TBNuXY+2g4ZGAPpRcFxuXa2Mil trHJL1NGvaSoA3H5GmTox5cdoqcpxcD3pvat92Kysp2IzXAXWr VxyXGP59ar+uMdM8YTyKSVk8u6H02tWVlUX8jR9La4Dr7MKXod pI9DisrKiRkFwOc4NEEAmsrKBM0kjGM0JLCHUqQOaysrgp0Lpb eSFtxwR6g1Il3hQCKyspJJGvHJtEgusg+vrQzZZjnvWVlKVtke 8KT5n4fUdRXkt1ah9uRMh6EqQayspxb2bedbyMGEZ3AduM/OibeEyt2ArKyhQ6YX9nQYVUGSOtYLHOGGPkaysoXsYXzWKWswl jG1WOHUdM+orDmK5RgARnvWVlMMui02bIsa4HUelSTliAQfh9K ysoMVH/2Q== الف ـ مزاياي فيزيولوژيك براي مادر: - كاهش چشمگير درد
- افزايش انقباضات مؤثر
- افزايش گردش خون و اكسيژن رساني رحم
- افزايش ترشح اكسي توسين اندوژن
- كاهش استرس هورمونها (آدرنالين و نورآدرنالين)
- افزايش اندورفينها (هورمون­های آرامبخش)
- كاهش تحريكات حسي
- نياز كمتر به اپيزيوتومي (برش ميان دو راه)
- كاهش مداخلات پزشكي از جمله سزارين
- كاهش نياز به مسكنها و ضد دردها
- كاهش قابل توجه طول مدت ليبر (پيشرفت سريعتر ديلاتاسيون سرويكس) - افزايش آستانه درد
- افزايش متابوليسم بافتي
- ذخيره انرژي و جلوگيري از هدر رفتن انرژي مادر جهت مرحله دوم زايمان
- كاهش خفيف فشار خون
- افزايش ديامتر لگني
- كاهش فشار بر بزرگ سياهرگ زيرين (وناكاوا اينفريور)
- متوقف ساختن زایمان كاذب ب ـ مزاياي روانشناختي براي مادر - احساس سبك وزني و شناوري و توانائي تحرك بيشتر و قابليت قرار گرفتن
در وضعيتهاي مختلف
- تجربه مثبت و مفيدي از ليبر و زايمان - افزايش قدرت تسلط بر خويش و استقلال
- مشاركت فعال در روند زايمان
- كاهش ترس و خشم و اضطراب
- افزايش سطح خود آگاهي و هوشياري در حين ليبر و زايمان
- افزايش حس پذيرش نوزاد
- اثرات آرامبخش، اطمينان بخش و لذت بخش آب
- افزايش ارتباط متقابل مادر و كودك (رابطه سمبليك)
- توانائي بالاتر تمركز در آب مزاياي زايمان در آب براي نوزاد - ورود ملايم و آسانتر نوزاد به محيط خارج از رحم
- ايمن تر بودن در مقايسه با روشهاي ديگر
- ايجاد يك محيط حد واسط و جلوگيري از برخورد نوزاد با استرسهاي ورود
ناگهاني به محيط خارج از رحم
- كاهش ضربه و تروما (تروماي كمتر مادر يعني تروماي كمتر نوزاد)
- افزايش جريان خون بهتر نوزاد بعلت جريان خون بهتر مادر
- كاهش نياز به تحريكات تهاجمي جهت شروع تنفس
- استفاده بهتر و سريعتر از شير مادر زایمان در آب
در روش زایمان در آب، زائو در مراحل قبل از زایمان در آب غوطه‌ور است مادر تحت نظر پزشك زمانی كه دهانه رحم به اندازه چهار تا پنج سانتی متر باز شده است وارد آب می‌شود. آب منجر به احساس سبكی و شناوری مادر شده و در نتیجه تحرك و تغییر وضعیت برای مادر فراهم می‌شود كه به فعال بودن مادر در روند زایمان كمك می‌كند. در این روش مانیتورینگ درجه حرارت آب بین ‪ ۳۲تا‪ ۳۸درجه سانتی گراد است و باید هر یك ساعت طبق اظهار رضایت مادر تنظیم شود.
بطوركلي درجه حرارت آب باید در مرحله اول زایمان بین ‪ ۳۶/۵تا‪ ۳۷/۵درجه سانتی گراد باشد و یا در همین مرحله به ‪ ۳۳حتی تا ۴۰درجه هم ممکن است برسد. و در مرحله دوم زایمان بین ‪ ۳۷تا‪۳۷/۵درجه باشد.
درجه حرارت بالای آب و یا درجه حرارت پایین آب عوارضی را برای مادر و جنین به دنبال خواهد داشت. درجه حرارت بالای آب عوارضی از جمله احساس ناراحتی مادر، آسیب مغزی جنین، احتمال مرگ جنین، هیپوتانسیون (افت فشار خون) و كاهش جریان خون جفتی و رحمی را به دنبال خواهد داشت. عوارض درجه حرارت پایین آب شامل هیپوترمی (كاهش عمومی درجه حرارت بدن) جنین و شروع زودهنگام تنفس نوزادقبل از رسیدن به سطح آب است.
با توجه به اینكه در این روش از نوشیدنی و مایعات داخل وریدی استفاده نمی‌شود احتمال از دست رفتن مایعات بدن وجود دارد بنابراین هر یك ساعت یك لیوان آب یا آب میوه باید به مادر داده شود.
هنگام تولد، نوزاد باید به آرامی و بلافاصله به سطح آب آورده شود و در صورت قرار داشتن بند ناف شل دور گردن باید بند ناف آزاد شود و در غیر اینصورت مادر از آب خارج شود. همچنین در صورت بروز "دیستوشی شانه" (گیر كردن شانه جنین) ، مادر بایستی سریعا از آب خارج شود.
مرحله نهایی زایمان یعنی خروج جفت به دلایلی از جمله احتمال افزایش خطر خونریزی، افزایش خطر آمبولی (ایجاد لخته خون) آب برای مادر، عدم تشخیص دقیق میزان خونریزی و احتمال تاخیر جدا شدن جفت بهتر است در خارج از آب صورت گیرد.
در دوران بارداری جنین، داخل مایع آمنیوتیك است و زایمان در آب محیطی نظیر دوران بارداری برای نوزاد فراهم می‌كند. بنابراین تنفس نوزاد داخل آب مشابه دوران جنینی است و خطر ورود آب به داخل ریه‌ها وجود ندارد.
نوزاد هنگام تولد در آب چشم‌های باز دارد با آرامش دست‌ها و پاهای خود را در آب تكان داده و به جلو حركت می‌كند با سادگی بیشتری بدن مادر را ترك می‌كند.
ممنوعیت­ها : الف – ممنوعیت­های لیبر (مرحله دردهای زایمان) در آب : 1- تب مادر بالاتر از 38 درجه سانتي گراد يا شك به عفونت مادر 2 – آمنيونيت 3 – ديسترس تنفسي تاييد شده 4 – هرشرايطي كه مانيتورينگ الكترونيكي جنين به صورت مستمر لازم باشد و جايي كه سمع FHR به تنهايي مناسب نباشد . 5 – خونريزي بيش از حد واژينال 6 – مايع آمنيوتيك به طور واضح به مكونيوم آغشته شده باشد ( مثلا مكونيوم غليظ) 7 – بيمار HIV مثبت ( بيمار مبتلا به ايدز مي تواند از دوش آب گرم استفاده كند) ب – ممنوعیت­های وضع حمل در آب: 1- پرزنتاسيون معیوب ( قرارگيري نامناسب) 2 – مكونيوم غليظ( كه احتياج به ساكشن دهان بینی پشت پرينه دارد) 3 – سن حاملگي كمتر از 36 هفته ( با توجه به رفرنس هاي موجود سن حاملگي كمتر از 37 هفته در نظر گرفته شود ) 4 – بيمار HIV مثبت ( اگرچه تاكنون شواهد و اطلاعاتي درمورد حضور ويروس در آب و مواجهه ويروس با جنين گزارش نشده است) 5- هرشرايط ديگربسته به صلاحديد پزشك.

solinaz
18th May 2013, 03:47 PM
نگرانی ها


http://malayermc.com/Images/Article_photo/Water_birth/03.jpg نگراني هاي مربوط به زايمان در آب را بايستي بر اساس شواهد حاصله از تحقيقات انجام شده، شناخت آناتومي بدن، آگاهي از فرآيند زايمان و مديريت و پايش مناسب فرآيند تولد ارزيابي نمود . در يك مطالعه گسترده در انگلستان ( 1996- 1994 ) زايمان در آب نه تنها باعث افزايش مرگ و مير پري ناتال نگرديد بلكه باعث كاهش آن نيز شد ( 2/1 در 1000 مورد زايمان در آب در مقايسه با 4 در 1000 مورد زايمان معمولي ). علاوه بر اين از ميان 000/150 تولد ثبت شده دنيا به روش زايمان در آب در بين سال هاي 1985 تا 1999 هيچگونه گزارش معتبري از مرگ نوزادان به علت آسپيراسيون آب يافت نشد . بين متخصصين زنان و زايمان از يك طرف و متخصصين اطفال از طرف ديگر در مورد اين روش زايمان اختلاف نظر وجود دارد . از منظر متخصصين اطفال اين روش فوايد چنداني براي نوزاد در برندارد در حاليكه تحقيقات انجام شده نشان دهنده فوايد غير قابل انكاري براي مادران مي باشد . منطق متخصصين اطفال بر اساس يك اصل كلي در علم پزشكي كه مي گويد "براي بيمار كاري انجام دهيد كه خطر كمتري داشته باشد" استوار است. با اين حال هر دو گروه پزشكان اطفال و زنان بر اين نقطه اتفاق نظر دارند كه اين روش بايستي با مراقبت دقيق پرسنل مجرب و ذيصلاح انجام شود و مادر را بايد از خطرات احتمالي آن آگاه ساخت تا در صورت بروز هر مشكلي در حين زايمان آمادگي خروج از آب و زايمان روي تخت را داشته باشد خطرات بالقوه زایمان در آب
1- آسپيراسيون آب توسط نوزاد : اولين تنفس نوزاد با كنار رفتن آب از روي سطح صورت آغاز مي گردد. با اولين تنفس جريان خون جنين به جريان خون نوزادي تبديل مي گردد و با بسته شدن شانت هاي درون قلب گردش خون ريوي ايجاد و در اثر فشار ايجاد شده در ريه ها آب از آلوئول ها و فضاهاي ريوي خارج شده و بستري مناسب براي تبادل اكسيژن و دي اكسيد كربن در ريه ها ايجاد مي شود. اين فرآيند در عرض چند دقيقه اتفاق مي افتد و در طي اين مدت نوزاد اكسيژن مورد نياز خود را از طريق بند ناف دريافت مي كند. به علت آنكه تا زمان خروج نوزاد از آب و تماس با هوا هيچگونه تحريكي براي تنفس نوزاد وجود ندارد، بنابراين آسپيراسيون نوزاد در زير آب امري غير متحمل مي نمايد و در واقع تهديدي براي نوزاد محسوب نمي گردد. 2- عفونت : بالا رفتن شانس عفونت يكي ديگر از علل مخالفت منتقدان اين روش است. در مطالعه اي در كشور كانادا هيچ گونه شواهدي دال بر عفونت مادر و نوزاد در زنان مبتلا به ( PROM ) پيدا نشد. با اين حال پس از هر بار زايمان در آب، وان و يا استخرمخصوص بايستي بدقت تميز و ضدعفوني گردد تا از انتقال باكتري از نوزاد به نوزاد يا مادر به مادر جلوگيري گردد. باكتري پسودومونا عامل پاتوژن شايعي در محيط هاي آبي است اما با اين حال نوزاداني كه به آن مبتلا شده اند بدون درمان بهبود يافتند. 3- كند شدن جريان ليبر: به علت ماهيت شل كنندگي آب فرآيند ليبر غالباً با كم شدن شدت انقباضات در آب و در نتيجه كندي آن همراه است. در پروتكل هاي وضع شده در بعضي بيمارستانها، زنان پس از رسيدن به ديلاتاسيون 5 سانتي متر وارد آب مي شوند. 4- هيپرترمي مادر و در نتيجه هيپوكسي جنين 5- هيپوترمي نوزاد 6- مشكل بودن تخمين ميزان خونريزي مادر در آب 7- خطر آمبولي آب براي مادر ( از نظر تئوريك )
كنترانديكاسيون هاي انجام متد زايمان در آب 1- عفونت اخير واژن، دستگاه ادراري و عفونت پوست 2- عدم ثبات علائم حياتي مادر و نوزاد قبل از فرو رفتن در آب گرم 3- تب بالاي 4/100 درجه فارنهايت 4- آمنيونيت 5- ديسترس جنيني 6- پره ماچوريتي نوزاد 7- خونريزي شديد واژينال 8- مكونيوم غليظ 9- نماي غير طبيعي جنين 10- سابقه قبلي ماكروزومي 11- ديستوشي: كنترانديكاسيون داشتن زايمان در آب در موارد ديستوشي مورد اتفاق نظر همه محققين نمي باشد اما به نظر ميرسد كه شلي ايجاد شده در آب ميتواند كمك موثري در مديريت ديستوشي شانه داشته باشد. 12-PROM بالاي 24 ساعت 13- ضايعات پوستي هرپس، عفونت HIV و هپاتيت B وC مادر 14- چاقي 15- ليبر زودرس 16- پرسنل كم تجربه و فاقد اعتماد به نفس كافي

http://malayermc.com/Images/Article_photo/Water_birth/04.jpg



بحث و نتيجه گيري

آمار سزارين نسبت به كل زايمان ها در كشورهاي پيشرفته و به خصوص در كشورهاي در حال توسعه سير صعودي و نگران كننده اي يافته است به طوريكه نرخ آن در كشور آمريكا به بالاي 25 و در كشورمان به فراتر از 35 درصد و حتي بالاتر رسيده است.اين در حالي است كه طبق استاندارد سازمان بهداشت جهاني اين رقم بايد بين 10 تا 15 درصد باشد. در اينجا به دنبال ريشه يابي اين معضل نيستيم اما به نظر مي رسد ناديده گرفتن نقش زايمان طبيعي در سلامت مادر و نوزاد مي تواند در آينده اي نه چندان دور مشكلات بسياري را فراروي نظام سلامت كشور قرار دهد. به همين سبب دانش پزشكي مي بايست كنجكاوانه به دنبال روش هاي نوين در علم مامائي براي آسانتر كردن فرآيند زايمان باشد. اميد است مسئولين و متوليان سلامت مردم در كشور عزيزمان با ترويج زايمان به روش هاي طبيعي، آگاه كردن مادران از خطرات سزارين، فراهم كردن امكانات مناسب و نو براي متدهاي جايگزين، پر رنگ كردن نقش ماما و بها دادن به اين قشرصبور و زحمتكش و... بتوانند گام مؤثري در كاهش نرخ سزارين و عوارض بلند مدت حاصل از آن بردارند. به اميد آن روز. منبع پزشکان بدون مرز

استفاده از تمامی مطالب سایت تنها با ذکر منبع آن به نام سایت علمی نخبگان جوان و ذکر آدرس سایت مجاز است

استفاده از نام و برند نخبگان جوان به هر نحو توسط سایر سایت ها ممنوع بوده و پیگرد قانونی دارد