Non-Existent
29th September 2008, 06:16 AM
شوك آنافيلاكتيك
اين وضعيت، يك واكنش آلرژي شديد است كه تمام بدن را گرفتار مي‌كند. در افراد مستعد، اين حالت مي‌تواند در عرض چند ثانيه تا چند دقيقه پس از تماس با عامل آغازگر ايجاد شود و بالقوه كشنده است. عوامل آغازگر احتمالي عبارتند از:
تماس پوستي يا هوايي با مواد خاص
تزريق يك داروي خاص
نيش يك حشره خاص
خوردن بعضي از مواد غذايي (مثل بادام زميني) طي واكنش آنافيلاكتيك، (يك سري) مواد شيميايي به داخل خون رها شوند كه سبب گشاد شدن رگ‌هاي خوني و تنگ شدن (كاهش قطر) راه‌هاي تنفسي مي‌شود. فشار خون ناگهان پايين مي‌افتد و تنفس مختل مي‌شود. ممكن است زبان و حلق متورم شوند كه اين امر، خطر هيپوكسي را افزايش مي‌دهد. مقدار اكسيژني كه به اعضاي حياتي مي‌رسد، شديداً كاهش پيدا مي‌كند. بيماري را كه دچار شوك آنافيلاكتيك شده است بايد فوراً با تزريق اپي‌نفرين (آدرنالين) درمان كرد. اولويت‌هاي كمك‌هاي اوليه عبارتند از تسهيل تنفس و به حداقل رساندن شوك تا رسيدن نيروهاي امداد تخصصي.
تشخيص
اضطراب
جوش‌هاي پوستي قرمز، لكه‌مانند و منتشر
تورم زبان و حلق
باد كردن اطراف چشم‌ها
اختلال تنفس (از فشرده شدن قفسه سينه تا تنفس شديداً سخت)؛ ممكن است بيمار خس‌خس داشته باشد يا بريده بريده نفس بكشد.
نشانه‌هاي شوك
اهداف
فراهم كردن شرايط انتقال فوري به بيمارستان
1) با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد. هرگونه اطلاعات كه در مورد علت اين وضعيت در اختيار داريد، بازگو كنيد.
2) بررسي كنيد كه آيا بيمار داروهاي ضروري خود را (يك سرنگ يا يك تزريق‌كننده خودكار محتوي اپي‌نفرين [آدرنالين ] براي تزريق به خود) همراه دارد يا خير. به بيمار كمك كنيد تا از آنها استفاده كند. اگر بيمار قادر به تزريق دارو نيست و شما نحوه استفاده از تزريق‌كننده خودكار را آموخته‌ايد، خودتان اين تزريق را انجام دهيد.
3) اگر بيمار هوشيار است، به وي كمك كنيد تا در وضعيتي بنشيند كه مشكلات تنفسي‌اش تسكين پيدا كنند.
4) در صورت لزوم، بيمار را از نظر شوك درمان كنيد.
هشدار!
اگر بيمار بي‌هوش شد، راه تنفسي را باز و تنفس را كنترل كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد (مبحث « اقدامات نجات‌دهنده حيات » را ببينيد). اگر بيمار نفس مي‌كشد، وي را در وضعيت بهبود قرار دهيد.
اين وضعيت، يك واكنش آلرژي شديد است كه تمام بدن را گرفتار مي‌كند. در افراد مستعد، اين حالت مي‌تواند در عرض چند ثانيه تا چند دقيقه پس از تماس با عامل آغازگر ايجاد شود و بالقوه كشنده است. عوامل آغازگر احتمالي عبارتند از:
تماس پوستي يا هوايي با مواد خاص
تزريق يك داروي خاص
نيش يك حشره خاص
خوردن بعضي از مواد غذايي (مثل بادام زميني) طي واكنش آنافيلاكتيك، (يك سري) مواد شيميايي به داخل خون رها شوند كه سبب گشاد شدن رگ‌هاي خوني و تنگ شدن (كاهش قطر) راه‌هاي تنفسي مي‌شود. فشار خون ناگهان پايين مي‌افتد و تنفس مختل مي‌شود. ممكن است زبان و حلق متورم شوند كه اين امر، خطر هيپوكسي را افزايش مي‌دهد. مقدار اكسيژني كه به اعضاي حياتي مي‌رسد، شديداً كاهش پيدا مي‌كند. بيماري را كه دچار شوك آنافيلاكتيك شده است بايد فوراً با تزريق اپي‌نفرين (آدرنالين) درمان كرد. اولويت‌هاي كمك‌هاي اوليه عبارتند از تسهيل تنفس و به حداقل رساندن شوك تا رسيدن نيروهاي امداد تخصصي.
تشخيص
اضطراب
جوش‌هاي پوستي قرمز، لكه‌مانند و منتشر
تورم زبان و حلق
باد كردن اطراف چشم‌ها
اختلال تنفس (از فشرده شدن قفسه سينه تا تنفس شديداً سخت)؛ ممكن است بيمار خس‌خس داشته باشد يا بريده بريده نفس بكشد.
نشانه‌هاي شوك
اهداف
فراهم كردن شرايط انتقال فوري به بيمارستان
1) با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد. هرگونه اطلاعات كه در مورد علت اين وضعيت در اختيار داريد، بازگو كنيد.
2) بررسي كنيد كه آيا بيمار داروهاي ضروري خود را (يك سرنگ يا يك تزريق‌كننده خودكار محتوي اپي‌نفرين [آدرنالين ] براي تزريق به خود) همراه دارد يا خير. به بيمار كمك كنيد تا از آنها استفاده كند. اگر بيمار قادر به تزريق دارو نيست و شما نحوه استفاده از تزريق‌كننده خودكار را آموخته‌ايد، خودتان اين تزريق را انجام دهيد.
3) اگر بيمار هوشيار است، به وي كمك كنيد تا در وضعيتي بنشيند كه مشكلات تنفسي‌اش تسكين پيدا كنند.
4) در صورت لزوم، بيمار را از نظر شوك درمان كنيد.
هشدار!
اگر بيمار بي‌هوش شد، راه تنفسي را باز و تنفس را كنترل كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد (مبحث « اقدامات نجات‌دهنده حيات » را ببينيد). اگر بيمار نفس مي‌كشد، وي را در وضعيت بهبود قرار دهيد.