hamedjangol
5th December 2011, 02:06 PM
به درگیری عصب اولنار در خلف اپی کوندیل سندرم تونل کوبیتال و همچنین به درگیری همین عصب در کانال گویان در مچ دست سندرم کانال گویان میگویند
کانال گویان از یک رباط و 2استخوان تشکیل شده است که این رباط این 2استخوان رایعنی پیزیفورم و همیت را به هم وصل می کند واز داخل تونل شریان و عصب اولنار می گذرد
آسیب عصب اولنار در هر دوحالت سبب ایجاد حالت چنگ زدن دست ناشی از اکستانسیون مفاصل متاکارپوفالنژیال و فلکسیون مفاصل اینترفالنژیال میشود که بدلیل از بین رفتن عملکرد عضلات لومبریکال داخلی است
حالت چنگ زدن در انگشتان داخلی مشهودتر است چون که در 2انگشت خارجی لومبریکال هاتوسط عصب مدیان عصبدهی میشوند. البته بروز حالت چنگ زدن به ویژه در انگشتان حلقه و کوچک در سندرم کانال گویان شدیدتر از آسیب سندرم تونل کوبیتال در آرنج است چونکه در آسیب عصب در آرنج نیمه اولنار عضله فلکسور عمقی انگشتان نیز فلج شده است ودر نتیجه هیچ خم شدنی در مفاصل اینتر فالنژیال نداریم
ازنظر حسی در هر دو حالت در انگشت کوچک و نیمی از حلقه دچار اختلال است ولی در درگیری عصب در مچ به دلیل جدا شدن شاخه خلفی در نواحی تحتانی ساعد "سمت داخل پشت دست دارای حس است درحالیکه در درگیری ناحیه آرنج پشت دست بی حس است و این مشخصه مهمی در تشخیص و تفکیک این 2 از هم است
نوشته شده توسط حامد انصاری گیلانی
http://www.uc-njavan.ir/images/5ngzb8858l2rjspcwkke.gifhttp://www.uc-njavan.ir/images/vrxywb31whcvudyrjbvd.jpghttp://www.uc-njavan.ir/images/mv11dj4nk0yyge344z.jpeg
کانال گویان از یک رباط و 2استخوان تشکیل شده است که این رباط این 2استخوان رایعنی پیزیفورم و همیت را به هم وصل می کند واز داخل تونل شریان و عصب اولنار می گذرد
آسیب عصب اولنار در هر دوحالت سبب ایجاد حالت چنگ زدن دست ناشی از اکستانسیون مفاصل متاکارپوفالنژیال و فلکسیون مفاصل اینترفالنژیال میشود که بدلیل از بین رفتن عملکرد عضلات لومبریکال داخلی است
حالت چنگ زدن در انگشتان داخلی مشهودتر است چون که در 2انگشت خارجی لومبریکال هاتوسط عصب مدیان عصبدهی میشوند. البته بروز حالت چنگ زدن به ویژه در انگشتان حلقه و کوچک در سندرم کانال گویان شدیدتر از آسیب سندرم تونل کوبیتال در آرنج است چونکه در آسیب عصب در آرنج نیمه اولنار عضله فلکسور عمقی انگشتان نیز فلج شده است ودر نتیجه هیچ خم شدنی در مفاصل اینتر فالنژیال نداریم
ازنظر حسی در هر دو حالت در انگشت کوچک و نیمی از حلقه دچار اختلال است ولی در درگیری عصب در مچ به دلیل جدا شدن شاخه خلفی در نواحی تحتانی ساعد "سمت داخل پشت دست دارای حس است درحالیکه در درگیری ناحیه آرنج پشت دست بی حس است و این مشخصه مهمی در تشخیص و تفکیک این 2 از هم است
نوشته شده توسط حامد انصاری گیلانی
http://www.uc-njavan.ir/images/5ngzb8858l2rjspcwkke.gifhttp://www.uc-njavan.ir/images/vrxywb31whcvudyrjbvd.jpghttp://www.uc-njavan.ir/images/mv11dj4nk0yyge344z.jpeg