poune
17th August 2011, 05:55 PM
اطلاعات اوليه
توضيح كلي
فئوكروموسيتوم توموري كه معمولاً در مركز (مدولا) غدد فوق‌كليوي (دو غده چسبيده بر بالاي دو كليه) ايجاد مي‌شود. اين تومور اغلب خوش‌خيم (95% موارد) بوده و به ساير اعضا گسترش نمي‌يابد. اين بيماري بزرگسالان از هر دو جنس را مبتلا ساخته و معمولاً در سنين 50-30 سال بروز مي‌كند.
علايم شايع
تُندي ضربان قلب پس از وزش، هيجانات يا مواجهه با سرما
لرزش و عصبي بودن
احساس مرگ
احساس گرسنگي
تعريق؛ رنگ پريدگي
ضعف و خستگي
حملات فشار خون بسيار بالا همراه با سردرد
كاهش وزن بدون توجيه
تهوع و استفراغ حملات برخي از اين علايم ممكن است چندبار در روز رخ داده و يا به طور گاهگاهي با فاصله تا دو ماه بروز كند.
علل
هورمون‌هاي اپي‌نفرين و نوراپي‌نفرين توليد شده توسط مركز غدد فوق‌كليوي در دستگاه عصبي مركزي جهت كنترل ضربان قلب، فشارخون و ساير عملكردهاي حياتي بدن به كار مي‌روند. وقتي توموري در اين ناحيه ايجاد شود (فئوكروسيتوم) با وجود خوش‌خيم بودن، بيش از اندازه معمول هورمون ترشح مي‌كند و اين افزايش هورمون‌ها باعث ايجاد علايم مي‌شود. علت ايجاد تومور ناشناخته است.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
بارداري
سابقه خانوادگي فئوكروموسيتوم
پيشگيري
پيشگيري خاصي ندارد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با جراحي قابل معالجه است.
عوارض احتمالي
سكته مغزي ناشي از فشارخون بسيار بالا در طي يك حمله
آسيب كليوي، مغزي يا قلبي و يا مرگ در اثر فئوكروموسيتوم تشخيص داده نشده و درمان نشده
درمان
اصول كلي
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي ادرار و خون براي اندازه‌گيري سطوح كاتكولامين‌ها (كاتكولامين‌ها از محصولات توليد هورمون در مركز غدد فوق كليه هستند). ام‌آرآي، و اسكن هسته‌اي باشد.
جراحي براي برداشت تومور. معمولاً پس از چند روز بررسي و درمان مقدماتي با داروهاي مهاركننده آزادشدن هورمون‌ها در طي جراحي، تومور از طريق يك برش جراحي برروي شكم خارج مي‌گردد.
داروها
داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي آلفا و بتا آدرنژيك قبل از جراحي به منظور مهار اثر هورمون‌ها در طي جراحي تجويز مي‌شود
تجويز داروهايي براي درمان فشارخون بالا ممكن است ضرورت يابد.
فعاليت
پس از بهبود از جراحي محدوديتي ندارد.
رژيم غذايي
قبل از جراحي، رژيم پرنمك براي افزايش حجم خون ممكن است توصيه گردد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم فئوكروموسيتوم باشيد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض همراه باشند.
توضيح كلي
فئوكروموسيتوم توموري كه معمولاً در مركز (مدولا) غدد فوق‌كليوي (دو غده چسبيده بر بالاي دو كليه) ايجاد مي‌شود. اين تومور اغلب خوش‌خيم (95% موارد) بوده و به ساير اعضا گسترش نمي‌يابد. اين بيماري بزرگسالان از هر دو جنس را مبتلا ساخته و معمولاً در سنين 50-30 سال بروز مي‌كند.
علايم شايع
تُندي ضربان قلب پس از وزش، هيجانات يا مواجهه با سرما
لرزش و عصبي بودن
احساس مرگ
احساس گرسنگي
تعريق؛ رنگ پريدگي
ضعف و خستگي
حملات فشار خون بسيار بالا همراه با سردرد
كاهش وزن بدون توجيه
تهوع و استفراغ حملات برخي از اين علايم ممكن است چندبار در روز رخ داده و يا به طور گاهگاهي با فاصله تا دو ماه بروز كند.
علل
هورمون‌هاي اپي‌نفرين و نوراپي‌نفرين توليد شده توسط مركز غدد فوق‌كليوي در دستگاه عصبي مركزي جهت كنترل ضربان قلب، فشارخون و ساير عملكردهاي حياتي بدن به كار مي‌روند. وقتي توموري در اين ناحيه ايجاد شود (فئوكروسيتوم) با وجود خوش‌خيم بودن، بيش از اندازه معمول هورمون ترشح مي‌كند و اين افزايش هورمون‌ها باعث ايجاد علايم مي‌شود. علت ايجاد تومور ناشناخته است.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
بارداري
سابقه خانوادگي فئوكروموسيتوم
پيشگيري
پيشگيري خاصي ندارد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با جراحي قابل معالجه است.
عوارض احتمالي
سكته مغزي ناشي از فشارخون بسيار بالا در طي يك حمله
آسيب كليوي، مغزي يا قلبي و يا مرگ در اثر فئوكروموسيتوم تشخيص داده نشده و درمان نشده
درمان
اصول كلي
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي ادرار و خون براي اندازه‌گيري سطوح كاتكولامين‌ها (كاتكولامين‌ها از محصولات توليد هورمون در مركز غدد فوق كليه هستند). ام‌آرآي، و اسكن هسته‌اي باشد.
جراحي براي برداشت تومور. معمولاً پس از چند روز بررسي و درمان مقدماتي با داروهاي مهاركننده آزادشدن هورمون‌ها در طي جراحي، تومور از طريق يك برش جراحي برروي شكم خارج مي‌گردد.
داروها
داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي آلفا و بتا آدرنژيك قبل از جراحي به منظور مهار اثر هورمون‌ها در طي جراحي تجويز مي‌شود
تجويز داروهايي براي درمان فشارخون بالا ممكن است ضرورت يابد.
فعاليت
پس از بهبود از جراحي محدوديتي ندارد.
رژيم غذايي
قبل از جراحي، رژيم پرنمك براي افزايش حجم خون ممكن است توصيه گردد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم فئوكروموسيتوم باشيد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض همراه باشند.