روزه داری - بیماریهای چشمی

[poune]

مبتلايان به آب‌سياه (گلوكوم) به دليل فشار بالاي داخل چشم معمولا دچار آسيب عصب بينايي شده كه ممكن است به دنبال روزه‌داري طولاني جريان خون‌رساني عصب بينايي دچار مشكل شود و نهايتا اثرات بيماري بر روي چشم جدي‌تر شود.



دكتر نقي موسوي رييس بخش چشم‌پزشكي بيمارستان امام رضا (ع) مشهد و متخصص چشم در گفت‌وگو با خبرنگار سرويس بهداشت و درمان ايسنا، اظهارداشت: روزه‌داري بر بسياري از مشكلات چشمي اثرات تخريبي بر جاي نمي‌گذارد. همچنين روزه‌داري بر بيماري‌هايي از قبيل آب مرواريد، گرفتاري‌هاي قرنيه و بر بيماراني كه تحت اعمال جراحي چشمي همانند جراحي آب مرواريد توام با گذاشتن لنز داخل چشمي و يا جراحي‌هاي شبكيه، عضلات چشم و يا عمل‌هاي زيبايي چشم قرار گرفته‌اند تاثير سويي ندارد.



وي خاطرنشان كرد: در زمينه‌ي بيماري‌هاي عيوب انكساري چشم هم بحث ثابت شده يا دلايل مستند مبني بر اينكه روزه‌داري عيوب انكساري را افزايش دهد يا تغيير واضح ايجاد كند، وجود ندارد.



دكتر موسوي ادامه داد: همچنين مطالعات انجام شده در ارتباط با روزه‌داري و بيماراني كه مبتلا به شب كوري مادرزادي (رتينيت پيگمانتوزا) هستند نشان مي‌دهد كه روزه‌داري ممكن است در روند اين بيماري تاثير داشته باشد.



اين متخصص تاكيد كرد: بحث‌هاي مختلفي در ارتباط با روزه‌داري و گرفتاري‌هاي انسدادي عروق شبكيه مطرح است كه برخي بر اين باورند كه به دنبال روزه‌داري طولاني و كم شدن آب بدن و به همراه آن غلظت بالاي خون مي‌تواند گرفتاري‌هاي چشمي را در افراد مستعد به وجود آورد.



دكتر موسوي در پايان تاكيد كرد: دلايلي وجود دارد كه گرسنگي بيش از حد مي‌تواند روند بيماري آب سياه، مشكلات عصب بينايي و انسداد عروقي شبكيه را تشديد كند.

[poune]

روزه‌داري براي بيماران چشمي که شبکيه چشمشان نازک است، موجب آسيب‌ديدگي شبکيه و کاهش بينايي در آنها مي‌شود.

دکتر هرمز شمس رييس انجمن چشم پزشکي ايران در اين باره به خبرنگار «بهداشت و درمان» ايسنا واحد علوم پزشکي ايران توضيح داد: شيوع بيماري چشمي نازک بودن شبکيه در افراد نزديک‌بين رايج است. از اين رو اين افراد و نيز افرادي که پزشک شبکيه چشم آنها را نازک تشخيص داده است در صورت روزه گرفتن، به دليل کاهش آب بدن به ويژه چشم به تدريج زجاجيه چشمشان خشک و خطر جدا شدن شبکيه و کاهش بينايي وجود دارد.

وي ادامه داد: به اين ترتيب با پيشرفت بيماري، گروهي از اين افراد نياز به جراحي چشم خواهند داشت.

دکتر شمس به ساير بيماران چشمي که روزه‌داري برايشان مضرست، اشاره و به ايسنا گفت: در بيماران داراي التهاب دروني چشم و بيماري بهجت، گرفتن روزه ضمن ايجاد ضعف عمومي، علايم بيماريشان را تشديد مي‌کند به همين دليل اين بيماران منع روزه‌داري دارند.

رييس انجمن چشم پزشکي ايران در ادامه تصريح کرد: بيماري التهاب دروني چشم و بيماري بهجت نبايد با حساسيت‌هاي چشمي يا عفونت چشم اشتباه گرفته شود، چرا که آن دو بيماري ( التهاب دروني چشم و بيماري بهجت) با عوارض ديگري همچون قرمزي چشم (حلقه‌اي دور قرنيه)، آفت دهان و دستگاه تناسلي، عوارض پوستي همراهند اما عفونت يا حساسيت چشمي تنها با يک علامت قرمزي چشم ( قرمزي پراکنده در چشم) مشخص مي‌شود.

وي در پايان خاطرنشان کرد: بيماران ديابتي که روزه مي‌گيرند در صورتي که با مشکل جدي چشمي مواجه هستند از ادامه روزه‌داري اجتناب کنند؛ همچنين به جز جراحي شبکيه، بيماراني که يک ماه از جراحي آب مرواريد و ساير جراحي‌هاي چشمي‌شان مي‌گذرد با مشورت پزشک، مي‌توانند روزه بگيرند

[poune]

روزه داری - بیماری آب سیاه چشم
بيماران مبتلا به آب سياه با مشورت پزشك مجاز به گرفتن روزه هستند
با توجه به تغييراتي كه در بافت‌هاي چشم ايجاد مي‌شود و ممكن است منجر به تشديد بيماري آب سياه چشم و آسيب عصب بينايي شود ، مبتلا به اين بيماري فقط با مشورت پزشك مجاز به گرفتن روزه هستند.
دكتر محمود اثني عشري اپتومتريست و عضو هيأت مديره انجمن اپتومتري خراسان در گفتگو با باشگاه خبرنگاران با بيان اين مطلب افزود: تأثير روزه بر چشم در برخي افراد به دليل تغييرات متابوليسمي مانند كاهش قند خون كه باعث تاري ديد آن دسته از افراد مي‌شود.
وي گفت: روزه گرفتن در بيماران مبتلا به بسياري از مشكلات چشمي مانند تنبلي چشم، آب مرواريد، عيوب انكساري و پير چشمي مشكلي را براي آنان ايجاد نكرده و در برخي از اين بيماران كه داراي شرايط خاصي مانند نمره چشم خيلي بالا و يا عوارض ديگري غير از اين بيماري‌ها هستند مي‌توانند با نظر چشم پزشك و يا اپتومتريت تحت معاينه قرار گيرند و بعد از معاينه به گرفتن روزه ادامه دهند.
اثني عشري تأكيد كرد: در بيماران مبتلا به آب سياه چشم، ديابت و افرادي كه اعمال جراحي چشمي خاص انجام داده‌اند حتما بايد براي گرفتن روزه با پزشك مشورت كنند.
وي افزود: تاري ديد در برخي از افراد روزه دار به خصوص در اواخر روز هيچ ارتباطي به عيوب انكساري چشم نداشته و عموما به دليل كم خوني، كاهش قند خون، افت فشار خون و يا ناشي از اختلالات خون رساني به چشم و مغز ايجاد مي‌شود.


دكتر نقي موسوي رييس بخش چشم‌پزشكي بيمارستان امام رضا (ع) مشهد و متخصص چشم در گفت‌وگو با خبرنگار سرويس بهداشت و درمان ايسنا، اظهارداشت

وزه‌داري روند بيماري آب‌سياه را تشديد مي‌كند

مبتلايان به آب‌سياه (گلوكوم) به دليل فشار بالاي داخل چشم معمولا دچار آسيب عصب بينايي شده كه ممكن است به دنبال روزه‌داري طولاني جريان خون‌رساني عصب بينايي دچار مشكل شود و نهايتا اثرات بيماري بر روي چشم جدي‌تر شود.

[poune]

روزه داری -عیوب انکساری چشم دکتر ايرج احدزادگان - استاد چشم‌پزشکي دانشگاه علوم پزشکي تهران

در آستانه ماه رمضان همواره سوال مي‌شود آيا افرادي که از عينک استفاده مي‌کنند نبايد روزه بگيرند و آيا روزه‌داري موجب ضعيف‌تر شدن چشم‌هاي آنها و بالا رفتن شماره عينک مي‌شود و شايد دليل اين پرسش از آنجا ناشي شود که مردم عيوب انکساري چشم که براي اصلاح آن از عينک کمک مي‌گيرند را نمي‌شناسند. تاکنون هيچ مدرکي که ثابت کند روزه‌داري موجب مي‌شود مشکلات انکساري چشم بيشتر شود و يا شماره ‌عينک شما تغيير يابد نداشته‌ايم. تنها موردي که منع روزه‌داري از سوي متخصصان چشم تاکيد مي‌شود افرادي هستند که مبتلا به آب سياه يا گلوکوم هستند. اين بيماران فشار داخل چشم‌شان بالاست و اگر روزه بگيرند، در هنگام افطار که مايعات مصرف مي‌کنند و به اصطلاح روزه را افطار مي‌کنند يک دفعه فشار مضاعفي وارد مي‌شود که خطرناک است. اگر سن اين افراد بالا باشد و مشکلاتي چون بيماري‌هاي عروقي و اختلال در انعقاد خون داشته باشند، امکان دارد اين مشکل جدي‌تر و مساله‌ساز شود. غير از اين دو مورد، هيچ مشکلي در چشم‌پزشکي نيست که ممنوعيت روزه‌داري در نظر گرفته شود و به چشم فشار بياورد. عصب ‌بينايي که در ته کره‌چشم ما قرار دارد بسيار به بالا رفتن فشار چشم حساس است و هرگونه تغيير در غلظت خون و مايعات بدن، تغذيه يک ميليون رشته عصبي را که در فضاي کوچک ته چشم قرار دارند مختل مي‌کند و آنها را مي‌کشد. اميدوارم مبتلايان به آب‌سياه يا گلوکوم اين توصيه را جدي بگيرند.


روزه داري ، عيوب انکساري چشم را تشديد نمي کند

عضو هيات علمي پانزدهمين کنگره سراسري چشم پزشکي ايران ، در آستانه حلول ماه مبارک رمضان با اعلام اين که روزه داري ، عيوب انکساري چشم (نزديک بيني و دوربيني) را تشديد نمي کند ، گفت : جز در موارد نادري مثل نزديک بيني شديد با نمره عينک بالاتر از 18 ، در موارد ديگر منعي براي روزه داري وجود ندارد. دکتر علي عبداللهي ، جراح و فوق تخصص شبکيه چشم اظهار کرد: تغذيه عصب بينايي در افراد مبتلا به نزديک بيني شديد با نمره عينک بالاتر از 18 ، در اثر روزه داري مختل مي شود و به همين دليل متخصصان چشم به اين افراد توصيه مي کنند روزه نگيرند. وي بيماران مبتلا به آب سياه با فشار طبيعي را دسته ديگري از بيماران چشمي دانست که روزه داري براي آنان ممنوع است.
دکتر عبداللهي با بيان اين که هنوز آثار سويي ناشي از گرسنگي طولاني مدت و روزه داري بر روي بيماري هاي ديگر چشمي مثل آب مرواريد و پيرچشمي تاييد نشده است ، گفت : روزه داري سبب تشديد ضعف بينايي يا به عبارتي افزايش نمره عينک افراد نمي شود. وي درباره علت بروز تاري ديد ناشي از گرسنگي گفت : تاري ديد در برخي از افراد روزه دار هيچ ارتباطي به عيوب چشم ندارد و عموما به دليل کم خوني ، کاهش قند خون ، افت فشار خون و يا ناشي از اختلالات خون رساني به چشم و مغز است.

[poune]

روزه و چشم‌ها
در نزدیکی‌‌های ماه مبارک رمضان این سوال از طرف عده زیادی مطرح می‌شود که روزه گرفتن روی نمره چشم به خصوص در جوانان و نوجوانان اثری دارد یا خیر.
بنابر نتایج یک بررسی مقایسه‌ای در خصوص تغییرات نزدیک‌بینی فیزیولوژیک چشم طی ماه‌های شعبان و رمضان، روزه گرفتن روی نمره چشم تاثیری ندارد.
در یک تحقیق نمره چشم نمونه‌ها در سه مرحله اول ماه شعبان، اول ماه رمضان و اول ماه شوال به طریق رتینوسکوپی اندازه‌گیری شد و سن، جنس، سن شروع نزدیک‌بینی، نمره چشم اولیه و سابقه فامیلی متغیرهایی بودند که در این مطالعه بررسی شدند. نتایج نشان داد که روزه گرفتن هیچ تاثیری در ضعیف شدن چشم و افزایش نمره عینک ندارد.
سیستم ضعیف شدن چشم وراثتی است و عیوب انکساری چشم (دوربینی، نزدیک‌بینی، آستیگاماتیسم) به صورت ارثی و ژنتیکی به نسل بعدی منتقل می‌شود و تغییرات آن هم متاثر از خواص ارثی است.
با روزه گرفتن بافت‌های بدن چند ساعت در طول روز از مواد غذایی محروم می‌شوند که این محرومیت شامل بافت چشم هم می‌شود ولی این مساله به هیچ عنوان موجب ضعیف شدن چشم یا افزایش نمره عینک نمی‌شود.
در حین روزه‌داری گلوکز سریع‌تر در بدن مصرف می‌شود و کاهش عمومی قند خون را درپی دارد که این مساله ممکن است موجب سیاهی رفتن چشم و یا ایجاد سرگیجه شود که هیچکدام دلیل بر افزایش نمره چشم نیست.
به گفته متخصصان افراد دچار عیب انکساری نزدیک‌بینی باید با مشورت پزشک روزه بگیرند و روزه‌داری در سایر بیماران چشمی که دچار بیماری‌های سیستمیک همچون دیابت نیستند بلامانع است.
بیمارانی که در حال درمان بیماری چشمی آب سیاه هستند نیز باید در خصوص روزه‌داری با پزشک خود مشورت کنند، چرا که روزه‌داری در دوره درمان این بیماری به بروز مشکلاتی همچون آسیب عصب بینایی منجر خواهد شد.
دکتر«علیرضا غفاریه»، متخصص چشم و یکی از اعضای آکادمی چشم پزشکان آمریکا معتقد است از آنجا که در اغلب افراد دچار عیب انکساری نزدیک‌بینی با شماره عینک ۶ به بالا، پرده چشم نازک است بنابراین روزه‌داری موجب ایجاد خطراتی همچون کاهش حجم زجاجیه، جمع‌شدگی و کشش پرده چشم آنها می‌شود.
دکتر «مسعود ناصری‌پور»، رییس مرکز تحقیقات چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران در ادامه این مبحث معتقد است روزه‌داری در بیماران چشمی که دچار بیماری‌های سیستمیک همچون دیابت و فشار خون بالا هستند، مشکل‌ساز است زیرا این بیماران باید مدام با مصرف دارو و رعایت رژیم غذایی خاص بیماری خود را کنترل کنند.

یکی از سؤالاتی که برخی افراد با شماره عینک بالا دارند، این است که آیا روزه‌داری می‌تواند عیوب انکساری چشم (نزدیک بینی و دور بینی) را تشدید کند و شماره عینکشان را بالا ببرد؟
چشم‌پزشکان این موضوع را در شماره‌های پایین چشم رد می‌کنند، اما به گفته دکتر علی عبداللهی، جراح و فوق تخصص شبکیه چشم، تغذیه سر عصب بینایی در افراد مبتلا به نزدیک ‌بینی شدید با نمره عینک بالاتر از ۱۸،‌ در اثر روزه‌داری مختل می‌شود و به همین دلیل، متخصصان چشم به این افراد توصیه می‌کنند روزه نگیرند.
بیماران مبتلا به آب سیاه با فشار طبیعی، دسته دیگری از بیماران چشمی هستند که روزه‌داری برای آنها ممنوع است.