آبسه بارتولن

[امير آشنا]

آبسه بارتولن

تعريف :

آبسه بارتولن ( Bartholin Abscess ) عبارتست از تشکیل آبسه در غده بارتولن که دو غده کوچک در طرفین سوراخ واژنه ...



علايم باليني :

• درد شدید در لوب های فرج و تورم در یکی از غدد بارتولن

• آبسه های غدد بارتولن عفونت های پلی میکروبیال هستن و در بیمارانی رخ میدن که به دلیل رفتارهای پرخطر و یا عدم رعایت بهداشت جنسی ، دارای ریسک بیماری های مقاربتی ( STDs ) هستن ؛ به طوری که حدود 15 درصد موارد آبسه های بارتولن در اثر عفونت با باکتری نایسریا گونوره ( Neisseria Gonorrhoea ) ، عامل بیماری سوزاک ایجاد میشه
  

تشخيص هاي تفريقي :

• کیست سباسه عفونی یا آبسه غدد اسکن ( Skene glands ) : غدد اسکن غدد فرعی ناحیه وستیبول واژن هستن که در ظخامت مجرای دفع ادرار و کلیتوریس قرار دارند ولی غدد بارتولن دو غده اصلی وستیبول هستند که هر کدوم در ضخامت دیواره جانبی وستیبول قرار گرفته اند .

• ضایعات غیر عفونی فرج یا واژن

رهيافت تشخيصي و درماني :

• جهت تشخیص قطعی ، علاوه بر معاینه بالینی دقیق ، کشت آندوسرویکس و آبسه به خصوص از نظر وجود نایسریا گونوره و کلامیدیا تراکوماتیس صورت می گیره

• جهت درمان ، در ضایعات بدون تموج ( Fluctuation ) ، استفاده از آنتی بیوتیک سفتریاکسون و آنتی بیوتیک های خوراکی وسیع الطیف همراه با کمپرس گرم موضع آبسه توصیه میشه ... 1 تا 2 روز پس از شروع درمان ، می بایست بیمار توسط متخصص بیماری های زنان مورد معاینه قرار بگیره تا اگر نیاز به برش جراحی و درناژ آبسه احساس میشه ، این کار صورت بگیره ...

• در ضایعات دارای تموج ، قبل از شروع آنتی بیوتیک درمانی ، با تجویز بی حسی موضعی و ایجاد برش جراحی در طول بخش داخلی لوب فرج ، درناژ انجام میشه ...

• نكته مهم :

در صورت رعایت صحیح بهداشت جنسی و جلوگیری از رفتارهای پرخطر جنسی ، بروز آبسه غدد بارتولن بسیار کاهش پیدا می کنه