اطلاعات دارویی ایزوفلوران(Isoflurane)

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
القا و حفظ بيهوشي عمومي
براي القاي بيهوشي عمومي، 3-5/1 درصد به صورت استنشاقي مصرف مي‌شود. به عنوان مقدار نگهدارنده بيهوشي 5/2-1 درصد به صورت استنشاقي همراه با اكسيد نيترو مصرف مي‌شود.

موارد منع مصرف و احتياط:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: در بيماران مستعد براي هيپرترمي بدخيم، وجود ضايعات فضاگير در جمجمه (موجب افزايش فشار مغزي ـ نخاعي مي‌شود) منع مصرف دارد.
موارد احتياط:
1- اين دارو در بيماران مبتلا به نارسايي عملكرد بخش قشري غدة فوق كليوي، يا كساني كه با كورتيكواستروئيدها درمان شده‌اند ممكن است موجب کاهش فشار خون شود. بنابراين، درمان با كورتيكواستروئيدها، قبل از درمان و بعد از درمان ممكن است ضروري باشد.
2- در بيماران ديابتي ممكن است تنظيم مقدار مصرف يا تغيير رژيم غذايي قبل از بيهوشي لازم باشد.
3- در بيماران مبتلا به فشار خون بالا، تغيير درمان براي كنترل بهتر در طول بيهوشي ممكن است ضروري باشد.
4- بيهوشي بيماران مبتلا به آريتمي قلبي بايد با مراقبتهاي مخصوص انجام شود.

عوارض جانبي:
ملاحظات اختصاصي
1- حداقل غلظت آلوئي (MAC) ايزوفلوران حدود 15/1 درصد است. اين مقدار از 28/1 درصد در بيماران در اواسط سن بيست سالگي تا 05/1 درصد در بيماران در اواسط سن شصت سالگي متغير است.
2- مصرف ايزوفلوران معمولاً بعد از يك القا كنندة بيهوشي وريدي با غلظت 5/0 درصد شروع مي‌شود.
3- ايزوفلوران داراي خاصيت ضد درد نيز مي‌باشد.

تداخل دارويي:
تداخل دارويي
در صورت مصرف همزمان با داروهاي مقلد سمپاتيك، ممكن است فيبريلاسيون دهليزي بروز نمايد.
در صورت مصرف همزمان با داروهاي ضدافسردگي مانند آمي‌تريپتيلين، ممكن است اثرات بيشتري بروز نمايد.
در صورت مصرف همزمان با ايزوفلوران، اثرات رقابتي شل كننده عضلات توسط توبوكورارين افزايش مي‌يابد.

مکانيسم اثر:
مکانيسم اثر
بيهوش كننده‌هاي عمومي موجب تضعيف CNS و از بين رفتن هوشياري مي‌شوند. بيهوش كننده‌هاي استنشاقي از فضاي آلوئول به خون و سپس به مغز راه مي‌يابند.

فارماكوكينتيك:
فارماكوكينتيك
جذب: از طريق استنشاق جذب مي‌شود.
متابوليسم: حدود 2/0 درصد داروي مصرف شده عمدتاً به فلورايد معدني متابوليزه مي‌شود.

اشكال دارويي:
Inhalation: 100ml

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: هيدروکربن‌هاي هالوژنه.
طبقه‌بندي درماني: بيهوش كننده عمومي.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
نام‌هاي تجاري: Aerrane, Forane, Terrell TM
عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: حركات غيراختياري عضلات، سكسكه، سرفه، هيپرترمي بدخيم.
قلبي ـ عروقي: كمي فشار خون، آريتمي قلبي.
تنفسي: اسپاسم نايژه، تضعيف دستگاه تنفسي، اسپاسم حنجره.
ساير عوارض: بروز واكنشها، تهوع و استفراغ بعد از جراحي.