پاسخ : داروشناسی1- تگرتول
داروشناسی2- سیردالود
® Sirdalud
Tizanidine
نام ژنریک: تیزانیدین
دسته دارویی: شل کننده عضلانی و ضد اسپاسم (آگونیست گیرنده آلفا آدرنرژیک مرکزی)
مکانیسم اثر: تیزانیدین یک شل کننده عضلات اسکلتی با اثر مرکزی بوده و سایت اختصاصی اثر آن نخاع می باشد و عمدتاً بصورت Spinal وSupraspinal عمل می کند. این دارو آگونیست رسپتور 2- آدرنرژیک بوده و با تحریک گیرنده های پیش سینا پسی2- آدرنرژیک سبب مهار آزاد سازی آمینواسیدهای تحریکی که موجب تحریک رسپتور NMDA(N-Mathyl-D-Asparte) می گردد شده و باعث مهار انیترنورونهای تحریکی و کاهش تون عضلات می شود. هم چنین بدلیل خواص شل کنندگی عضلانی یک اثر ضد دردی مرکزی متوسط نیز ایجاد می نماید.
موارد مصرف:
- اسپاسم های عضلانی و اسپاستیسیتی های ناشی از مولتیپل اسکلروزیس و ضایعات نخاعی، درمان اختلالات خواب، کمر درد
- مصرف همزمان این دارو با NSAIDs باعث تقویت آثار ضد دردی و ضد التهابی شده و از عوارض گوارشی آن می کاهد.
مقدار مصرف: درمانSpasticity در بزرگسالان، از راه خوراکی، با مقدار اولیهmg 4-2شروع شده و به تدریج با Interval های 4-3 روزه، مقدار 4-2 میلی گرم به دوز اولیه افزوده می شود تا اثر مناسب و مورد نظر حاصل شود. حداکثر دوز مجاز روزانه این دارو(MDD) برابر 36میلی گرم می باشد که می توان این مقدار را در 3 یا 4 دوز منقسم مصرف کرد.
گروه دارو در بارداری: گروه C
احتیاطات خاص:
- این دارو در موارد حساسیت مفرط به تیزانیدین و نارسایی کبدی منع مصرف دارد و در موارد اختلال عملکرد کلیه، افراد مسن، اختلال عملکرد کبد و مصرف همزمان با داروهای ضد فشار خون باید با احتیاط مصرف شود.
- مصرف همزمان با داروهای ضد بارداری خوراکی و الکل باعث افزایش اثرات دارو می گردد.
- مصرف همزمان با داروهای ضد فشار خون آگونیست آلفا دو آدرنرژیک باعث افزایش خطر هیپوتانسیون می گردد.
- مصرف همزمان با داروهای تضعیف کننده دستگاه عصبی مرکزی شامل داروهای ضدافسردگی، آرام بخش ها، خواب آورها، آنتی هیستامین ها و ضد دردهای مخدر باعث افزایش اثرات تضعیف کنندگی CNS می گردد.
- با مصرف این دارو هنگام رانندگی و کار با ماشین آلات باید احتیاط شود. مصرف این دارو در بارداری و شیردهی توصیه نمی شود.
شرکت سازنده: Novartis سوییس
mehranlangari.persianblog.ir
پاسخ : داروشناسی1- تگرتول
داروشناسی3- گالووس
® Galvus
Vildagliptin
نام ژنریک: ویلداگلیپتین
دسته دارویی: ضد دیابت
میزان و موارد مصرف: در درمان دیابت نوع دوم به عنوان درمان ترکیبی با متفورمین یا تیازولیدیندیون، دوز توصیه شده ۱۰۰ میلی گرم ویلداگلیپتین در روز (یک قرص صبح و یک قرص هنگام غروب) می باشد. در درمان دیابت نوع دوم به عنوان درمان ترکیبی با سولفونیل اوره، دوز توصیه شده ۵۰ میلی گرم ویلداگلیپتین یک بار در روز می باشد
مکانیسم اثر: مصرف ویلداگلیپتین منجر به مهار کامل و سریع فعالیت آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز۴ می گردد و این امر باعث بالا رفتن سطوح هورمون های اینکرتین اندوژن GLP-1 و GIP در حالت ناشتا و بعد از صبحانه می گردد و به دنبال این اتفاق دارو باعث افزایش حساسیت سلول های بتا به گلوکز می شود و در نتیجه سبب بهبود ترشح انسولین وابسته به گلوکز می شود. فراهمی زیستی دارو ۸۵ درصد است. زمان رسیدن به اوج غلظت خونی ۱.۷ ساعت است. متابولیسم دارو از طریق هیدرولیز ویلداگلیپتین به متابولیت غیرفعال عمده آن صورت می گیرد. نیمه عمر حذف تقریبا ۳ ساعت است. به دنبال مصرف خوراکی حدود ۸۵ درصد دارو از اه ادرار و ۱۵ درصد از آن در مدفوع ترشح می شود. دفع کلیوی داروی دست نخورده بعد از دوز خوراکی در حدود ۲۳ درصد می باشد.
گروه دارو در بارداری: گروه B3
مصرف در دوران شیردهی: اطلاعات کافی در زمینه ترشح دارو در شیر مادر موجود نیست. بنابراین دارو نباید حین دوران شیردهی مصرف شود.
موارد منع مصرف: حساسیت بیش از حد به ماده موثره دارویی یا مواد جانبی
عوارض جانبی شایع: لرزش، سردرد، گیجی، ضعف، هیپوگلایسمی، افزایش وزن، ادم محیطی
نکات قابل توجه: این دارو به عنوان جایگزین انسولین در بیمارانی که نیاز به مصرف انسولین دارند نمی باشد و نباید در بیمارانی که به دیابت نوع یک مبتلا هستند برای درمان عارضه کتواسیدوز به کار گرفته شود.
آموزش بیمار: از بیمار بخواهید سال اول مصرف دارو هر سه ماه یک بار آزمایش های کبدی را انجام دهد و بعد از آن نیز به صورت دوره ای ادامه دهد. در صورتی که میزان AST یا ALT به ۳ برابر یا بیشتر از حد طبیعی برسد، مصرف دارو را قطع و به پزشک مراجعه نماید. در صورتی که بیماران دچار زردی و سایر علائمی که نشان دهنده اختلال عملکرد کبدی است شدند باید مصرف دارو را قطع کنند.
اشکال دارویی: قرص ۵۰ میلی گرمی
شرکت سازنده: Novartis سویییس
mehranlangari.persianblog.ir
