نقش پا در سلامت بدن

[MR_Jentelman]

نقش پا در سلامت بدن

http://img.tebyan.net/big/1388/01/310341136226239172224621324775210242132234.jpg
پا یکی از ارگان ‌های بدن است که نقش اساسی در سلامت کل بدن دارد و در طول روز فشارها و نیروهای زیادی از طریق پاها به مفاصل زانو (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2002/12/28/1238.html)، لگن و ستون فقرات منتقل می شود.
پای سالم باعث تحرک، فعالیت، شادابی و نشاط می ‌شود و سلامت قلب (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/heart/2007/1/10/31449.html) و ریه و سایر ارگان ‌ها را به همراه دارد.
پای مجروح باعث درد، لنگیدن و فشارهای نامناسب روی مفاصل زانو، لگن و ستون فقرات می شود، در نتیجه کاهش فعالیت روزانه و متعاقب آن، افزایش وزن (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=234)و در نهایت بیماری های قلب و عروق (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=67155) و سایر اندام ها را به دنبال خواهد داشت. در طول فعالیت روزمره گاهی تا سی برابر وزن بدن به پاها فشار منتقل می ‌شود.
شکل ظاهری پاها نقش زیادی در سلامت پا ایفا می ‌کند، بنابراین ناهنجاری ‌های انگشتان و غیر طبیعی بودن قوس کف پا می‌ تواند باعث وارد آوردن فشار غیر قرینه به قسمت‌ هایی از پا شود. در نتیجه، بروز زخم (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/first_aids/2003/11/30/4495.html)، تاول، میخچه، اختلال در راه رفتن و ساییدگی‌ های غیرطبیعی کفش را به همراه دارد.

آرامش در راه رفتن باعث افزایش تحرک و نشاط شخص خواهد شد.


پوشیدن یک کفش (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/health_news/2007/11/13/53420.html) مناسب و آگاهی از خصوصیات آن می ‌تواند باعث اصلاح قوس ‌های غیرطبیعی و کنترل فشارهای غیرقرینه روی پا شود و از درد و زخم و مشکلات بعدی جلوگیری کند.

http://img.tebyan.net/big/1388/01/2261459167190194402382139168174191818112.jpg
‌هالوکس والگوس

یکی از ناهنجاری‌ های شایع پا، ‌هالوکس والگوس(hallux valgus ) یا انحراف انگشت شست پا به خارج و سوارشدن انگشتان روی یکدیگر است(مانند شکل مقابل). ایجاد استخوان‌ های زاید در قسمت داخلی شست و ناراحتی در هنگام پوشیدن کفش و در نهایت کاهش فعالیت شخص از عوارض این حالت می باشد. می ‌توان این عارضه را در مراحل اولیه با اقدامات مناسب کنترل کرد ولی در مراحل پیشرفته ‌باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.
صافی کف پا

صافی کف پا نیز یکی از ناهنجاری‌ های شایع پا است که در مراحل اولیه با خستگی زودرس و درد ساق هنگام فعالیت و در سنین بالاتر با تغییر شکل پا و انگشتان و انحراف ساق پاها به خارج و درد زانو و کمر (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2008/7/28/71067.html)، باعث کاهش فعالیت شخص در سنین جوانی می‌ شود.
تشخیص به موقع این عارضه و اصلاح نسبی آن با کفی‌ ها و کفش ‌های طبی می ‌تواند تا حد زیادی از این عارضه ‌ها جلوگیری کند.
http://img.tebyan.net/big/1387/08/119123242190245629622415955887750112883.jpg
پای دیابتی

پاهای بیماران دیابتی (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/diabetes/2007/5/20/41488.html) به علت بی‌ حسی‌ های موضعی مستعد زخم‌ ها، تاول و بیماری‌ های عفونی و قارچی است.
بنابراین مراقبت صحیح از پا می ‌تواند باعث افزایش تحرک و ورزش (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=66171) شود که نشاط، شادابی و سلامت کلیه اندام های بدن به خصوص قلب و ریه را به دنبال دارد.



منبع:تبیان

[MR_Jentelman]

استفاده از کفی‌های طبی کفش

http://img.tebyan.net/big/1388/02/28140242851121487581170204242593820243.jpg
آیا شما هم جزو آن دسته از افرادی هستید که بنا به شغلی که دارید مجبورید در روز 12 تا 16 ساعت روی پای خود بایستید؟
اگر برای سلامت پاهای خود که قلب دوم شما هستند، اهمیت قائلید، حتما این مطلب را بخوانید.
وقتی راه می‌رویم، می‌ایستیم یا می‌دویم، وزن بدن ما، نیرویی را به سمت پایین وارد می‌کند که این نیرو از طریق تنها نقطه اتصال ما با زمین، یعنی «پا» به زمین اعمال می‌شود.
زمین در حالت طبیعی، به قدر کافی سفت است، اما در بیشتر موارد به‌وسیله سیمان، چوب، بتون و دیگر موادی که تولید ضربه می‌کنند، پوشیده شده است و وقتی روی این سطوح قدم برداشته می شود، اثر جمع‌شونده این ضربه‌ها باعث احساس کوفتگی و درد در پاها (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2008/11/22/79111.html)، ران‌ها و قسمت پشت خواهد شد.
تجربه شخصی هر فردی نشان می‌دهد که کفش‌ها نمی‌توانند کمک زیادی در این موارد کنند، زیرا بیشتر کفش‌ها به قدری سفت هستند که حتی می‌توان با آنها میخ را به دیوار کوبید.
وظیفه کفی کفش باید این باشد که انواع ناهنجاری‌های بدن یا الگوهای غلط راه رفتن را اصلاح کند.
این کفی‌ها تنها به‌منظور تصحیح صافی کف پا به کار گرفته نمی‌شوند، بلکه هدف اصلی آنها راحت‌تر کردن ایستادن، راه رفتن (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/sport/2008/8/12/72004.html) و دویدن (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/sport/2008/10/18/76762.html) است، به این ترتیب که به مقدار بسیار کمی، زاویه‌هایی را که در آنها به پا ضربه می‌خورد، تغییر می‌دهند. هر شخصی با مقدار معینی از یک لایه نرم در کف پای خود متولد می‌شود. این لایه ی بالشتکی، به‌صورت طبیعی امواج ضربه‌ای را که به کف پا وارد می‌شوند، ملایم‌تر کرده و به شیوه‌ای مناسب به کل پا اعمال می‌کند.
متأسفانه با افزایش سن، این لایه طبیعی اثر خود را از دست داده و تحلیل می‌رود.
استفاده از ارتوتیک‌ها

http://img.tebyan.net/big/1388/02/115424023554134141231901969315984155211154.jpg
ارتوتیک‌ها ضمائمی هستند که پزشک برای قرار دادن در کفش تجویز می‌کند تا بدشکلی‌ها یا سایر مشکلات پا را تصحیح کنند.
صافی کف پا یکی از شایع‌ترین علل مراجعه افراد به متخصصان ارتوپدی است.
به‌دلیل وجود صافی کف پا، الگوی توزیع فشار در سطح پا دستخوش تغییراتی می‌شود و در نتیجه عوارض ثانویه‌ای مثل درد و آرتروز (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2007/6/6/42095.html) زودرس را ایجاد کند.
یکی از روش‌های شناخته شده جهت کاهش عوارض ناشی از این مشکلات، استفاده از وسایل کمکی مانند کفش طبی و انواع کفی‌های طبی است که کفی چرمی حفظ کننده ی قوس داخلی پا، شایع‌ترین وسیله درمانی است.

این وسایل ممکن است به بسیاری از افرادی که دارای کف پای صاف هستند، در راه رفتن، دویدن و ایستادن با راحتی بیشتر و درد کمتر کمک کنند.
این توصیه‌ها به افرادی که از ارتوتیک (orthotic) استفاده می‌کنند، کمک می‌کند:
کفش‌هایی را انتخاب کنید که کفی محکم و پهن داشته باشد تا به راحتی با ارتوتیک شما تطبیق کند.
هنگامی که برای خرید کفش می‌روید، ارتوتیک‌تان را با خودتان ببرید تا آن را با کفش‌های تازه امتحان کنید و مطمئن شوید که آنها با هم جور هستند.
هنگامی که برای خرید کفش‌ بیرون می‌روید، جوراب‌های مناسب بپوشید.
هر چند مدت یک بار نزد متخصص ارتوپد بروید ‌تا مطمئن شوید که پاها و ارتوتیک‌تان با یکدیگر به خوبی کار می‌کنند.
استفاده از کفی‌های طبی فقط با تجویز ارتوپد

http://img.tebyan.net/big/1388/02/2215815411721358649658116149201272294492.jpg
متخصصان ارتوپدی به مردم توصیه می‌کنند که در خرید و استفاده از کفی‌های طبی کفش، خودسرانه عمل نکرده و برای این‌کار با یک ارتوپد مشورت کنند، زیرا بسیاری از کفی‌های طبی که در سوپر‌مارکت‌ها و فروشگاه‌های لوازم بهداشتی و حتی برخی از داروخانه‌ها عرضه می‌شوند، دارای استانداردهای لازم نیستند و منجر به بیماری‌های مفصلی می‌شوند.
استفاده از این کفی‌ها برای هر شخصی متناسب با سن، صافی پا و استخوان بندی او فرق می‌کند و چه بسا، استفاده ی غیراستاندارد از آن، به خستگی و دردهای بیشتر در ناحیه پا و کمر (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2004/6/16/7065.html) منجر شود.
تحقیقات نشان می‌دهد که حدود 10 تا 15 درصد افراد جامعه دارای کف پای صاف هستند که حتما باید از کفش‌های مخصوص که به دستور متخصص ارتوپد تجویز می‌شود، استفاده کنند.
کودکانی که دارای کف پای صاف هستند، در صورت استفاده از کفی‌های طبی استاندارد می‌توانند از بسیاری از دردهای مفصلی در بزرگسالی، مصون باشند.
کفی‌های طبی خاص برای هر بیمار، از طرف فیزیوتراپ تعیین و توسط ارتوپد ساخته می‌شود.
مریم غفاری - همشهری

[MR_Jentelman]

پاهایی سالم و شاداب


http://img.tebyan.net/big/1384/12/541361151322621223714512123216817424110375233.jpg

تغییرات‌ طبیعی‌ و غیرطبیعی‌ پا


هر فرد به‌ طور متوسط‌ روزانه‌ ده‌هزار قدم‌ برمی‌دارد، یعنی‌ سه‌ میلیون‌ قدم‌ در سال؛ و در هر قدم، دو یا سه‌ برابر وزن‌ بدن‌ خود را روی‌ پاها می‌ اندازد. با مرور زمان، این‌ مسئله‌ موجب‌ آسیب‌هایی‌ در پا می‌ شود كه‌ با توجه‌ به‌ سن،‌ طبیعی‌ هستند.این‌ آسیب‌ها عبارت اند از:
- پا به‌ تدریج‌ درازتر و پهن ‌تر می‌ شود.
- قوس‌ پا به‌ مرور صاف‌ می‌ شود.
- چربی‌ كف‌ پا و پاشنه‌ كاهش‌ می‌ یابد.
- محدودیت‌ حركت‌ و خشكی‌ مچ‌ و پا به‌ وجود می‌ آید.
- تعادل‌ هنگام‌ راه‌ رفتن‌ كاهش‌ می ‌یابد.
گاهی‌ نیز تغییراتی‌ در پا ایجاد می ‌شود كه‌ غیرطبیعی‌ است. البته‌ بسیاری‌ از آنها قابل‌ پیشگیری ‌اند و مهمترین‌ عامل‌ پیشگیری‌ نیز استفاده‌ از كفش‌ مناسب‌ است.بعضی‌ از این‌ تغییرات‌ عبارت اند از:
- هالوكس‌ والگوس‌ (انحراف‌ شست‌ پا به‌ خارج(
- خم‌ شدن‌ انگشتان‌ پا
- چنگالی‌ شدن‌ انگشتان‌ (خمیدگی‌ شدید انگشتان(
- انحراف‌ انگشت‌ كوچك‌ پا به‌ خارج‌
- به‌ وجودآمدن‌ میخچه، تاول، زخم‌ یا عفونت‌ (در اثر فشار زیاد كفش‌ تنگ‌ بر استخوان‌ انگشت(
- فشار بر بافت‌ عصبی‌ انگشتان‌ پا
- آرتریت‌ (تورم‌ مفاصل‌ انگشتان‌ پا(
بسیاری‌ از بیماری‌های‌ پا، با تغییر نوع‌ كفش‌ رفع‌ می ‌شوند. ناراحتی‌های‌ مزمن‌ پا نیز ممكن‌ است‌ با استفاده‌ از وسایل‌ خاص‌ ارتوپدی‌ درمان‌ شوند. در موارد شدیدتر می توان با مراجعه‌ به‌ متخصص‌ جراحی‌ ارتوپدی‌ راه‌ درمان‌ مناسب‌ را یافت.
http://img.tebyan.net/big/1384/12/212200214191201981601451641221671375332133238.jpg

كفش‌ مناسب‌


كفش‌ نامناسب‌ از نظر اندازه، پا را به‌ بیماری‌های‌ بسیاری‌ از جمله‌ انحراف‌ انگشت‌ شست‌ پا (هالوكس‌ والگوس)، میخچه، تاول‌ و خمیدگی‌ انگشتان‌ مبتلا می ‌كند.
تحقیق‌ انجام‌ شده‌ توسط‌ یک انجمن‌ ارتوپدی‌ مچ‌ و پا نشان‌ می ‌دهد كه:


- از هر ده‌ زن، نُه‌ نفر كفش‌ تنگ‌ و كوچك‌ می‌ پوشند.
- از هر ده‌ زن، هشت‌ نفر می گویند‌ كفش‌هایشان‌ دردناك‌ است.
- از هر ده‌ زن، هفت‌ نفر دچار بیماری‌ انحراف‌ شست‌ پا، خمیدگی‌ انگشتان‌ یا سایر ناراحتی‌های‌ دردناك‌ پا هستند.
- زنان‌ ده‌ برابر مردان‌ به‌ دلیل‌ پوشیدن‌ كفش‌ تنگ، دچار بیماری‌های‌ پا می ‌شوند.
- از هر ده‌ زن‌ كه‌ دچار بیماری‌های‌ پا شده‌اند، در مورد نُه‌ نفر علت‌ بروز ناراحتی،‌ استفاده‌ از كفش‌ تنگ‌ بوده‌ است.
http://img.tebyan.net/big/1384/12/221752212111571401918810176164155219935683.jpg

رابطه‌ كفش‌ با زمین ‌خوردن‌


ناراحتی‌های‌ پا، اعم‌ از بیماری‌ها یا آسیب‌های‌ ناشی‌ از كفش، راه‌ رفتن‌ را دشوار می ‌كنند و باعث‌ زمین‌ خوردن‌ فرد می‌ شوند.
بیش‌ از یازده‌ میلیون‌ (یك‌ نفر از سه‌ نفر) سالمند (دارای‌ 65 سال‌ یا بیشتر) مبتلا به‌ بیماری‌های‌ پا هستند. این‌ رقم‌ دو برابر تعداد افراد بالغ‌ (یك‌ نفر از هر شش‌ نفر) مبتلا به‌ ناراحتی‌ پاست؛ و اكثر بیماران‌ زن‌ هستند. همانطور که گفته شد تحقیقات‌ نشان‌ داده‌ است‌ كه 90 درصد زنان‌ كفش‌ تنگ‌ می‌ پوشند. اما باید كفش‌ را به ‌خاطر راحتی‌ آن‌ انتخاب‌ كرد، نه‌ به‌ خاطر مُد. راحتی‌ كفش‌ برای‌ حفظ‌ ثبات، حركت‌ و ایمنی‌ بدن‌ اساسی‌ است.
http://img.tebyan.net/big/1384/12/1417181109736221538222164871676620623451.jpg

توصیه‌هایی‌ برای‌ خرید كفش‌


همه‌ ما در مقابل‌ آسیب‌های‌ پا و مچ‌ ناتوان‌ هستیم، اما با پوشیدن‌ كفش‌های‌ مناسب‌ - به‌ طوری‌ كه‌ مطابق‌ حالت‌ طبیعی‌ پای‌ ما باشد - می‌ توان‌ از این‌ مسئله‌ در امان‌ ماند. اگرچه‌ نوع‌ كفش‌ نیز بسیار اهمیت‌ دارد؛ نكته‌ مهم‌ در انتخاب‌ كفش‌ جنس‌ آن‌ است؛ به‌ گونه ‌ای‌ كه‌ بتواند پاها را به ‌راحتی‌ حفاظت‌ كند.
آكادمی‌ جراحان‌ ارتوپدی‌ آمریكا توصیه‌هایی‌ دارد كه‌ با رعایت‌ آنها كمتر به‌ مشكلات‌ پا دچار می ‌شویم:


- هنگام‌ خرید كفش‌ هر دو لنگه‌ را به پایتان امتحان‌ كنید.
- خانم‌ها نباید كفش‌هایی‌ با پاشنه‌ بلندتر از پنج‌ و نیم‌ سانتیمتر بپوشند.
- سعی کنید بعد از ظهر به خرید کفش نو بروید، زیرا پاها معمولاً در طول‌ روز به‌ دلیل‌ نشستن‌ و ایستادن‌ مكرر، ورم‌ می‌ كنند و بزرگتر می‌شوند.
- كفش‌ باید در قسمت‌ پاشنه‌ و پنجه‌ كاملاً اندازه‌ باشد.
- بین‌ انتهای‌ بلندترین‌ انگشت‌ پا و جلوی‌ كفش‌ باید حداقل‌ یك‌ سانتیمتر فضا وجود داشته‌ باشد.
- در اكثر افراد یك‌ پا بزرگتر از پای‌ دیگر است. اندازه‌ كفش‌ مورد نظر خود را با پای‌ بزرگتر متناسب‌ كنید.
- پس‌ از پوشیدن‌ كفش‌ جدید، كمی‌ قدم‌ بزنید تا از راحتی‌ آن‌ مطمئن‌ شوید.
- برحسب‌ نوع‌ كفش، اندازه‌ آن‌ نیز فرق‌ می ‌كند. كفش‌ را براساس‌ مقایسه‌ اندازه‌ آن‌ با پای‌ خود بسنجید، نه‌ براساس‌ شماره‌ نوشته ‌شده‌ بر آن.
- وقتی‌ كفش‌ به‌ پا دارید، باید بتوانید آزادانه‌ انگشتان‌ خود را حركت‌ بدهید.
- اگر كفش‌ تنگ‌ است، به‌ این‌ امید كه‌ باز می ‌شود و اندازه‌ خواهد شد، آن‌ را نخرید. - بعضی‌ كفش‌های‌ پاشنه‌ بلند، پنجهِ نوك ‌تیز هم‌ دارند كه‌ به‌ انگشتان‌ پا فشار می‌آورد و به‌ آنها شكل‌ مثلثی‌ غیرطبیعی‌ می‌ دهد. هرچه‌ پاشنه‌ كفش‌ بلندتر باشد، فشار وارد بر كف‌ پا بیشتر می‌ شود. این‌ فشار به‌ جلوی‌ پا و در نهایت‌ به‌ پنجه‌ها رانده‌ می‌ شود و به‌ انگشتان‌ پا آسیب‌ می‌ رساند.


منبع:بخش سلامت

[MR_Jentelman]

صافي ‌‌كف ‌‌پا

http://img.tebyan.net/big/1388/06/21625211119635125197855931605111236250247.jpg
يكي از شايع ‌ترين مشكلات مربوط به پا كه اكثر افراد با آن دست به گريبان هستند و گاهي بدون ‌آن كه از اين مشكل خبر داشته باشند، سال ‌ها با آن زندگي مي‌ كنند، صافي كف پا است.
اين عارضه هم در كودكان و هم در افراد بالغ شايع است. حدود 20 درصد از افراد بالغ دچار صافي كف پا هستند. در اين وضعيت، قوس پا در يك يا هر دو پا صاف است، در حالي كه اين قوس طبيعي در بيشتر افراد، فضايي را در قسمت داخلي پا شامل مي ‌شود. البته ارتفاع اين قوس در افراد مختلف فرق مي ‌كند. كودكان در سنين پايين اين قوس را ندارند. اين قوس بين سنين 3 تا 10 سالگي کم کم ايجاد مي ‌شود.
صافي كف پا انواع مختلفي دارد:

* صافي كف پاي بدون علامت
* صافي كف پاي علامت‌دار
بيشتر كودكان داراي كف پاي صاف بدون علامت هستند. صافي كف پاي علامت ‌دار به دو صورت قابل انعطاف و سخت ديده مي‌شود. نوع قابل انعطاف آن به گونه ‌اي است كه در زمان ايستادن و زماني كه وزن بدن روي پاها قرار مي ‌گيرد، كف پا صاف است، ولي وقتي فرد مي ‌نشيند قوس كف پا برمي ‌گردد. نوع سخت صافي كف پا به گونه ‌اي است كه قوس كف پا، چه در حالت نشسته و چه در حالت ايستاده، تخت و صاف است.
كف پاي صاف چگونه شكل مي ‌گيرد؟

هر پاي انسان از 26 استخوان تشكيل شده است كه توسط 33 مفصل و تعداد زيادي ماهيچه، تاندون و رباط در كنار يكديگر قرار گرفته‌ اند. چگونگي قرار گرفتن اين ساختارها در كنار هم، قوس ‌هاي استخواني را ايجاد مي‌ كند. زماني كه راه مي ‌رويم، اين قوس‌هاي قابل ارتجاع، وزن بدن را ميان پاها و ساق پا توزيع مي ‌كنند. اين قوس ‌ها، نقش جدايي ‌ناپذيري در چگونگي راه رفتن ما دارند و در واقع به عنوان اهرم‌ هاي محكمي براي حركت، عمل مي ‌كنند.
در بسياري از افراد، صافي كف پا جنبه ارثي دارد و در برخي به ندرت، صافي كف پا مي ‌تواند به خاطر ناهنجاري ايجاد شده در كف پا در داخل رحم مادر باشد.

در اين حالت، دو استخوان يا بيشتر به طور ناهنجاري به يكديگر متصل مي ‌شوند. اين نوع پا، تخت و سخت بوده و معمولا در كودكي قابل مشاهده است.
يکي ديگر از دلايل صافي کف پا اين است که در برخي افراد، پا در زمان ايستادن يا راه رفتن تمايل به پيچ‌ خوردگي (چرخش به داخل) پيدا مي‌ كند كه ممكن است به دليل رباط‌ هاي شل در مفصل پاشنه يا در قاعد انگشت بزرگ پا باشد كه باعث پيچ‌ خوردگي (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2009/1/24/83937.html) بيش از اندازه در پا مي‌ شود. به دليل پيچ‌ خوردگي ميانه پا به داخل، پاشنه و جلوي پا معمولا بيش از حد نرمال به سمت خارج منحرف مي ‌شوند. اين حالت معمولا دوطرفه است و دو پاي فرد را درگير مي‌ كند. اين شايع ‌‌ترين دليل صاف بودن پاي كودكان است. كودكان نسبت به بزرگسالان مفاصل شل ‌تري دارند. با افزايش سن در كودكان، مفاصل آن ها سخت ‌تر شده و در اكثر آن ها، قوس پا ايجاد مي ‌شود.
صافي كف پا در برخي ديگر از افراد هم ممكن است به خاطر تاندون پاره شده، التهاب مفاصل يا ضايعه ‌اي ايجاد شود كه منجر به بروز سختي و انحراف مفاصل پا مي ‌گردد.
افراد مبتلا به بيماري ‌هاي سيستم عصبي و ماهيچه ‌اي مانند فلج مغزي و عضلاني به دليل ضعف و ناتواني عضلات ممكن است دچار صافي كف پا شوند.
در كنار مواردي كه در بالا اشاره شد، عواملي هم هستند كه احتمال بروز صافي كف پا را تشديد مي ‌كند:
چاقي (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=234)، آسيب ضربه ‌اي وارد شده به پا يا قوزك، التهاب مفصل روماتيسمي، ديابت (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/diabetes/2007/5/20/41488.html)، بارداري (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/pregnancy/2009/6/11/94304.html)، بالا رفتن سن؛ به عنوان مثال با بالا رفتن سن، رباط پشتي استخوان درشت ني پا كه در داخل مچ قرار دارد و قوس پا را حمايت مي‌ كند، دچار فرسودگي مي ‌گردد. همچنين سنگيني زياد از حد بر اين رباط مانند اضافه وزن زياد، باعث التهاب و در نتيجه فرسودگي آن مي‌شود. با تخريب تدريجي اين رباط، نقش حمايتي آن از قوس پا از بين رفته و قوس كف پا رفته رفته كم مي ‌شود.
اعمال فشار زياد و مداوم روي پا نيز موجب صافي كف پا مي ‌شود. به عنوان مثال پوشيدن طولاني‌ مدت كفش‌ هاي پاشنه بلند به زردپي آشيل پا فشار آورده و به مرور، مچ پا دچار اختلال مي ‌شود و گاهي هم اين فشار بر رباط خلفي استخوان درشت ني پا اثر گذاشته و باعث از بين رفتن قوس كف پا مي‌ شود.
از كجا بفهميم كه كف پايمان صاف است؟

صافي كف پا هميشه علائمي دارد. اين علائم عبارتند از: صافي يك طرفه يا دوطرفه پا، ساييدگي كفش ‌ها به سمت داخل، درد ناحيه تحتاني پاها، درد ناحيه داخل قوزك پا، تورم قسمت داخلي قوزك و پا درد.
براي تشخيص اينكه فردي داراي صافي كف پا است مي ‌توانيم از چند روش استفاده كنيم:
روش اول: ساده ‌ترين کار، آزمايش جاي پاي خيس است. به اين شكل كه كف پا را با آب خيس كنيد و سپس روي يك سطح صاف بايستيد. اثري كه از پا روي سطح باقي مي‌ ماند، هر چه كامل ‌تر باشد، نشان‌ دهنده صاف‌ تر بودن كف پا است.
در برخي موارد كه به صافي كف پيچ‌ خورده معروف است، تمام كناره داخلي جاي پا به سمت بالا متمايل است كه اين قسمت از پا، در كف پاي معمولي يا با قوس زياد، هرگز با سطح تماس پيدا نمي ‌كند. از طرفي اگر روي جاي پاي باقي ‌مانده، از جلوي پا به سمت پاشنه، خطي رسم كنيم، چنانچه پهناي اين خط برابر با جلوي پا باشد، كف پا صاف بوده و اگر خط كشيده شده نصف پهناي جلوي پا باشد، آنگاه قوس كف پا طبيعي است و چنانچه قوس كف پا زياد باشد، تنها خط باريكي جلوي پا را به پاشنه وصل مي‌ كند.
روش دوم: در افرادي كه كف پاي صاف قابل انعطاف دارند، قوس كف پا را زماني مي ‌توان مشاهده كرد كه فرد روي انگشت‌ هاي پا بايستد، ولي در افرادي كه كف پاي صاف سخت دارند، حتي با قرار گرفتن روي انگشت‌ هاي پا هم نمي ‌توان قوس كف پا را در آن ها مشاهده كرد.
روش سوم: همان طور كه قبلا هم اشاره كرديم، از كفش ‌ها نيز مي ‌توان به صافي كف پا پي برد. كفش‌ها را روي ميزي صاف قرار دهيد و از پشت به آن ها نگاه كنيد. كف پاي صاف باعث خوردگي قسمت داخلي پاشنه پا مي ‌شود. صافي كف پا همچنين باعث مي‌ شود قسمت بالايي كفش به سمت داخل پاشنه خميده شود.
روش چهارم: اگر دچار پادرد هستيد، براي اطمينان از صافي كف پاي خود بهتر است با پاهاي كاملا موازي بايستيد و از فردي بخواهيد از پشت پاهاي شما را نگاه كند. مي ‌توانيد خودتان هم از آينه، پاهاي خود را نگاه كنيد. در حالت عادي فقط انگشت كوچك پا از پشت قابل مشاهده است، ولي چنانچه يك پا، صاف ‌تر از پاي ديگر باشد، انگشت چهارم يا سوم پا را هم مي‌ توان ديد. در اين صورت بايد حتما به پزشك مراجعه كنيد.
روش پنجم: پاهاي صاف معمولا به دليل افتادگي قوس پا، بزرگ ‌تر از پاهاي معمولي و گاهي پهن ‌تر هستند. اين به معناي رشد طبيعي پا نيست، بلكه به خاطر فقدان قوسي كف پا است.
چگونه پزشک صافي کف پا را تشخيص مي دهد؟

در تشخيص صافي كف پا، پزشك جراح ابتدا پا و قوزك پا را بررسي كرده و وضعيت آن ها را در زمان ايستادن و راه رفتن فرد مورد بررسي قرار مي ‌دهد. پزشك حتي چگونگي راه رفتن فرد و ميزان حركت پا را در نظر مي ‌گيرد. چون گاهي صافي كف پا مرتبط با مشكلات مربوط به قسمت بالايي پا است. پزشك ممكن است زانو و حتي ران‌ها را مورد آزمايش قرار دهد. اغلب اشعه ايكس در تعيين شدت اين نقص موثر است. گاهي هم آزمايشاتMRI ، سي‌تي‌اسكن و آزمايش‌هاي خون توسط پزشك توصيه مي ‌شود.
http://img.tebyan.net/big/1388/06/1747142220242619186201471397919234136184.jpg
با پاهاي صاف چه بايد كرد؟

صافي كف پا در بسياري از افراد مشكل خاصي ايجاد نمي ‌كند. در كودكان، صافي كف پاي بدون علامت، اغلب به درمان نيازي ندارد، ولي در صافي‌ هاي علامت ‌دار، درمان مورد نياز است.
پزشك با توجه به شرايط و نوع وضعيت بيمار، نوع خاصي از درمان را انتخاب مي‌ كند.
برخي از درمان ‌هايي كه در اين شرايط مفيد هستند، عبارتند از:
* استفاده از تقويت ‌كننده ي قوس پا كه در كفش قرار گرفته و قابل تعويض است و براي اصلاح وضعيت پا استفاده مي ‌شود و در 3 نوع سخت، نيمه‌ سخت و نرم موجود است.
نوع مناسبي كه شما مي ‌توانيد از آن استفاده كنيد، به نوع تجويز پزشك تان بستگي دارد.
البته نوع سخت آن را در صافي كف پاي قابل انعطاف توصيه نمي‌ كنيم، زيرا به دليل جنس پلاستيكي سخت آن، باعث افزايش درد پا مي ‌شود.
* استراحت و پرهيز از فعاليت ‌هايي كه منجر به بدتر شدن وضعيت پاي شما مي ‌شود.
* استفاده از داروهاي مسكن (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/drugs/2007/4/10/40206.html) به منظور كاهش درد ناحيه پا
* كاهش وزن
* انجام برخي ورزش‌ هاي كششي (http://www.tebyan.net/sports/educational_scientificcontent/sportresearch/2007/11/26/54510.html) براي كاهش درد ناحيه پا و قوزك پا
* استفاده از داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي مانند ايبوپروف (http://www.tebyan.net/nutrition_health/society_health/drugs/2008/2/14/61496.html)ن به منظور كاهش درد و التهاب.
در افرادي كه داراي تاندون آشيل كوتاهي هستند، بايد تاندون آشيل را کشيد. اين كار در كودكاني كه صافي كف پاي زيادي دارند، دشوارتر است. به منظور اين كار، پا را بايد به سمت داخل چرخاند تا قوس بالا آمده و تاندون كشيده شود.
اما در كنار تمام انواع درمان ‌ها، در مواردي هم عمل جراحي نياز مي ‌شود. در كودكاني كه حالت پاي آن ها كاملا از حالت طبيعي خارج مي ‌شود، براي اصلاح و صاف كردن پا يا به منظور جدا كردن استخوان‌ هاي در هم رفته نياز به جراحي است. البته اين موارد بسيار نادر هستند ، زيرا بيشتر كودكان صافي كف پاي متحركي دارند و نيازي به درمان ندارند، يا در نهايت با يك كفي داخل كفش قابل درمان است.
با كاهش علائم، شما بار ديگر مي ‌توانيد به فعاليت‌ هاي عادي خود از قبيل ورزش برگرديد.



منبع:تغذیه وسلامت

[MR_Jentelman]

دشمنی برای پاها

http://img.tebyan.net/big/1386/10/4412822442170312433524617210323512322216726.jpg

در مطلب قبلی با عنوان"کفش به قیمت سلامت" یک سری از مشکلات سلامتی مربوط به کفش های نامناسب و پاشنه بلند را برای شما بیان کردیم( لینک آن در سمت چپ صفحه در قسمت مطالب مرتبط آمده است).
در ادامه، تعداد دیگری از مشکلات و عوارض این کفش ها را برای شما بازگو می کنیم.
مشكل دیگر ایجاد برجستگی دردناك در پاست. آن برآمدگی های استخوانی كه در قاعده انگشت شست پا ایجاد شده و شكل پا را از حالت طبیعی خارج می كند. البته پاشنه ی بلند نمی‌تواند این برآمدگی را ایجاد كند، اما می تواند موجب دردناك شدن آن شود.
دو مشكل شایع دیگر میخچه و پینه هستند. این لایه‌های ضخیم پوست مرده، معمولا در اثر اصطكاك با كفش بر روی انگشتان و یا كناره‌های پا ایجاد شده و در واقع نوعی دفاع بدن در برابر حمله‌ای‌ است كه كفش‌ها به پا كرده اند.
كفش‌هایی تنگ كه دراین شرایط نقش دشمن را برای پاها ایفا می‌كنند. البته بلندی پاشنه هم می‌تواند فشار این حمله را بیشتر كند. ایجاد قارچ در ناخن های پا و فرو رفتن ناخن به داخل گوشت پا (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/skin_hair/skin/2007/12/2/54827.html)هم از عوارض دیگر این كفش‌هاست. حتی وقتی انگشتان تحت فشار قرار می‌گیرند ممكن است به شكل غیر عادی خم شده و انگشتان چكشی شكل را به‌وجود آورند. در این حالت انگشتان به‌وسیله قسمت رویه كفش هم فشرده شده و ممكن است درد ناك شوند.
متاسفانه كسانی كه سال‌ها از كفش پاشنه بلند استفاده‌ كرده اند، ممكن است دچار كوتاهی و جمع شدگی تاندون آشیل(این رباط از پاشنه پا به عضله پشت ساق پا وصل شده) شوند و در این صورت هنگام پوشیدن كفش‌های بدون پاشنه و راه رفتن بدون كفش، در این ناحیه درد حس خواهند كرد.
پهن بودن هم بی‌فایده است


كفش پاشنه بلند نه تنها قسمت پایینی پا كه در كفش است را دچار آسیب می كند، بلكه می‌تواند موجب آرتروز زانو (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2003/1/5/1272.html) و كمردرد (http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/joints_bones/2007/7/9/43268.html) هم شود؛ بگذریم از كله پا شدن‌هایی كه در اثر این كفش‌های پرطرفدار ایجاد می‌شود! در سال 1998 محققان دانشگاه هاروارد ارتباط پاشنه ی بلند كفش را با آرتروزیا همان استئوآرتریت زانو كشف كردند.
این بیماری دردناك با تخریب غضروف احاطه كننده مفصل زانو و ساییدگی استخوان‌ها مشخص می‌شود. چندی بعد در سال 2001 دانشمندان در مجله لانست گزارش دادند كه حتی پهن بودن پاشنه، اگر چه احساس ناراحتی كمتری از پاشنه‌های نوك تیزایجاد می كند، اما در پیشگیری از بروز این بیماری زانو تاثیری ندارد، چون در این حالت هم چرخش زانو هنگام راه رفتن وجود دارد.
10 توصیه به دوستداران كفش پاشنه بلند


با تمام این حرف‌ها، اگر دلتان نمی‌آید از پوشیدن كفش پاشنه بلند بگذرید، توصیه‌های زیر را فراموش نكنید:
1) كفشی را كه كاملا اندازه است انتخاب كنید، چون بزرگ بودن كفش باعث سُر خوردن جلوی پا هنگام راه رفتن می‌شود و فشار به این قسمت را بیشتر خواهد كرد.
2) زمان‌هایی كه برای مدت طولانی سر پا می‌ایستید، برای جلوگیری از فشار زیاد به پا، از بالشتك و كفی‌های سیلیكونی چسبنده استفاده كنید كه جلوی ضربه به پا را بگیرد.
3) پاشنه‌های پهن‌تر و یكسره، بهتر از پاشنه‌های باریك و نوك تیز هستند، چون علاوه بر اینكه برای حفظ تعادل شما مناسب‌ترند، با توزیع بهتر وزن به كاهش فشار كمك می‌كنند.
4) به شیبی كه پاشنه در كفش ایجاد می‌كند توجه كنید. كفش‌هایی كه شیب ملایم تری در بستر كفش ایجاد می كنند، فشار كمتری به جلوی پا وارد كرده و مناسب‌ترند.
5) اگر مبتلا به میخچه و پینه پا هستید و می‌خواهید كفش پاشنه بلند بخرید، بهتر است كفش‌های جلو باز را انتخاب كنید كه به قسمت جلویی پا فشار كمتری وارد شود.
6) كفش‌های پاشنه بلند را تنها در موقعیت‌های خاص مثل مهمانی های ویژه (كه قرار نیست خیلی راه بروید و...) استفاده ‌كنید! استفاده مداوم و طولانی مدت آسیب‌های بیشتری به دنبال خواهد داشت.
7) حتما قبل از خریدن كفش، هر دو لنگه آن را بپوشید و اگر یكی از پاهایتان كمی بزرگ‌تر است، كفشی را انتخاب كنید كه به اندازه پای بزرگ‌تر شماست.
8) برای خرید كفش بعداز ظهر‌ها بیرون بروید، چون در طول روز به تدریج پاها متورم می‌شوند.
9) اگر پا به سن گذاشته‌اید، بهتر است از خیر كفش پاشنه بلند بگذرید، چون با افزایش سن پاهای شما پهن‌تر شده و چربی كف پای شما هم كمتر می‌شود، بنابراین این كفش‌ها فشار بیشتری به پای شما وارد خواهند كرد. تازه اگر خدای نکرده به زمین بیفتید، احتمال شكستگی استخوان‌های (http://www.tebyan.net/nutrition_health/dites/disease_dites/joints_bones/2003/1/1/1251.html) شما هم بیشتر است.
10) اجازه ندهید هماهنگی با مد روز شما را از ایستادن، نشستن و راه رفتن بدون درد عاجز كند. اكنون با برداشتن گام‌هایی كوچك، می‌توانید جلوی آسیب‌های احتمالی آینده را بگیرید.



منبع:تغذیه وسلامت
دكتر مهشید چایچی