vahid5835
13th January 2013, 05:42 PM
نگاهي به ناتواني جنسي
اين بيماري مردان را مي‌آزارد
جام جم آنلاين: ناتوانی جنسی مشكلی است كه برخي از مردان به آن دچارند، اما از ابراز يا پيگيري علل آن به دليل شرم و حيا يا جنبه‌هاي رواني طفره مي‌روند.
http://jamejamonline.ir/Media/images/1390/12/08/100805323890.jpg
در حالي كه ناتواني جنسي تنها يك مشكل جسمي نيست، بلكه تبعات روحي و رواني آن به مراتب بيشتر است و حتي مي‌تواند به كاهش اعتماد به نفس و كارايي شغلي و اجتماعي فرد نيز منتهي شود.
با وجود اين شايد بسياري از مرداني كه دچار اختلالات جنسي هستند، ندانند كه در بسياري از موارد ناتواني جنسي در آنها تحت نظر يك متخصص اورولوژيست يا يك روان شناس قابل درمان است.
دكتر حبيب آريامنش، متخصص اورولوژيست در گفت‌وگو با «جام‌جم» با تاكيد بر اين كه درمان نارسايي‌هاي جنسي در مردان با مشاركت بيمار، متخصص اورولوژيست و روانشناس ممكن خواهد بود، مي‌گويد: مهم‌ترين عامل در درمان اختلالات جنسي، تشخيص علت آن است. روش‌هاي تشخيصي و درماني زيادي، از درمان‌هاي دارويي گرفته تا جراحي و همين‌طور مشاوره‌هاي روان درماني براي درمان نارسايي‌هاي جنسي در مردان وجود دارد.
ناتوانی يا اختلال جنسی دكتر آريامنش با تاكيد بر اين كه بيش از 50 درصد مشكلات زناشويي به اختلالات جنسي باز مي‌گردد، مي‌افزايد: ريشه بسياري از اختلالات جنسي، ريشه روحي و رواني دارد و به عواملي چون افسردگي ، شيزوفرني يا ساير اختلالات خلقي كه ممكن است به تجربه‌هاي جنسي ناموفق نيز مربوط باشد، بازمي‌گردد.
وي ادامه مي‌دهد: ناتوانی در بسیاری از مردان به صورت نعوظ ناقص یا اشكال دیگر آن دیده می‌شود، ولی می‌تواند به صورت دائمی و مزمن باقی بماند. در چنين مواردي بيمار بايد از حيث داشتن بيماري‌هاي قلبي، ديابت، فشار خون يا مصرف برخي داروها، مصرف سيگار و الكل و نيز از حيث اختلالات هورموني مورد بررسي قرار گيرد. هر يك از اين عوامل مي‌تواند در ايجاد اين نوع اختلال جنسي موثر باشد.
متخصصان اورولوژيست تاكيد مي‌كنند كه دیابت از جمله بيماري‌هايي است كه ایجاد ضایعات عروقی عصبی كرده و هجوم جریان خون را براي انجام ارتباط جنسي مطلوب مختل مي‌كند و ناتوانی جنسی ناشی از مرض قند را ایجاد می‌كند؛ در نتيجه حفظ رژیم غذایی، ورزش و كنترل قند خون به وسیله دارو زیر نظر پزشك مربوطه مشكل را حل می‌كند.
مصرف طولاني مدت داروهاي فشار خون و نيز داروهاي اعصاب نيز مي‌تواند به ايجاد اين نوع اختلالات كمك كند. همچنين اختلالات غدد درون‌ريز يعني تيروئيد، پاراتيروئيد و هيپوفيز را نيز نبايد از نظر دور داشت.
آسيب‌هاي جراحي يا ناشي از تصادفات به گفته متخصصان اورولوژيست مواردی مثل بیماری‌های مزمن، داروها، افسردگی، هیجان و تشویش باعث بروز انواع زودگذر اختلالات جنسي در مردان مي‌شود و با تشخيص و درمان آنها، نارسايي‌هاي جنسي تا حد زيادي كاهش مي‌يابد.
دكتر آريامنش نيز مي‌گويد: در برخي موارد آسيب‌هاي جراحي يا ناشي از تصادفات در ناحيه لگن مي‌تواند منجر به بروز اختلالات عصبي و حسي در اين ناحيه شده و فرد را با اختلالات جنسي روبه‌رو كند.
جراحی‌های وسیع لگنی كه برای كنترل سرطان پروستات، مثانه و روده‌بزرگ به كارگرفته می‌شود، به علت این‌كه در آن جراح سعی در برداشتن كامل تمام بافت‌های اطراف سرطان را دارد، سبب صدمه به برخي عروق و اعصاب دستگاه تناسلي شده و در نهايت ناتوانی جنسی ایجاد می‌كند. صدمات نخاعی به علت مركزیت این عضو برای انتقال دستورات مغزی به اعضای بدن نيز می‌تواند باعث ناتوانی جنسی شود.
خستگي روحي و اضطراب بسياري از روان‌شناسان تاكيد مي‌كنند كه به‌هم ريختن شرايط روحي و رواني، خستگي‌هاي روحي و انواع اضطراب‌ها مي‌تواند در مردان به شكل نوعي اختلال جنسي و بخصوص انزال زودرس بروز كند. مثلاً وقتی مردی استرس و افسردگی داشته یا نگران این باشد كه نمی‌تواند رابطه جنسي مطلوبي داشته باشد، دچار ناتوانی می‌شود كه به آن ناتوانی جنسی روانی می‌گویند.
اين متخصصان تاكيد مي‌كنند كه در بیش از نیمی از موارد، ناتوانی به علت بیماری یا جراحی و تصادف منجر به صدمات عروقی عصبی به وجود می‌آید. داروها و علل هورمونی نیز می‌تواند در این قضیه مؤثر باشد.
راه درمان بسته نيست دكتر آريامنش تاكيد مي‌كند: براي درمان موثر نارسايي جنسي، مراجعه به متخصص اورولوژي اولين گام خواهد بود. پس از ملاقات با جراح كلیه و مجاری ادراری، توصیه‌های لازم در اختیار بيمار گذاشته می‌شود و در صورت لزوم مشاوره با يك متخصص قلب، غدد يا روانشناس نيز توصيه مي‌شود. اختلال جنسي با تشخيص درست عامل ناتوانی جنسی، در اكثر موارد با موفقیت قابل درمان خواهد بود.
اين متخصص اورولوژي تاكيد مي‌كند: اقدامات تشخيصي متنوعي براي بررسي اختلالات خونرساني و نيز هورموني به عنوان عوامل موثر در بروز ناتواني جنسي وجود دارد. درمان اين نوع اختلالات هم در بسياري موارد از طريق دارو و در موارد ديگر با جراحي امكان‌پذير است، اما اين نوع درمان‌ها در بيماراني كه دچار سكته قلبي يا مغزي يا مشكلات چشمي هستند، با محدوديت‌هايي اعمال مي‌شود.
اين بيماري مردان را مي‌آزارد
جام جم آنلاين: ناتوانی جنسی مشكلی است كه برخي از مردان به آن دچارند، اما از ابراز يا پيگيري علل آن به دليل شرم و حيا يا جنبه‌هاي رواني طفره مي‌روند.
http://jamejamonline.ir/Media/images/1390/12/08/100805323890.jpg
در حالي كه ناتواني جنسي تنها يك مشكل جسمي نيست، بلكه تبعات روحي و رواني آن به مراتب بيشتر است و حتي مي‌تواند به كاهش اعتماد به نفس و كارايي شغلي و اجتماعي فرد نيز منتهي شود.
با وجود اين شايد بسياري از مرداني كه دچار اختلالات جنسي هستند، ندانند كه در بسياري از موارد ناتواني جنسي در آنها تحت نظر يك متخصص اورولوژيست يا يك روان شناس قابل درمان است.
دكتر حبيب آريامنش، متخصص اورولوژيست در گفت‌وگو با «جام‌جم» با تاكيد بر اين كه درمان نارسايي‌هاي جنسي در مردان با مشاركت بيمار، متخصص اورولوژيست و روانشناس ممكن خواهد بود، مي‌گويد: مهم‌ترين عامل در درمان اختلالات جنسي، تشخيص علت آن است. روش‌هاي تشخيصي و درماني زيادي، از درمان‌هاي دارويي گرفته تا جراحي و همين‌طور مشاوره‌هاي روان درماني براي درمان نارسايي‌هاي جنسي در مردان وجود دارد.
ناتوانی يا اختلال جنسی دكتر آريامنش با تاكيد بر اين كه بيش از 50 درصد مشكلات زناشويي به اختلالات جنسي باز مي‌گردد، مي‌افزايد: ريشه بسياري از اختلالات جنسي، ريشه روحي و رواني دارد و به عواملي چون افسردگي ، شيزوفرني يا ساير اختلالات خلقي كه ممكن است به تجربه‌هاي جنسي ناموفق نيز مربوط باشد، بازمي‌گردد.
وي ادامه مي‌دهد: ناتوانی در بسیاری از مردان به صورت نعوظ ناقص یا اشكال دیگر آن دیده می‌شود، ولی می‌تواند به صورت دائمی و مزمن باقی بماند. در چنين مواردي بيمار بايد از حيث داشتن بيماري‌هاي قلبي، ديابت، فشار خون يا مصرف برخي داروها، مصرف سيگار و الكل و نيز از حيث اختلالات هورموني مورد بررسي قرار گيرد. هر يك از اين عوامل مي‌تواند در ايجاد اين نوع اختلال جنسي موثر باشد.
متخصصان اورولوژيست تاكيد مي‌كنند كه دیابت از جمله بيماري‌هايي است كه ایجاد ضایعات عروقی عصبی كرده و هجوم جریان خون را براي انجام ارتباط جنسي مطلوب مختل مي‌كند و ناتوانی جنسی ناشی از مرض قند را ایجاد می‌كند؛ در نتيجه حفظ رژیم غذایی، ورزش و كنترل قند خون به وسیله دارو زیر نظر پزشك مربوطه مشكل را حل می‌كند.
مصرف طولاني مدت داروهاي فشار خون و نيز داروهاي اعصاب نيز مي‌تواند به ايجاد اين نوع اختلالات كمك كند. همچنين اختلالات غدد درون‌ريز يعني تيروئيد، پاراتيروئيد و هيپوفيز را نيز نبايد از نظر دور داشت.
آسيب‌هاي جراحي يا ناشي از تصادفات به گفته متخصصان اورولوژيست مواردی مثل بیماری‌های مزمن، داروها، افسردگی، هیجان و تشویش باعث بروز انواع زودگذر اختلالات جنسي در مردان مي‌شود و با تشخيص و درمان آنها، نارسايي‌هاي جنسي تا حد زيادي كاهش مي‌يابد.
دكتر آريامنش نيز مي‌گويد: در برخي موارد آسيب‌هاي جراحي يا ناشي از تصادفات در ناحيه لگن مي‌تواند منجر به بروز اختلالات عصبي و حسي در اين ناحيه شده و فرد را با اختلالات جنسي روبه‌رو كند.
جراحی‌های وسیع لگنی كه برای كنترل سرطان پروستات، مثانه و روده‌بزرگ به كارگرفته می‌شود، به علت این‌كه در آن جراح سعی در برداشتن كامل تمام بافت‌های اطراف سرطان را دارد، سبب صدمه به برخي عروق و اعصاب دستگاه تناسلي شده و در نهايت ناتوانی جنسی ایجاد می‌كند. صدمات نخاعی به علت مركزیت این عضو برای انتقال دستورات مغزی به اعضای بدن نيز می‌تواند باعث ناتوانی جنسی شود.
خستگي روحي و اضطراب بسياري از روان‌شناسان تاكيد مي‌كنند كه به‌هم ريختن شرايط روحي و رواني، خستگي‌هاي روحي و انواع اضطراب‌ها مي‌تواند در مردان به شكل نوعي اختلال جنسي و بخصوص انزال زودرس بروز كند. مثلاً وقتی مردی استرس و افسردگی داشته یا نگران این باشد كه نمی‌تواند رابطه جنسي مطلوبي داشته باشد، دچار ناتوانی می‌شود كه به آن ناتوانی جنسی روانی می‌گویند.
اين متخصصان تاكيد مي‌كنند كه در بیش از نیمی از موارد، ناتوانی به علت بیماری یا جراحی و تصادف منجر به صدمات عروقی عصبی به وجود می‌آید. داروها و علل هورمونی نیز می‌تواند در این قضیه مؤثر باشد.
راه درمان بسته نيست دكتر آريامنش تاكيد مي‌كند: براي درمان موثر نارسايي جنسي، مراجعه به متخصص اورولوژي اولين گام خواهد بود. پس از ملاقات با جراح كلیه و مجاری ادراری، توصیه‌های لازم در اختیار بيمار گذاشته می‌شود و در صورت لزوم مشاوره با يك متخصص قلب، غدد يا روانشناس نيز توصيه مي‌شود. اختلال جنسي با تشخيص درست عامل ناتوانی جنسی، در اكثر موارد با موفقیت قابل درمان خواهد بود.
اين متخصص اورولوژي تاكيد مي‌كند: اقدامات تشخيصي متنوعي براي بررسي اختلالات خونرساني و نيز هورموني به عنوان عوامل موثر در بروز ناتواني جنسي وجود دارد. درمان اين نوع اختلالات هم در بسياري موارد از طريق دارو و در موارد ديگر با جراحي امكان‌پذير است، اما اين نوع درمان‌ها در بيماراني كه دچار سكته قلبي يا مغزي يا مشكلات چشمي هستند، با محدوديت‌هايي اعمال مي‌شود.